Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269738 Medicina
Mulher de 65 anos, há cerca de 2 semanas refere redução de força e dificuldade para caminhar e subir escadas. Notou surgimento de eritema vermelho violáceo da face, acometendo principalmente as pálpebra,s acompanhado de edema periorbitário e lesões papulosas eritematosas na região dorsal das articulações interfalangeanas. Foram solicitados vários exames para elucidação diagnóstica. Assinale o exame que NÃO está relacionado com a doença em questão. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269737 Medicina
A sarcopenia é uma condição que acomete mais da metade dos muito idosos e seu diagnóstico é principalmente baseado em fatores clínicos e exames não invasivos. Seguindo as recomendações mais recentes (Consenso Europeu de Sarcopenia - 2019), devem, respectivamente, ser usados para o diagnóstico de sarcopenia e avaliação da gravidade da sarcopenia:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269736 Medicina
Masculino, 85 anos, portador de fibrilação atrial crônica e doença coronariana estável com colocação de stent há cerca de 2 anos. Faz uso de atenolol 25 mg 12/12 horas, aspirina 100 mg e clopidogrel 75 mg. Foi admitido na emergência com quadro agudo de acidente vascular encefálico isquêmico. HAS-BLED:3, CHADS-VASc: 4. Após a recuperação, a melhor estratégia de prescrição para alta seria:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269735 Medicina
FRJ, 65 anos, há 6 meses apresenta comportamentos inapropriados em público que chamaram atenção de familiares e vizinhos. Familiares referem que tem tido um comportamento acumulador e apresentado problemas de memória leves e dificuldade de lembrar os nomes de objetos e pessoas. O médico que a atende solicita um exame de ressonância nuclear magnética de crânio. Assinale a opção que apresenta a alteração esperada no exame da paciente em questão.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269734 Medicina
Mulher de 65 anos, refere dor lombar crônica e em joelhos, que piora no início da sua deambulação. Ao exame nota-se uma limitação de movimento da coluna lombar, crepitação em joelhos e nódulos de Heberden e Bouchard evidentes.
Em relação ao provável diagnóstico, considere as afirmativas abaixo:

I - Espera-se que o VHS e o Fator reumatoide estejam elevados.
II - Se presente, a rigidez articular matinal é curta e dura menos de 30 minutos.
III - O acometimento das mãos ocorre principalmente nas articulações interfalangeanas proximais.
IV - Os achados radiológicos podem não se correlacionar diretamente com os sintomas clínicos.

Assinale a opção que representa as afirmativas corretas.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269733 Medicina
Estima-se que o risco de desenvolver Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) seja de 95% em indivíduos entre 55 e 65 anos. Em relação a essa condição, assinale a opção correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269732 Medicina
Masculino de 88 anos, internado com neoplasia avançada de pâncreas, foi intubado na emergência. Após conversa com a família sobre terminalidade, foram definidos por adotar medidas a priorizar o conforto e cuidados de fim de vida. Apesar de ciente e agradecida pelos seus cuidados, estão preocupados com que não haja sofrimento para o paciente. O paciente está tranquila, mas excessivamente secretivo.
Em relação à situação descrita, considere os seguintes itens:

I - Cuidados de fim de vida e cuidados paliativos são sinônimos e devem ser conduzidos de forma semelhante, garantindo o conforto do paciente.
II - No caso acima, a administração de hioscina poderia ajudar no controle dos sintomas.
III - Os Cuidados Paliativos compreendem uma abordagem que objetiva a redução do sofrimento e a melhora da qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares em situações ameaçadoras a vida, tratando não somente a dor, mas também outros sintomas físicos, psíquicos e espirituais.
IV - Nos pacientes idosos, mesmo em casos de dor intensa, deve-se evitar a prescrição de Morfina. Devido a alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas do envelhecimento, indivíduos idosos são mais propensos a intoxicações e dependência pelo uso desse fármaco.
V - A via subcutânea (hipodermóclise) é uma opção para os pacientes cujo acesso periférico seja inviável e não se deseje fazer procedimentos mais invasivos. No entanto, devem ser respeitadas as limitações de no máximo infundir 500ml de soro em 24 horas.

É correto afirmar que:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269731 Medicina
A doença de Paget (DPO) é considerada a segunda causa mais comum de doença óssea na população geriátrica. Em relação a esta patologia, assinale a opção correta:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269730 Medicina
Síndromes parkinsonianas são frequentes na população idosa e muitas vezes o diagnóstico é complexo. Em relação à paralisia supranuclear progressiva NÃO se pode considerar como característica principal da doença:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269729 Medicina
Paciente de 84 anos, feminina, procura auxílio médico com queixas de ter caído 2 vezes no último ano. Na avaliação geriátrica ampla, observa-se queixa de incontinência urinária de início recente e cognitiva, um miniexame do estado mental (Mini-mental) de 22 (esperado 24 pontos para idade e escolaridade), teste do time up and go (TUG) >20 segundos (esperado < 15 segundos), com apraxia de marcha evidente. Neste caso, a conduta que melhor pode confirmar o diagnóstico e definir a terapêutica é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269728 Medicina
No tratamento dos quadros depressivos, muitas vezes são utilizados efeitos secundários das medicações para melhor resposta ao tratamento. A mirtazapina é um antidepressivo muito utilizado em idosos. Além da potência antidepressiva, marque a opção que se refere a outros efeitos frequentes relacionados a esta medicação.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269727 Medicina
O transtorno neurocognitivo leve (TCL) é uma condição frequente e muitas vezes subdiagnosticada na população idosa, principalmente quando não é percebido pelo paciente ou familiares. Em relação a esta condição, marque a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269726 Medicina
Os biomarcadores têm ganhado espaço para o diagnóstico das demências, particularmente na Doença de Alzheimer. Recomendações recentes, sugerem seu uso nas pesquisas, mas também em situações clínicas atípicas. O sistema A/T/N onde: A: evidência de depósito amiloide / T: evidência de patologia ou depósito tau / N: evidência de neurodegeneração, quando utilizados em conjunto, podem auxiliar no diagnóstico clínico. Assinale a opção que representa o diagnóstico biológico da doença de Alzheimer.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269725 Medicina
Paciente de 91 anos, masculino, pós-operatório de colectomia. Passou bem no primeiro dia internado na unidade de terapia intensiva, porém, no segundo dia de internação evolui de forma súbita e flutuante com confusão mental, agitação, déficit de atenção e pensamentos desorganizados.

Em relação a condição descrita acima, assinale a opção correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268221 Medicina
Um homem com 70 anos de idade, hipertenso, foi atendido em uma Unidade de Emergência com quadro de distensão vesical e infecção urinária, quando foi feita a passagem de cateter vesical de demora e iniciada antibioticoterapia. Após remissão completa do quadro infeccioso, o paciente foi internado no serviço de urologia de um hospital universitário para realização de ressecção transuretral de próstata. Ao ser submetido à avaliação pré-anestésica, informa, na anamnese, ser portador de marca-passo cardíaco, mas não sabe identificar o modelo e nem possui o cartão de identificação de usuário de marca-passo. O paciente informa ainda fazer uso regular de ácido acetilsalicílico (100 mg/dia). Com base nessas informações, marque a opção que indica a conduta subsequente da equipe médica assistente, anestesista e cirurgião, tendo em vista a realização de uma cirurgia segura.
Alternativas
Q2235451 Medicina
A Síndrome clínica caracterizada por alteração aguda da consciência e cognição, caracterizada por desatenção e pensamento desorganizado, que se desenvolve em horas ou dias, com caráter flutuante no decorrer do dia, comum em idosos e pacientes hospitalizados, principalmente internados em Unidade de Terapia Intensiva é:
Alternativas
Q2231935 Medicina
Sobre a depressão no idoso, considere a alternativa incorreta: 
Alternativas
Q2231933 Medicina
A pessoa deve de ser avaliada após duas semanas do início de alguma intervenção, e deve ser orientada a comparecer imediatamente em caso de retenção aguda de urina ou qualquer outra intercorrência. Se o tratamento for eficiente, os intervalos entre as consultas dependerão das outras doenças apresentadas. Se a incontinência urinária for o único problema, o seguimento deve ser feito em quanto tempo, em caso de boa resposta terapêutica?
Alternativas
Q2231932 Medicina
A situação vacinal da pessoa idosa também deve ser inquirida de forma sistemática. Recomendase uma dose anual da vacina contra influenza no outono. Idosos com mais de 60 anos devem também receber ao menos uma dose de vacina antipneumocócica durante a vida. Os idosos institucionalizados e não vacinados deverão receber uma dose da vacina e outra após cinco anos da primeira, caso a indicação persista. A vacina dupla adulto (dT – contra difteria e tétano) deve ser administrada a cada dez anos podendo ser reforçada em quantos anos no caso de ferimentos considerados “sujos”? 
Alternativas
Q2231931 Medicina
Sobre a sexualidade da pessoa idosa, não é correto afirmar que: 
Alternativas
Respostas
1081: B
1082: A
1083: C
1084: D
1085: A
1086: C
1087: D
1088: B
1089: D
1090: D
1091: E
1092: C
1093: C
1094: E
1095: C
1096: C
1097: B
1098: B
1099: D
1100: C