Questões de Concurso Sobre genética médica em medicina

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Q4133400 Medicina

Leia o caso a seguir.


Um menino de 5 anos é encaminhado para avaliação neurológica por apresentar dificuldade progressiva para correr, subir escadas e levantar-se do chão desde os 3 anos de idade.


Os pais relatam quedas frequentes e pior desempenho físico em comparação com crianças da mesma idade.


Ao exame neurológico observa-se marcha anserina, hipertrofia bilateral das panturrilhas e sinal de Gowers positivo. A creatinoquinase sérica encontra-se 35 vezes acima do limite superior da normalidade. A mãe informa que um irmão mais velho apresentou quadro semelhante durante a infância e atualmente usa cadeira de rodas.


De acordo com os consensos internacionais atuais para o diagnóstico da Distrofia Muscular de Duchenne, assinale a opção que indica o exame de primeira linha mais apropriado para confirmação diagnóstica.   

Alternativas
Q4124036 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a herdabilidade da demência de Alzheimer.
Alternativas
Q4123458 Medicina
Qual a variante citogenética a seguir é encontrada, caracteristicamente, na leucemia mieloide crônica, sendo encontrada em > 90% dos casos?
Alternativas
Q4121401 Medicina
 Paciente do sexo masculino, 48 anos, com movimentos involuntários que pioraram progressivamente há 3 anos. Além disso, iniciou com alteração de humor, sintomas depressivos e irritabilidade. Sua mãe teve sintomas semelhantes. Ao exame, apresenta coreia generalizada.
Sobre a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar que
Alternativas
Q4121093 Medicina
Com relação ao hiperparatiroidismo (HPT) familiar, podemos afirmar corretamente que
Alternativas
Q4121090 Medicina
Assinale a alternativa correta com relação à acondroplasia.
Alternativas
Q4120289 Medicina
Mulher de 35 anos, não fumante, é diagnosticada com enfisema pulmonar. Ao ser questionada mais detalhada mente, ela informa que seu pai também foi teve a condição quando tinha cerca de 30 anos, apesar de nunca ter sido fumante. Seu pai faleceu aos 50 anos devido a uma cirrose hepática.

O exame complementar mais apropriado para confirmar a principal hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q4120092 Medicina
Sobre a distrofia muscular de Duchenne, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4100271 Medicina
A Translucência Nucal é avaliada na ultrassonografia de primeiro trimestre e serve como avaliação de risco de anormalidades cromossômicas fetais. Quanto maior o percentil da Translucência Nucal, maior o risco de anormalidades. Qual é a conduta ideal para a paciente que apresenta um percentil da TN maior que p99?
Alternativas
Q4098645 Medicina
Adolescente, 17 anos de idade, procura atendimento médico devido a quadro de amenorreia primária. Ao exame: fenótipo feminino. Tanner: M1 e P1. Dosagens hormonais: FSH = 70 mUI/mL, LH = 45 mUI/mL, estradiol = indetectável, testosterona total = 15 ng/dL. Ultrassonografia pélvica: útero hipoplásico; anexo esquerdo apresenta estrutura nodular sem folículos. Cariótipo: 46,XY. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4097624 Medicina
Na investigação da intersexualidade com cariótipo 46,XY e genitália externa feminina, a deficiência da 5-alfa-redutase está associada principalmente à:
Alternativas
Q4069390 Medicina

Uma menina de 14 anos é avaliada em consulta de endocrinologia pediátrica por ausência de menarca, baixa estatura proporcional com estatura 2,5 desvios-padrão abaixo da média para idade e sexo nas curvas da Organização Mundial da Saúde (OMS), pescoço alado, implantação baixa das orelhas e coarctação da aorta detectada em ecocardiograma. Exames complementares revelam cariótipo 45, X e níveis elevados de hormônio folículo-estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH).



Essa descrição corresponde à:

Alternativas
Q4069383 Medicina

No exame genético solicitado para confirmação diagnóstica da síndrome de Prader-Willi, as alterações cromossômicas incluem:

Alternativas
Q4062319 Medicina
A fibrose cística (FC) é a doença genética grave mais comum na população caucasiana, sendo incluída no Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), devido à importância do diagnóstico precoce.
Assinale a alternativa correta sobre critérios diagnósticos da FC em crianças.
Alternativas
Q4055866 Medicina
A fibrose cística (FC) é a doença genética grave mais comum da infância. É predominante em caucasianos, de manifestação crônica, multissistêmica, de padrão de herança autossômica recessiva e comum nos primeiros anos de vida. Não existe variação de incidência em função do sexo, afetando homens e mulheres de maneira igual. No Brasil, o rastreamento obrigatorio tem aumentado o diagnostico, com diminuição da mediana da idade de diagnostico para menos de 3 meses. Em relação a fibrose cística, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) O diagnostico de FC é realizado com base na triagem neonatal ou suspeita clínica devido a manifestações clínicas sugestivas da doença, com ou sem histórico familiar positivo esta doença.
( ) O diagnostico é confirmado pelo teste do suor ou pela análise molecular do gene CFTR (Condutância Transmembrana da Fibrose Cística).
( ) Hiponatremia, hipercloremia, hipercalemia, com acidose metabolica e desidratação podem ser apresentações iniciais da doença.
( ) Manifestações pancreáticas são comuns e cerca de 85% dos pacientes apresentam insuficiência pancreática.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas
Q4046815 Medicina
Na prática médica contemporânea, a interpretação de padrões de herança exige articulação entre genética clássica e mecanismos moleculares que modulam a expressão gênica. Em determinadas doenças, a simples identificação de uma variante patogênica não esgota a compreensão do fenótipo, uma vez que fenômenos como antecipação, penetrância incompleta, heterogeneidade genética e alterações dependentes da origem parental podem modificar expressivamente a manifestação clínica. Considerando esses conceitos, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4043381 Medicina
O Programa Nacional de Triagem Neonatal atua na detecção precoce de doenças metabólicas, genéticas e endócrinas. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O período ideal de coleta da primeira amostra para o "teste do pezinho" é entre o 3º e o 5º dia de vida.
( ) O hipotireoidismo congênito, se não tratado precocemente, pode acarretar grave retardo do desenvolvimento neuropsicomotor.
( ) A pesquisa de hemoglobinopatias no Programa Nacional de Triagem Neonatal exclui a detecção da doença falciforme.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4042590 Medicina
A Atrofia Muscular Espinhal (AME) 5q é caracterizada pela degeneração dos neurônios motores na medula espinhal e tronco encefálico, possuindo variabilidade fenotípica. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O subtipo 1 (forma de início precoce) cursa com hipotonia profunda e os pacientes, em geral, não chegam a ser capazes de sentar sem auxílio.
( ) O padrão-ouro para confirmação diagnóstica é a biopsia muscular e a dosagem da creatinoquinase (CK), dispensando-se a análise genética quantitativa.
( ) O uso simultâneo das terapias modificadoras (nusinersena, risdiplam e onasemnogeno abeparvoveque) é altamente recomendado pelos protocolos para maximizar os benefícios na reabílitação motora.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4025155 Medicina
Durante o processo de reparo de DNA em células humanas, diferentes mecanismos atuam para corrigir erros que poderiam levar a mutações. Considerando a relevância clínica desses processos, o mecanismo responsável por corrigir erros de pareamento de bases que escapam da atividade de proofreading da DNA polimerase durante a replicação é: 
Alternativas
Q4021307 Medicina
Os erros inatos do metabolismo devem ser suspeitados em neonatos ou crianças com deterioração neurológica súbita ou sintomas multissistêmicos inexplicados. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e  F, para as falsas:

(__) A fenilcetonúria decorre da deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, resultando no acúmulo de fenilalanina e danos irreversíveis ao sistema nervoso se não tratada precocemente.
(__) O teste do pezinho básico realizado no sistema público de saúde brasileiro permite o diagnóstico de mais de trezentas doenças metabólicas e genéticas de forma simultânea.
(__) As doenças de depósito lisossômico, como a Doença de Gaucher, manifestam-se frequentemente por organomegalia e alterações ósseas progressivas.
(__) A hiperamonemia grave em recém-nascidos sem sinais de infecção sugere distúrbios do ciclo da ureia, exigindo interrupção imediata da oferta proteica na dieta.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Respostas
161: B
162: C
163: A
164: D
165: D
166: A
167: A
168: A
169: C
170: B
171: B
172: A
173: E
174: C
175: C
176: D
177: B
178: B
179: C
180: B