Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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No que se refere a proteção miocárdica e circulação extracorpórea, julgue o item subsecutivo.
Quando a aorta é clampeada, durante uma cirurgia, por um
tempo inferior a 15 min ou 20 min e a reserva miocárdica é
grande, a isquemia produzida causa lesões na esfera
bioquímica e metabólica, que são inteiramente reversíveis e,
em geral, não comprometem a função do miocárdio.
No que se refere a proteção miocárdica e circulação extracorpórea, julgue o item subsecutivo.
O objetivo primordial das técnicas de proteção do miocárdio
é facilitar o reparo cirúrgico das lesões cardíacas ou
cardiovasculares existentes, ao mesmo tempo em que oferece
condições operatórias ótimas à equipe cirúrgica, sem causar
dano à função miocárdica.
Julgue o item subsequente, relativo à coagulação e anticoagulação.
Na atualidade, a atenção dos perfusionistas durante a
circulação extracorpórea e a anticoagulação concentra-se em
dois efeitos colaterais maiores capazes de produzir
complicações graves: a resistência à heparina e a trombocitose
induzida pela heparina.
Julgue o item subsequente, relativo à coagulação e anticoagulação.
Os pacientes que recebem tratamentos com heparinazação
prolongada podem apresentar resistência à heparina, causada
por elevação dos níveis de AT-III (antitrombina).
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
Os oxigenadores de última geração podem ser utilizados com
um volume reduzido de perfusato e permitem o melhor
aproveitamento das vantagens que a hemodiluição proporciona
na circulação extracorpórea.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
O manitol é um aditivo que pode ser acrescentado ao perfusato
básico, mantendo a pressão coloidosmótica e reduzindo a
diurese, pelo efeito nos túbulos renais. Tem ação importante
para contrabalançar os efeitos do aumento do hormônio
natriurético atrial, que acompanha a perfusão.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
Os dextrans têm pouco uso em perfusão, em razão do aumento
de sangramento pós-operatório, em função de suas
propriedades antiagregantes plaquetárias. Além disso,
mascaram os resultados da determinação dos grupos
sanguíneos.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
As principais características do perfusato são a sua composição
eletrolítica, o hematócrito final pré-dilucional e a pressão
osmótica.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
A hemodiluição para a circulação extracorpórea, em geral,
deve oscilar entre 100 mL e 120 mL de soluções cristaloides
para cada quilograma de peso corporal do paciente.