Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Paciente de 42 anos de idade, admitida no pronto-socorro com queixa de dor torácica e dispneia. ECG mostra taquicardia sinusal (118 bpm), desvio do eixo elétrico para a direita (QRS: +150°) e um padrão S1Q3T3.
Qual a hipótese provável em virtude desses achados e sintomas?
Em relação à hipertensão arterial em idosos, avalie as afirmativas a seguir.
I. A hipertensão sistólica é muito comum em idosos.
II. Existe maior frequência de hiato auscultatório.
III. Pseudo-hipertensão, é identificada pela manobra de Osler negativa.
Estão corretas as afirmativas
As recomendações de especialistas para métodos de prevenção de riscos cardiovasculares sobre a triagem para aneurisma da aorta abdominal (AAA) variam por sexo, idade e tabagismo (USPSTF).
A esse respeito, numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação da recomendação com os seus respectivos grupos de risco.
COLUNA I
1. Recomenda a triagem única por ultrassonografia.
2. Seletivamente oferecem triagem.
3. Evidências atuais são insuficientes para avaliar o balanço de benefícios e danos da triagem.
4. Recomenda contra a triagem de rotina.
COLUNA II
( ) Homens com idade entre 65 e 75 anos que já fumaram.
( ) Mulheres entre 65 e 75 anos que já fumaram.
( ) Homens com idade entre 65 e 75 anos que nunca fumaram.
( ) Mulheres entre 65 e 75 anos que nunca fumaram.
Assinale a sequência correta.
Em relação a esse caso, o diagnóstico provável é:Caso clínico 3
Considere hipoteticamente que determinada senhora de 62 anos
de idade, que evoluiu com queixa de taquicardia recorrente nos
últimos dois meses, foi admitida no pronto-socorro com
taquicardia e mal-estar, sem queixa de baixo débito. Realizou-se
eletrocardiograma que identificou ritmo de fibrilação atrial.
Caso clínico 3
Considere hipoteticamente que determinada senhora de 62 anos
de idade, que evoluiu com queixa de taquicardia recorrente nos
últimos dois meses, foi admitida no pronto-socorro com
taquicardia e mal-estar, sem queixa de baixo débito. Realizou-se
eletrocardiograma que identificou ritmo de fibrilação atrial.
Mulher de 22 anos de idade é admitida com dor precordial após quadro gripal. Ao exame, observou-se atrito pericárdico com ecocardiograma, confirmando-se pericardite.
Nesse caso clínico hipotético, no que se refere ao tratamento dessa paciente, é correto afirmar que se deve utilizar
Paciente de 32 anos de idade, sedentário, tabagista desde os 18 anos, foi admitido em serviço de urgência com relato de taquicardia, associada a pré-síncope, durante jogo de futebol A equipe de transporte médico realizou eletrocardiograma do paciente, com os seguintes resultados:

Na admissão, ele informou melhora dos sintomas após realização de oxigenoterapia, e foi realizado novo eletrocardiograma, cujos resultados são apresentados a seguir.

Nessa situação hipotética, pela sequência de exames
efetuados e pelo quadro clínico desse paciente, recomenda-se
Portadora de prótese mecânica mitral com implante aos 22
anos de idade, determinada mulher evoluiu com amenorreia,
e uma ultrassonografia confirmou gestação tópica de seis
semanas. A paciente, então, procurou a unidade de
cardiologia para obter informações relacionadas a risco e
medidas a serem tomadas.
Quanto à orientação para a paciente desse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.
Caso clínico 2
Considere hipoteticamente que certo homem de 58 anos de
idade foi encaminhado ao ambulatório de doenças da aorta para
interconsulta. Relata ser portador de HAS há mais de 20 anos e,
em avaliação na rede básica, foi detectada uma alteração na
radiografia de tórax. Nega diabetes mellitus. Tabagista de longa
data, o paciente apresenta dislipidemia e está em uso de
sinvastatina há dois anos. A angiotomografia evidencia diâmetro
de aorta ascendente em 5,2 cm. Ele nega queixas
cardiovasculares e utiliza losartana 50 mg, duas vezes ao dia,
com medida de pressão em 138 mmHg x 86 mmHg hoje.
Caso clínico 2
Considere hipoteticamente que certo homem de 58 anos de
idade foi encaminhado ao ambulatório de doenças da aorta para
interconsulta. Relata ser portador de HAS há mais de 20 anos e,
em avaliação na rede básica, foi detectada uma alteração na
radiografia de tórax. Nega diabetes mellitus. Tabagista de longa
data, o paciente apresenta dislipidemia e está em uso de
sinvastatina há dois anos. A angiotomografia evidencia diâmetro
de aorta ascendente em 5,2 cm. Ele nega queixas
cardiovasculares e utiliza losartana 50 mg, duas vezes ao dia,
com medida de pressão em 138 mmHg x 86 mmHg hoje.