Em relação ao tratamento da tuberculose RR, MDR e XDR, qual ...

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Q3912251 Medicina
Em relação ao tratamento da tuberculose RR, MDR e XDR, qual fármaco injetável abaixo pode ser recomendável em nível ambulatorial conforme opções do Ministério da Saúde?
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a combinação entre via de administração e listagem oficial do Ministério da Saúde para TB RR/MDR/XDR: no Quadro 39 do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (2019), a capreomicina consta entre os injetáveis de segunda linha. Entre as alternativas, é a única que atende ao comando "fármaco injetável" conforme o MS.

Tema central: TB resistente e fármaco injetável
Análise das alternativas
A
Certa
A capreomicina está explicitamente listada pelo Ministério da Saúde, no Quadro 39 do manual citado na base, entre os injetáveis de segunda linha recomendados para tratamento da tuberculose RR, MDR e XDR. Assim, é a única alternativa que satisfaz simultaneamente o critério de ser injetável e de estar recomendada pelo MS. O termo "ambulatorial" não exclui essa opção, pois a base informa que alguns esquemas para TB resistente podem incluir medicamento injetável em regime ambulatorial organizado.
B
Errada
Moxifloxacino pode integrar esquemas de TB resistente e aparece no Grupo A do manual do MS, mas não é fármaco injetável no contexto programático cobrado. Falha no critério da via de administração exigida pelo enunciado.
C
Errada
Cicloserina/terizidona é droga de segunda linha usada em TB resistente, porém é fármaco oral. Não atende ao requisito de via parenteral que define a resposta correta.
D
Errada
Linezolida pode compor esquemas para TB resistente, mas não corresponde ao grupo de injetáveis de segunda linha destacado pelo Ministério da Saúde no Quadro 39. A presença de formulação IV em outros contextos não altera a classificação programática cobrada na questão.
E
Errada
Etambutol é antituberculoso oral e, embora possa aparecer em esquemas, não é injetável. Portanto, não atende ao requisito específico do enunciado.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre "droga usada em TB resistente" e "droga injetável usada em TB resistente", além de induzir o candidato a interpretar "ambulatorial" como se significasse necessariamente "oral".
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de TB RR/MDR/XDR, confira primeiro se o comando pede classe programática, grupo do esquema ou via de administração; aqui, o termo decisivo era "injetável".
  • Quando o enunciado citar explicitamente o Ministério da Saúde, priorize a classificação do manual oficial antes de escolher pela familiaridade da droga.
  • Não marque uma opção apenas por ser usada em TB resistente; confirme se ela também preenche o atributo específico exigido pela pergunta.

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