A respeito da monitorização cardíaca, julgue o próximo item.

As indicações clássicas da desfibrilação são a fibrilação e a taquicardia ventricular. A desfibrilação despolariza ao mesmo tempo todas as células do miocárdio, permitindo que o nódulo sinusal restabeleça o seu controle sobre os movimentos cardíacos, com um marca-passo.

A respeito da monitorização cardíaca, julgue o próximo item.

Os parâmetros importantes observados pela monitorização hemodinâmica invasiva são os seguintes: temperatura, pulso, pressão arterial, respiração, eletrocardiograma, oximetria de pulso e monitorização cardíaca.

A respeito da monitorização cardíaca, julgue o próximo item.

O uso do monitor cardíaco é indicado para todos os pacientes com trauma torácico, doenças cardíacas, pulmonares, esplênica, sepse, sendo instalada em pacientes que apresentem instabilidade hemodinâmica, em pacientes submetidos à cardioversão e, principalmente, naqueles que tenham sofrido reversão após parada cardíaca.

A respeito da monitorização cardíaca, julgue o próximo item.

Na fibrilação ventricular, ocorre a presença de complexos QRS de aparência normal, a frequência é elevada e organizada, o ritmo é irregular, e as ondas variam em tamanho e forma.

A respeito da monitorização cardíaca, julgue o próximo item.

As arritmias sinusais abordadas em sala de emergência são benignas, ou seja, não evoluem a ponto de pôr o paciente em risco de morte.

Acerca da anatomia cardíaca e coronariana, julgue o item subsequente.

Artérias coronárias são os vasos responsáveis pela chegada de oxigênio e outros nutrientes ao miocárdio.

Julgue o item a seguir, no que se refere às complicações de circulação extracorpórea (CEC) na assistência prestada pelo enfermeiro.

Quando comparados aos pacientes que permanecem menos tempo, aqueles que têm maior tempo de CEC apresentam mais déficits neurológicos, como sonolência excessiva, alterações da função cognitiva e intelectual.

Julgue o item a seguir, no que se refere às complicações de circulação extracorpórea (CEC) na assistência prestada pelo enfermeiro.

Cabe privativamente ao enfermeiro decidir sobre o controle por gasometria de paciente com alterações na oxigenação.

Julgue o item a seguir, no que se refere às complicações de circulação extracorpórea (CEC) na assistência prestada pelo enfermeiro.

O anestesista deve decidir sobre a reposição de sangue quando ocorrer falta de volemia do paciente durante a CEC.

No que se refere a proteção miocárdica e circulação extracorpórea, julgue o item subsecutivo.

Uma variação da cardioplegia morna é a microplegia, em que a temperatura do perfusato não é modificada. A solução cardioplégica é administrada à temperatura em que se encontra o perfusato, no momento da administração. Essa variação dispensa o uso do permutador térmico e os reservatórios podem ser simplificados.

No que se refere a proteção miocárdica e circulação extracorpórea, julgue o item subsecutivo.

Na cardioplegia sanguínea, o perfusato oxigenado é usado como diluente do cloreto de magnésio para induzir a parada sistólica do coração.

No que se refere a proteção miocárdica e circulação extracorpórea, julgue o item subsecutivo.

A indução da cardioplegia por agentes químicos, como o potássio e o magnésio, promove a assistolia instantânea; e esta previne a exaustão dos fosfatos energéticos que ocorre na parada isquêmica, entre o momento do clampeamento aórtico e a parada eletromecânica do coração, havendo maior proteção cardíaca.

No que se refere a proteção miocárdica e circulação extracorpórea, julgue o item subsecutivo.

Quando a aorta é clampeada, durante uma cirurgia, por um tempo inferior a 15 min ou 20 min e a reserva miocárdica é grande, a isquemia produzida causa lesões na esfera bioquímica e metabólica, que são inteiramente reversíveis e, em geral, não comprometem a função do miocárdio.

No que se refere a proteção miocárdica e circulação extracorpórea, julgue o item subsecutivo.

O objetivo primordial das técnicas de proteção do miocárdio é facilitar o reparo cirúrgico das lesões cardíacas ou cardiovasculares existentes, ao mesmo tempo em que oferece condições operatórias ótimas à equipe cirúrgica, sem causar dano à função miocárdica.

Julgue o item subsequente, relativo à coagulação e anticoagulação.

Na atualidade, a atenção dos perfusionistas durante a circulação extracorpórea e a anticoagulação concentra-se em dois efeitos colaterais maiores capazes de produzir complicações graves: a resistência à heparina e a trombocitose induzida pela heparina.

Julgue o item subsequente, relativo à coagulação e anticoagulação.

Os pacientes que recebem tratamentos com heparinazação prolongada podem apresentar resistência à heparina, causada por elevação dos níveis de AT-III (antitrombina).

A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.

Os oxigenadores de última geração podem ser utilizados com um volume reduzido de perfusato e permitem o melhor aproveitamento das vantagens que a hemodiluição proporciona na circulação extracorpórea.

A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.

O manitol é um aditivo que pode ser acrescentado ao perfusato básico, mantendo a pressão coloidosmótica e reduzindo a diurese, pelo efeito nos túbulos renais. Tem ação importante para contrabalançar os efeitos do aumento do hormônio natriurético atrial, que acompanha a perfusão.

A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.

Os dextrans têm pouco uso em perfusão, em razão do aumento de sangramento pós-operatório, em função de suas propriedades antiagregantes plaquetárias. Além disso, mascaram os resultados da determinação dos grupos sanguíneos.

A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.

As principais características do perfusato são a sua composição eletrolítica, o hematócrito final pré-dilucional e a pressão osmótica.