Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 48

Q4094965

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - SAD |

Q4094965 Medicina

Um paciente com diagnóstico de delirium tremens, apresenta agitação psicomotora e instabilidade autonômica refratárias a doses elevadas de benzodiazepínicos em regime de demanda. A conduta apropriada para o manejo do caso é:

A

Substituir o benzodiazepínico por haloperidol 5 mg, via intramuscular.

B

Administrar fenobarbital IV 10 mg/kg em dose única.

C

Utilizar etanol parenteral como medida de resgate.

D

Prescrever carbamazepina 600 mg ao dia por 3 (três) dias para estabilização do quadro.

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Q4094962

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - SAD |

Q4094962 Medicina

Um homem de 34 anos, com diagnóstico recente de infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e contagem de linfócitos T-CD4+ de 180 células/mm³, inicia um tratamento para tuberculose pulmonar com o esquema RHZE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol). A prescrição CORRETA do componente inibidor da integrasse, neste contexto, é:

A

Dolutegravir 50 mg a cada 12 horas.

B

Efavirenz 600 mg, uma vez ao dia.

C

Ritonavir 800/100 mg, uma vez ao dia.

D

Raltegravir 400 mg, a cada 12 horas.

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Q4094961

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - SAD |

Q4094961 Medicina

Um paciente de 45 anos, hígido, está em tratamento ambulatorial para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) de baixa gravidade com amoxicilina-clavulanato. No terceiro dia de antibioticoterapia, é reavaliado e apresenta os seguintes critérios de estabilidade clínica: temperatura axilar de 37,1°C, frequência cardíaca de 88 BPM, frequência respiratória de 18 IRPM e saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente. Com base na diretriz da American Thoracic Society (ATS) de 2025, Assinale a conduta CORRETA em relação à duração do tratamento.

A

Estender a terapia para um total de 7 (sete) a 10 (dez) dias, minimizando o risco de recidiva.

B

Manter a antibioticoterapia por um período total inferior a 5 (cinco) dias.

C

Completar os cinco dias de tratamento, conforme a recomendação para PAC grave.

D

Manter o antibiótico e associar prednisona para acelerar a resolução inflamatória.

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Q4080424

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Neurologista - Médico Plantonista Neurologista |

Q4080424 Medicina

Quais medicamentos são mais seguros para tratamento da epilepsia durante a gestação?

A

Carbamazepina e fenitoína.

B

Lamotrigina e levetiracetam.

C

Ácido valproico e topiramato.

D

Clobazam e fenobarbital.

E

Vigabatrina e ácido valproico.

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Q4078242

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078242 Medicina

Em caso de amputações de regiões distal do pé, o pentabloqueio é um dos tipos de anestesia mais utilizados. Acerca do pentabloqueio, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Um dos cuidados que se deve ter ao bloquear o nervo fibular profundo é evitar a punção da artéria tibial anterior, tendo em vista a proximidade dessas estruturas.

B

Para bloqueio do nervo tibial posterior, a agulha deve se inserir entre a borda superior do maléolo medial e o tendal do músculo tibial posterior.

C

Os nervos bloqueados nesta modalidade são: fibular profundo, tibial posterior, safeno, fibular superficial, sural.

D

O nervo sural localiza -se 1 cm acima do maléolo lateral e o tendão do calcâneo.

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Q4078174

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078174 Medicina

Homem, 72 anos de idade, procurou atendimento médico edema de membros inferiores que compromete apenas os tornozelos á é percebido até o joelho. Paciente diz saber ser hipertensa há anos e que faz uso irregular de anti-hipertensivo. Informa ainda que tem “cansaço” quando sobe escadas ou caminha muito. Nega alcoolismo e tabagismo. Ao exame apresenta discretas subcrepitações nas bases pulmonares e edema de membros inferiores, bilateralmente, sem sinais inflamatórios e circunferência abdominal de 120 cm. Qual o medicamento de escolha para iniciar o tratamento deste paciente?

A

Digitálico.

B

Diurético de alça.

C

Beta-bloqueador.

D

Inibidor da enzima conversora de angiotensina.

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Q4078134

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078134 Medicina

Durante a avaliação de uma paciente com queixas de urgência urinária e episódios de incontinência, o médico considera o uso de anticolinérgicos para controle da hiperatividade do músculo detrusor. Com base na fisiologia da inervação do trato urinário inferior, qual das alternativas melhor explica o mecanismo de ação desses fármacos?

A

Os anticolinérgicos bloqueiam receptores muscarínicos, inibindo a ação da acetilcolina sobre o músculo detrusor.

B

Os anticolinérgicos estimulam receptores betaadrenérgicos, aumentando o relaxamento do detrusor e promovendo o armazenamento.

C

Os anticolinérgicos atuam sobre receptores nicotínicos no esfíncter externo, promovendo o aumento do tônus da uretra.

D

Os anticolinérgicos atuam sobre receptores alfaadrenérgicos, aumentando o tônus uretral e dificultando o esvaziamento.

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Q4078042

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078042 Medicina

Para realizar cesariana em paciente com síndrome HELLP apresentando plaquetopenia acentuada, a anestesia de escolha é a

A

raquidiana.

B

peridural.

C

local.

D

geral.

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Q4078026

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078026 Medicina

A respeito de manejo de dor no pós-operatório, assinale a alternativa correta.

A

A analgesia epidural torácica é utilizada no pós-operatório em casos de cirurgias abdominais altas. Dentre suas vantagens, tem-se a diminuição do uso de opioides, melhora da função gastrointestinal e redução da perda sanguínea intraoperatória, devido ao bloqueio simpático e vasodilatação que reduzem a pressão venosa central.

B

Modalidades analgésicas não farmacológicas como acupuntura, Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), habilidades de enfrentamento e meditação são pouco eficazes no tratamento de dor pós-operatória a curto e longo prazo.

C

Os opioides têm indicação precisa para uso no pós-operatório imediato, e quando usados também no pré-operatório o paciente tem menos chance de desenvolver tolerância e dependência posteriormente.

D

Prurido, sonolência, retenção de urina e constipação não são efeitos adversos indesejados em pacientes que recebem morfina na prescrição pós-operatória.

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Q4078025

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078025 Medicina

A anestesia locorregional emprega um anestésico para promover insensibilidade reversível e transitória em determinada região do corpo sem perda de consciência. A respeito desse tema, considere os itens a seguir:

I- Associar adrenalina (vasoconstritor) aumenta a velocidade de absorção sistêmica do anestésico local, aumenta a dose máxima tolerada e a duração da analgesia e contribui para hemostasia.
II- Dentre os sintomas de toxicidade iniciais dos anestésicos locais, incluem: sensação de gosto metálico, distúrbios visuais, convulsão tônico– clônica, e em casos mais graves, os sintomas podem progredir para rebaixamento do nível de consciência, coma, depressão respiratória e morte.
III- A dose máxima da lidocaína sem vasoconstritor é 7 mg/kg, e com vasoconstritor 4,5 mg/kg.

Estã(ão) correto(s)

A

I, II e III.

B

apenas I e III.

C

apenas I e II.

D

apenas a II.

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Q4078018

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078018 Medicina

A respeito do manejo das principais complicações pós operatórias relacionadas ao uso de anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma complicação importante relacionada a coadministração intravenosa de ondasetrona e metoclopramida para combate de náuseas e vômitos tem sido a bradiarritmia, incluindo um ritmo de escape juncional lento e bigeminismo ventricular.

B

A obstrução da via aérea é mais comum em decorrência da obstrução da orofaringe pela língua e pelas partes moles, como consequência dos efeitos residuais dos anestésicos gerais, analgésicos ou relaxantes musculares.

C

A anestesia geral tem efeitos profundos sobre os mecanismos de termorregulação, e é necessário o aquecimento intraoperatório ativo para manter a normotermia na maioria das condições.

D

Hipotensão e hipertensão são frequentemente encontradas nas salas de recuperação; dentre as causas para essas situações, estão a hipoxemia e a hipercapnia.

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Q4074768

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Obstetra |

Q4074768 Medicina

O citrato de clomifeno (CC) é amplamente utilizado na indução da ovulação em pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP). Em relação ao seu mecanismo de ação e possíveis efeitos adversos, assinale a alternativa correta.

A

Atua como agonista estrogênico hipotalâmico, aumentando o feedback negativo do estradiol sobre o GnRH, o que estimula a secreção de LH e FSH.

B

Está associado a risco comprovado de câncer de ovário após múltiplos ciclos, sendo contraindicado após três tentativas, sendo a melhor opção, nesse caso, a fertilização in vitro.

C

Seu efeito cumulativo se deve principalmente ao isômero enclomifeno, mais potente e de meia-vida longa, responsável pelos efeitos antiestrogênicos endometriais.

D

O efeito antiestrogênico no endométrio explica a discrepância observada no próprio tratamento com CC, em que a taxa de ovulação é elevada (~80%), mas a taxa de gestação permanece relativamente baixa (~40%).

E

Nas mulheres ovuladoras, o CC aumenta a amplitude dos pulsos de GnRH, enquanto nas anovuladoras aumenta a frequência dos pulsos, o que explica a sua eficácia na SOP.

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Q4074763

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Obstetra |

Q4074763 Medicina

Uma paciente de 28 anos, submetida a parto vaginal, evolui 15 minutos após a dequitação com sangramento abundante estimado em 1.200 mL. Ao exame, o útero encontra-se flácido e hipotônico. Após medidas iniciais, conforme protocolo, iniciase ocitocina endovenosa, porém a paciente mantém sangramento ativo. Qual é a conduta farmacológica mais adequada de imediato?

A

Misoprostol 600 µg via retal.

B

Metilergometrina 0,3mg intramuscular.

C

Ácido tranexâmico 1 g EV em 10 minutos.

D

Ocitocina 10 UI intramuscular adicional.

E

Reposição volêmica exclusiva com cristaloides.

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Q4074760

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Obstetra |

Q4074760 Medicina

Uma mulher de 45 anos foi submetida há 10 meses à histerectomia total com anexectomia bilateral devido à sangramento uterino anormal e dor pélvica refratária ao tratamento clínico. Além disso, também foram encontrados focos de endometriose na pelve. Desde a cirurgia, relata ondas de calor intensas, insônia, secura vaginal e dor durante as relações sexuais, sintomas que têm prejudicado sua qualidade de vida. Qual é a conduta mais adequada para melhorar os sintomas dessa paciente?

A

Apenas estrógeno, já que a paciente não possui útero.

B

Estrógeno + progestagênio em esquema cíclico.

C

Estrógeno + progestagênio em esquema contínuo.

D

Medicações de ação central.

E

Análogo do GNRH.

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Q4074754

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Obstetra |

Q4074754 Medicina

Na seleção do anticoncepcional hormonal combinado oral (AHCO) para tratamento da síndrome dos ovários policísticos (SOP), devem-se considerar os efeitos hormonais e metabólicos de suas formulações. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

O uso de etinilestradiol 35 mcg associado à ciproterona 2 mg deve ser considerado a primeira linha de tratamento da SOP.

B

As formulações contendo etinilestradiol elevam os níveis de SHBG (globulina ligadora de hormônios sexuais), reduzindo a fração de testosterona livre.

C

É obrigatório optar por contraceptivos que utilizem estradiol ou estetrol, devido ao seu menor impacto hepático.

D

As recomendações mais atuais sugerem dar preferência a progestagênios com maior atividade androgênica, por proporcionarem melhor proteção endometrial.

E

O uso de anticoncepcionais orais combinados não exerce qualquer efeito sobre manifestações clínicas de hiperandrogenismo, como acne e hirsutismo.

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Q4070038

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070038 Medicina

Em relação ao paciente da questão anterior, o tratamento farmacológico deve ser iniciado com

A

terapia tríplice inalatória em decorrência de duas exacerbações no último ano + medicação inalatória de resgate

B

terapia dupla com simpaticomimético de ultralonga duração e anticolinérgicos inalatórios + medicação inalatória de resgate.

C

terapia tríplice se o hemograma evidenciar eosinófilos ≥ 100 células/mm3 + medicação inalatória de resgate.

D

corticosteroide sistêmico por 7 dias, seguido de terapia tríplice inalatória + medicação inalatória de resgate.

E

corticosteroide sistêmico por 7 dias, seguido de terapia dupla de ultralonga duração + medicação inalatória de resgate.

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Q4070003

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Reumatologista |

Q4070003 Medicina

Um paciente com diagnóstico de arterite de células gigantes faz uso de tocilizumabe para controle da doença. Em relação a esse medicamento, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) É um anticorpo monoclonal humanizado direcionado contra o receptor de IL-1, leva a uma melhora significante na atividade da doença clínica, estado funcional e bem-estar, assim como à inibição de dano estrutural.
( ) Eventos adversos mais comuns incluem elevação de transaminases hepáticas, leucopenia e hiperlipidemia.
( ) Para tratamento da arterite de células gigantes, a posologia do tocilizumabe é de 162 mg SC a cada 7 dias.
( ) Para AIJ poliarticular, a dose recomendada é 8 mg/kg e pode ser utilizada em crianças acima de 6 anos ou com peso superior a 30 quilos.

A

V – F – V – V.

B

V – V – V – F.

C

F – V – F – V.

D

F – F – V – V.

E

F – V – V – F.

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Q4070002

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Reumatologista |

Q4070002 Medicina

Pacientes com lúpus eritematoso sistêmico se beneficiam do uso dos antimaláricos independentemente da gravidade da doença. Em relação aos antimaláricos, assinale a alternativa correta.

A

A dose recomendada de hidroxicloroquina é de até 6 mg/kg/dia.

B

A maculopatia é uma complicação muito rara e improvável para indivíduos com função renal normal e período de uso inferior a 5 anos.

C

Não há contraindicações em relação a peso e idade.

D

A dose recomendada de cloroquina é de até 4 mg/kg/dia.

E

Pacientes que não apresentam fatores de risco para maculopatia devem realizar avaliação oftalmológica somente após 5 anos de uso.

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Q4069989

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Reumatologista |

Q4069989 Medicina

Em relação ao tratamento farmacológico da osteoporose, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) As medicações para tratamento da osteoporose podem ser classificadas como antirreabsortivas (bisfosfonatos, raloxifeno e estrogênio) ou anabólicas (teriparatida, denosumabe, abaloparatida e romosozumabe).
( ) A absorção dos bisfosfonatos é baixa (1% a 3%), sendo prejudicada pela ingestão concomitante de alimentos contendo cálcio, ferro, café, chá e sucos de frutas.
( ) Romosozumabe é um anticorpo monoclonal contra o RANKL.
( ) Pacientes que usam denosumabe não podem fazer “Holiday” dessa medicação, devido ao risco elevado de fraturas vertebrais com a suspensão da droga.

A

V – V – F – V.

B

F – F – F – V.

C

F – V – F – V.

D

V – V – V – F.

E

V – F – F – V.

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Q4069944

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069944 Medicina

Paciente de 70 anos, sexo feminino, utiliza 3 anti-hipertensivos para hipertensão de difícil controle, com episódios recentes de internação com crise hipertensiva. Queixa-se de sintomas miccionais, em que a urgeincontinência é a que mais prejudica sua qualidade de vida. A respeito das opções terapêuticas, assinale a alternativa correta.

A

A Mirabegrona pode ser utilizada para essa paciente, por ser uma droga segura.

B

O Trospium é uma amina terciária, tem alta lipossolubilidade e menor risco de efeitos colaterais cognitivos.

C

A oxibutinina é uma amina quaternária e tem baixa penetração na barreira hematoencefálica.

D

Alguns dos objetivos das drogas usadas no tratamento da bexiga hiperativa são os de reduzir os episódios de urgência, urgeincontinência e frequência miccional, além de aumentar a capacidade vesical.

E

Catarata e alto grau de refração são algumas das contraindicações ao uso de alguns medicamentos utilizados para tratamento da bexiga hiperativa.

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