Síndrome coronariana aguda (SCA) é uma das causas mais graves e frequentes de procura dos serviços de emergência hospitalares e pré-hospitalares, sendo o sintoma mais comum a dor torácica. Após a realização do ECG e sendo descartada a presença do IAMCST (Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST), a dosagem de marcadores de necrose miocárdica constitui uma etapa crucial em qualquer atendimento para definição diagnóstica. A respeito desses marcadores, assinale a alternativa correta.

No eletrocardiograma, o índice de Skolow-Lejon é usado para identificar

Em relação ao caso apresentado na questão anterior, n° 24, qual é a conduta mais adequada nesse momento para esse paciente?

Mulher, 45 anos, comparece ao consultório para consulta de rotina. Assintomática e sem comorbidades, no exame físico, chama atenção um sopro sistólico em foco aórtico. Ao solicitar um ecocardiograma, de qual valvopatia o médico deve suspeitar?

Considerando que um paciente possui uma média de aferições da pressão arterial (PA) de 158 x 94 mmHg, em qual estágio de Hipertensão Arterial Sistêmica esse paciente se encontra?

A medicação que está contraindicada no momento da admissão hospitalar, nessa paciente, é

Assinale a alternativa correta.

Mulher, 36 anos, procura atendimento médico com queixa de dispneia em repouso, ortopneia e tosse seca. Apresenta sopro diastólico +++/6+, aspirativo, no 2º espaço intercostal à esquerda, e sopro diastólico em ruflar, ++++/6+, com B1 e P2 hiperfonéticas. Os pulsos periféricos são simétricos, com amplitude e ascenso normais.

Assinale a alternativa que contém as hipóteses diagnósticas corretas.

Em relação ao diagnóstico de insuficiência cardíaca (IC), é correto afirmar:

Mulher, 69 anos, hipertensa sem uso atual de medicação, procura ambulatório de cardiologia com queixa de dispneia aos grandes esforços habituais. O exame físico, revela PA = 168x85 mmHg, FC = 88 bpm e ausculta cardíaca normal. Exames complementares: eletrocardiograma mostra ritmo sinusal e alterações inespecíficas da repolarização ventricular; ecocardiograma evidencia aumento discreto do átrio esquerdo e hipertrofia ventricular concêntrica, com função preservada.

Assinale a alternativa que contém a estratégia terapêutica anti-hipertensiva mais adequada. 

Em relação à angina de Prinzmetal, é correto afirmar:

Mulher, 55 anos, apresenta hipertensão arterial resistente à terapia que vem sendo adotada. Durante consulta de rotina, o cardiologista está em dúvida em relação à introdução de metildopa ou clonidina, como agente anti-hipertensivo adicional.

Na comparação entre os dois fármacos, opta-se pela clonidina.Assim, a paciente estará livre de um efeito induzido, que é a

Mulher, 68 anos, refere febre vespertina de até 38,8 º C, prostração, adinamia e perda de 8 kg nos últimos 3 meses. Foi internada para investigação diagnóstica e o exame físico não acrescentou maiores detalhes à investigação. Realizada ultrassonografia de abdome que evidenciou imagem sugestiva de abscesso hepático e, em exame de hemocultura, durante pico febril, foi isolado Streptoccocus bovis.

São exames obrigatórios no caso descrito:

O tratamento endovascular percutâneo para pacientes com dissecção aórtica é viável e deve ser considerado em pacientes classificados como

Considerando a cardiomiopatia hipertrófica, assinale a alternativa que contém apenas indicações inequívocas para a indicação de cardioversor desfibrilador implantável.

Homem, 46 anos, com antecedente de infarto agudo do miocárdio, é portador de miocardiopatia isquêmica e insuficiência cardíaca. Atualmente recebe tratamento otimizado para insuficiência cardíaca, no entanto permanece em classe funcional III (NYHA). O ecocardiograma mostra diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo = 72 mm e fração de ejeção do VE = 34%. Holter de 24 horas: extrassístoles ventriculares frequentes, quatro episódios de taquicardia ventricular não sustentada e um episódio de taquicardia ventricular sustentada com 1 minuto de duração. O eletrocardiograma está ilustrado a seguir.

Assinale a alternativa correta em relação à redução de morbimortalidade do paciente em questão. 

Durante o atendimento de vítima em parada cardiorrespiratória, foi realizada, no segundo ciclo, uma desfibrilação com 200 J e administrado 1 mg de adrenalina. Após manutenção das manobras de ressuscitação cardiorrespiratória e nova análise do ritmo (registro a seguir), foi realizada uma nova desfibrilação.

Qual o próximo medicamento que deverá ser administrado?

Assinale a alternativa que contém apenas medicamentos que podem ser utilizados com segurança na gestação, sem evidências de risco fetal, na literatura.

Paciente do sexo feminino, 55 anos, tem diagnóstico de esclerodermia na forma sistêmica há 10 anos. Procura atendimento cardiológico e é diagnosticada disfunção importante do ventrículo direito.

Assinale a alternativa que contém a causa mais provável desse achado.

Homem, 56 anos, portador de espondiloartrose, faz tratamento crônico com anti-inflamatório não hormonal. Durante avaliação de rotina, é diagnosticada hipertensão arterial nível I, sendo indicado tratamento farmacológico em monoterapia.

Assinale a alternativa que contém o medicamento que deve ser prescrito, visando o melhor efeito anti-hipertensivo e menor interação medicamentosa.