O diagnóstico de casos em que uma causa específica de hiper...
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Ano: 2019
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Seringueiras - RO
Prova:
IBADE - 2019 - Prefeitura de Seringueiras - RO - Médico Cardiologista |
Q1245499
Medicina
O diagnóstico de casos em que uma causa específica de
hipertensão arterial sistêmica (HAS) está presente é
fundamental. Esses pacientes são portadores da chamada
“hipertensão secundária”, havendo algumas “pistas”
clássicas que permitem considerar certas hipóteses
diagnósticas em contextos clínicos compatíveis. Por
exemplo, um paciente adulto jovem, hipertenso, com
sopro em flanco abdominal direito e papiledema bilateral provavelmente apresenta:
A resposta correta é a alternativa B - HAS renovascular. O paciente descrito apresenta uma série de características que sugerem a presença de uma causa específica de hipertensão, ou seja, uma hipertensão secundária. O sopro em flanco abdominal direito pode ser indicativo de uma estenose de artéria renal, que pode levar a uma diminuição do fluxo sanguíneo para o rim e, consequentemente, a um aumento na produção de renina e aldosterona, resultando em hipertensão renovascular. O papiledema bilateral sugere uma hipertensão grave e prolongada, o que também é compatível com a hipertensão renovascular. As outras opções apresentadas (coartação da aorta, feocromocitoma, hipertireoidismo e hiperaldosteronismo primário) não são compatíveis com todas as características descritas no caso. Por isso, a alternativa B é a resposta mais apropriada.