Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 7.530 questões
Ano: 2024
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Bandeirantes - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Bandeirantes - PR - Médico Clínico Geral |
Q4200410
Medicina
Em pacientes com diabetes, o controle glicêmico deve
ser individualizado de acordo com a situação clínica.
Sobre os parâmetros de avaliação e as metas no
tratamento do diabetes, analise as assertivas e
assinale a alternativa correta.
I. Pacientes com extremos de glicemias podem ter hemoglobina glicada (HbA1c) semelhantes a de pacientes com glicemias estáveis.
II. A vida média da hemácia dura de 3 a 4 meses. Aproximadamente 50% da taxa de HbA1c corresponde à glicação ocorrida no mês que precedeu o exame.
III. Anemias, doença renal crônica e gestação são condições que afetam o ciclo de vida das hemácias e podem causar discrepâncias entre o valor de HbA1c e a glicemia média estimada.
IV. É recomendada a meta de HbA1c < 7% para indivíduos com qualquer tipo de diabetes, para prevenção de complicações macrovasculares em longo prazo, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes.
I. Pacientes com extremos de glicemias podem ter hemoglobina glicada (HbA1c) semelhantes a de pacientes com glicemias estáveis.
II. A vida média da hemácia dura de 3 a 4 meses. Aproximadamente 50% da taxa de HbA1c corresponde à glicação ocorrida no mês que precedeu o exame.
III. Anemias, doença renal crônica e gestação são condições que afetam o ciclo de vida das hemácias e podem causar discrepâncias entre o valor de HbA1c e a glicemia média estimada.
IV. É recomendada a meta de HbA1c < 7% para indivíduos com qualquer tipo de diabetes, para prevenção de complicações macrovasculares em longo prazo, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes.
Q4199153
Medicina
Homem de 57 anos trabalha como auxiliar administrativo em um escritório de advocacia e, durante o trabalho,
apresenta um quadro súbito de perda da consciência.
Considerando a hipótese de síncope, a característica ou
variável que é mais fortemente associada a uma condição grave é
Q4199152
Medicina
Mulher de 23 anos é avaliada por menstruações habitualmente sintomáticas e dolorosas, o que a leva a faltar no
emprego a cada 2-3 meses. Considerando a hipótese de
dismenorreia primária, é correto afirmar:
Q4199148
Medicina
Homem de 47 anos, trabalhador da construção civil,
apresenta quadro de tontura, mal-estar, sudorese e tremores no final da jornada de trabalho diurno. Em seguida, ele apresenta uma convulsão (crise tônico-clônica
generalizada). A glicemia capilar é normal. Os sinais
vitais incluem: pressão arterial: 165 x 105 mmHg; pulso:
120 batimentos/minuto; frequência respiratória: 24/minuto; temperatura: 37,1 ºC; oximetria de pulso normal;
ele está sudorético, ansioso, com tremores intensos de
extremidades; não há deficit neurológico focal; pupilas
normais. O diagnóstico mais provável é
Q4199142
Medicina
Homem de 47 anos relata quadro de dor epigástrica progressiva nos últimos 4 meses. A dor é aliviada com as
refeições e não se irradia. Não há etilismo, tabagismo
ou uso de anti-inflamatórios. No interrogatório, ele relata
perda de 8 kg (12% do peso), mas atribui à dieta que
tem feito. Exames séricos: hemoglobina: 10,1 g/dL; VCM:
71 fL; leucócitos: 6600/mm3
; plaquetas: 320000 mm3
;
coagulograma e testes hepáticos são normais; ureia:
38 mg/dL; creatinina: 1,2 mg/dL; glicemia 256 mg/dL.
Considerando os dados descritos, é correto afirmar:
Q4199135
Medicina
Mulher de 37 anos apresenta história de afastamento do
trabalho há três semanas devido à dor lombar não radicular, sem trauma associado. Ela está em bom estado geral
e não há outras comorbidades. A radiografia de coluna
mostra alterações degenerativas. Ao gerenciar o caso,
qual das alternativas a seguir é a mais adequada?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196786
Medicina
Mulher, 39 anos, apresenta cefaleia súbita de forte intensidade, associada a náusea e vômito, durante relação
sexual, há cerca de 3 horas. Exame físico: bom estado
geral, estável hemodinamicamente, afebril; exame neurológico com rigidez de nuca e ausência de déficits focais.
Foi realizada tomografia de crânio, sem contraste, cujo
resultado foi normal.
Na investigação diagnóstica dessa paciente, assinale a alternativa que apresenta corretamente a próxima conduta.
Na investigação diagnóstica dessa paciente, assinale a alternativa que apresenta corretamente a próxima conduta.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196785
Medicina
Assinale a alternativa que indica uma característica da
sífilis primária.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196784
Medicina
Mulher, 44 anos, procurou o pronto atendimento com
dor abdominal em andar superior do abdome, de forte
intensidade, em faixa, iniciada há cerca de uma hora e
associada a vômitos. Refere ingesta prévia de comida
gordurosa. Nega etilismo ou tabagismo, tem sobrepeso
e dislipidemia não tratada. Os exames laboratoriais revelam elevação de amilase e lipase e a ultrassonografia do
abdome superior apresentou colelitíase e coledocolitíase.
Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196783
Medicina
Um paciente de 42 anos de idade chegou ao centro de
pronto atendimento com queixa de tosse produtiva, febre
de 39 °C e dor torácica ventilatório-dependente há três
dias. Realizou radiografia de tórax que revelou opacidade
de padrão alveolar com presença de broncograma aéreo
em lobo inferior esquerdo. Dentre os exames laboratoriais, foi colhida gasometria arterial, com o seguinte resultado: pH = 7,18; pCO2 = 80 mmHg; HCO3 = 24mEq/L;
BE = 0.
É correto afirmar que o paciente apresenta
É correto afirmar que o paciente apresenta
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196781
Medicina
Mulher, 29 anos, apresenta cansaço, adinamia, fraqueza,
náuseas e vômitos. Há 6 meses, passou a apresentar
episódios de pré-síncope ao se levantar rapidamente. Na
investigação laboratorial foram encontrados hipocortisolismo matinal e elevação acentuada do ACTH.
Assinale a alternativa que apresenta achados laboratoriais compatíveis com a principal hipótese diagnóstica.
Assinale a alternativa que apresenta achados laboratoriais compatíveis com a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196780
Medicina
Mulher, 28 anos, previamente hígida, e sem histórico familiar relevante, apresenta dispneia há 2 horas acompanhada de dor torácica leve. Nega tosse ou febre. Exame
físico: bom estado geral, orientada no tempo e no espaço, corada, afebril, acianótica e anictérica; ausculta respiratória com roncos esparsos, FR = 30 ipm, SpO2
= 92%;
ausculta cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, sem
sopros, FC = 116 bpm, PA = 100/60 mmHg; membros
inferiores sem edemas.
Com base na probabilidade clínica pré-teste, a investigação diagnóstica mais adequada neste momento é realizada com
Com base na probabilidade clínica pré-teste, a investigação diagnóstica mais adequada neste momento é realizada com
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196777
Medicina
Mulher, 80 anos, refere episódios intermitentes de hematoquezia há 5 dias. Exame físico: estável hemodinamicamente; PA = 130x75 mmHg; hipocorada (3+/4); sopro
sistólico audível em 2º
espaço intercostal direito (4+/6),
com irradiação para as carótidas e desdobramento paradoxal de B2.
É possível afirmar que a causa mais provável do sangramento digestivo é:
É possível afirmar que a causa mais provável do sangramento digestivo é:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196776
Medicina
São causas de ascite com gradiente de albumina soro
ascite (GASA) < 1,1g/dL:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196775
Medicina
Homem, 71 anos, portador de cirrose hepática Child B
por esteato-hepatite não alcoólica, apresenta desorientação e sonolência há 24 horas. Faz uso de furosemida,
espironolactona, propranolol e lactulose. Exame físico:
escala de coma de Glasgow = 11 (abertura ocular = 3;
melhor resposta verbal = 3; melhor resposta motora = 5);
presença de flapping; exame abdominal com ascite não
tensa e toque retal com melena. Exames laboratoriais
evidenciam Hb = 8,9 g/dL e eletrólitos sem alterações.
Realizada paracentese diagnóstica com achado de 230
leucócitos por mm3, sendo 70% de neutrófilos.
Considerando a apresentação clínica, assinale a alternativa que apresenta o fator desencadeante mais provável.
Considerando a apresentação clínica, assinale a alternativa que apresenta o fator desencadeante mais provável.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196774
Medicina
Mulher, 27 anos, asmática desde a infância, procura o
pronto-socorro com dispneia e tosse seca há dois dias.
Exame clínico: PA 120x70 mmHg, FC = 101 bpm,
FR = 24 ipm, SpO2
= 91%, consciente e orientada; apresenta sibilos difusos na ausculta pulmonar; ausculta
cardíaca normal, com boa perfusão periférica. Após três
ciclos de salbutamol e ipratrópio e uma dose de hidrocortisona parenteral, a paciente apresenta melhora parcial
dos sintomas, com FR = 22 ipm, SpO2
= 93% e ausculta
com menos sibilos. Realizado Peak flow cujo resultado
foi de 150 L/min. A radiografia de tórax é normal, sem
condensações.
A próxima conduta mais adequada é:
A próxima conduta mais adequada é:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196772
Medicina
Homem, 58 anos, diabético, dislipidêmico e com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há três anos encontra-se atualmente oligossintomático. Exame clínico: PA
170x100 mmHg, repetida e confirmada em três ocasiões;
IMC 36,8 kg/m2. Faz uso de metformina 1 g/dia, rosuvastatina 20 mg, enalapril 20 mg 2x/dia, clortalidona 25 mg
e anlodipina 10 mg. Em medida residencial da pressão
arterial, a média é de 150x90 mmHg e retorna em consulta com PA 170x90 mmHg. Exames complementares:
creatinina = 1,72 mg/dL, potássio = 4,1 mEq/L e microalbuminúria = 70 mg/g de creatinina.
A conduta mais apropriada é:
A conduta mais apropriada é:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196771
Medicina
Mulher, 44 anos, é atendida no pronto-socorro com quadro de dispneia de 3 dias de evolução. Refere histórico
de doença do refluxo gastroesofágico e constipação
intestinal crônica. Nega sintomas gripais, coriza, tosse, dor torácica ou febre. Exame físico: FC = 95 bpm;
PA = 130x70 mmHg; SpO2
= 94% com cateter nasal de
2 L; nota-se distensão venosa jugular; ausculta cardíaca
com bulhas rítmicas, com galope por 4ª
bulha (B4);
ausculta pulmonar com crepitações bibasais; pele espessada em ambas as mãos, estendendo-se até os cotovelos, além de tórax e parte do abdome. Exames complementares: troponina sérica normal; ECG: ritmo sinusal,
com sobrecarga de ventrículo esquerdo e inversão da
onda T nas derivações DII, DIII, V4 e V5.
A etiologia mais provável do quadro cardíaco é
A etiologia mais provável do quadro cardíaco é
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |
Q4196768
Medicina
Mulher, 23 anos, apresenta quadro agudo de delirium,
pele seca, face ruborizada, taquicardia, ruídos intestinais
diminuídos, pupilas dilatadas e retenção urinária. Há
suspeita de tentativa de suicídio e que a paciente tenha
ingerido vários medicamentos desconhecidos.
O medicamento que, mais provavelmente, é o responsável pelos achados descritos é:
O medicamento que, mais provavelmente, é o responsável pelos achados descritos é:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |
Q4196545
Medicina
Paciente com 68 anos, sexo masculino, apresenta quadro
de jato fraco, intermitente, sensação de esvaziamento
vesical incompleto. Nega sintomas de armazenamento e
episódios de ITU. Toque retal com próstata fibroelástica,
sem nódulos e volume estimado de 60 g. Exames complementares: PSA 2,3; ultrassonografia com próstata de
60 g com resíduo de 70 mL.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso apresentado.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso apresentado.
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