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Q3255846
Medicina
Paciente do sexo masculino, 40 anos, apresentando
cólica renal direita recorrente, foi diagnosticado com cálculo piélico de 1,0 cm e 940 UH. Foi indicada litotripsia
extracorpórea por ondas de choque (LECO). Para obter
melhores resultados, a otimização da LECO deve ocorrer
com
Q3255845
Medicina
Paciente de 32 anos com histórico de litíase renal recorrente. Já realizou 2 ureterolitotripsias transureteroscópicas nos últimos 3 anos. Depois de avaliação detalhada, constatou-se que o paciente é portador de acidose renal tubular distal com excreção de cálcio menor que 8 mmol/dia.
Nesse cenário, o tratamento adequado para esse paciente inclui
Q3255844
Medicina
Sobre o desenvolvimento embrionário do aparelho genital masculino, é correto afirmar:
Q3255843
Medicina
Sobre o uso de agentes radiofármacos para avaliação
funcional renal, é correto afirmar:
Q3255842
Medicina
Em relação à anatomia feminina, assinale a alternativa
que apresenta correta e respectivamente qual o comprimento e o calibre médios da uretra.
Q3255841
Medicina
Com relação às alterações sistêmicas e metabólicas
resultantes do pneumoperitônio durante as cirurgias laparoscópicas, são alterações que podem ser encontradas
com um pneumoperitônio com 20 mm Hg de pressão:
Q3255647
Medicina
O Ministério da Saúde preconiza que todo adulto com
18 anos ou mais de idade, quando vier à Unidade Básica
de Saúde (UBS) para consulta e não tiver registro no
prontuário de ao menos uma verificação da pressão arterial (PA) nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada em
duas medidas, com intervalo de um minuto, no mínimo.
Se a média dos dois valores pressóricos obtidos for menor que 120/80 mmHg, recomenda-se nova verificação
a cada
Q3255429
Medicina
Recém-nascido a termo é filho de mãe com exame VDRL positivo (1:8) que tratou sífilis no último mês de gestação, com penicilina benzatina, sem o tratamento do parceiro. Realizado VDRL do RN, cujo resultado foi 1:32. O RN está assintomático e não tem alterações observáveis no exame físico, no hemograma e na radiografia de ossos longos. Foi colhido um líquor que evidenciou 30 células/mm3.
Assinale a alternativa correta quanto à melhor conduta nesse caso.
Q3255428
Medicina
Em um estudo longitudinal sobre o desenvolvimento puberal, um grupo de médicos pediatras avalia uma coorte de crianças para identificar os marcadores iniciais e
a sequência de eventos da puberdade. Considerando o
conhecimento atual sobre os mecanismos fisiológicos e
as manifestações clínicas da puberdade, assinale a alternativa correta em relação à puberdade em meninos.
Q3255427
Medicina
Lactente, 12 meses, foi trazida ao pronto atendimento
por queda de uma “cadeirinha infantil” (altura de cerca de
50 cm) há cerca de 30 minutos. Houve trauma na região
frontal da cabeça. Após a queda, ficou bastante irritada e
chorou bastante, apresentando um episódio de vômito.
Não houve perda da consciência nem outras alterações
neurológicas. Ao exame físico: bom estado geral, sorrindo e brincando, Glasgow 15, com hematoma subgaleal
de cerca de 2 cm em região frontal. Não há fratura palpável sob o hematoma. Sem outras alterações no exame
físico.
Assinale a alternativa correta sobre a condução desse caso.
Assinale a alternativa correta sobre a condução desse caso.
Q3255426
Medicina
Em um adolescente, do sexo masculino, com 13 anos e
2 meses de idade, durante a verificação de sua situação
vacinal, identificou-se que recebeu todas as vacinas contempladas no Programa Nacional de Imunização até os
6 anos de idade, ocasião em que recebeu o segundo reforço da vacina tríplice bacteriana. Aos 10 anos, recebeu
uma dose da vacina quadrivalente contra o HPV e aos 7
anos, uma dose da vacina conjugada contra o meningococo C (em uma clínica privada).
Sobre as vacinas atuais indicadas de acordo com o Programa Nacional de Imunizações para esse adolescente, assinale a alternativa correta.
Sobre as vacinas atuais indicadas de acordo com o Programa Nacional de Imunizações para esse adolescente, assinale a alternativa correta.
Q3255425
Medicina
Recém-nascido, com 14 dias de vida, é trazido para
checagem dos testes de triagem neonatal, colhidos na
maternidade com cerca de 60 horas de vida, cujo laudo foi acessado pela internet pela mãe, que ficou muito
preocupada com os resultados. Nasceu de 37 semanas,
com peso de nascimento de 2 400 g, e foi classificado
como “pequeno para idade gestacional”. O “teste do
pezinho” para o hipotireoidismo congênito apresentou
resultado de TSH maior que 20 mUI/L
Sobre esse resultado e a conduta mais adequada, assinale a alternativa correta.
Sobre esse resultado e a conduta mais adequada, assinale a alternativa correta.
Q3255424
Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, com histórico de vacinação BCG com 5 dias de vida e sem sintomas de
tuberculose, apresenta um teste tuberculínico com 6
mm de induração . A radiografia de tórax não mostra
anormalidades. O histórico médico revela que a criança
teve contato domiciliar com um familiar recentemente
diagnosticado com tuberculose pulmonar.
Com base nas diretrizes atuais para o manejo dessa doença em crianças, assinale a alternativa correta.
Com base nas diretrizes atuais para o manejo dessa doença em crianças, assinale a alternativa correta.
Q3255423
Medicina
Pré-escolar, do sexo masculino, com 4 anos e meio de
idade, tem história de duas semanas de edema progressivo, inicialmente notado nas pálpebras pela manhã e, posteriormente, generalizado. A mãe relata que as roupas e
os sapatos do filho parecem estar mais apertados. Não há
histórico de febre, rash cutâneo, dor abdominal, alterações
urinárias observadas, nem relatos de infecções recentes.
A criança não tem histórico de hospitalizações ou doenças
crônicas. No exame físico, há edema periorbital, edema de
membros inferiores e ascite leve. Os exames laboratoriais
revelam proteinúria de > 40 mg/m²/hora, nível de albumina
sérica de 2,1 g/dL e níveis normais de complemento sérico.
A função renal está preservada, e não há hematúria.
Com base no cenário clínico apresentado, assinale a informação correta em relação ao diagnóstico e ao manejo inicial dessa criança.
Com base no cenário clínico apresentado, assinale a informação correta em relação ao diagnóstico e ao manejo inicial dessa criança.
Q3255422
Medicina
A equipe de Enfermagem aciona o médico para atender
um caso de emergência na ala pediátrica de um hospital.
Ao chegar, encontra-se um menino de 3 anos de idade,
desacordado e sem movimentos. Uma enfermeira está
ao lado da criança, e não há informações disponíveis sobre o histórico médico do paciente ou as circunstâncias
que levaram à situação atual.
Com base nas diretrizes mais recentes para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e suporte avançado de vida em pediatria, assinale a alternativa correta em relação à sequência correta de ações que devem ser tomadas imediatamente.
Com base nas diretrizes mais recentes para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e suporte avançado de vida em pediatria, assinale a alternativa correta em relação à sequência correta de ações que devem ser tomadas imediatamente.
Q3255421
Medicina
Escolar com 6 anos de idade, do sexo feminino, com
histórico de lesões de pele desde os 6 meses de vida,
apresenta-se à consulta com lesões eczematosas pruriginosas, localizadas em pescoço, nas dobras dos braços,
atrás dos joelhos e pernas e tornozelos. A mãe relata que
a filha tem crises frequentes, especialmente em períodos de clima seco, e que, apesar do uso de hidratantes,
anti-histamínicos e corticosteroides tópicos de potência
moderada, as lesões persistem e se ampliam. A criança
também tem histórico de asma, e há relatos de eczema e
asma em familiares de primeiro grau.
Considerando as diretrizes terapêuticas mais recentes para o manejo da dermatite atópica grave em pediatria, assinale a alternativa que representa a abordagem mais apropriada para essa criança.
Considerando as diretrizes terapêuticas mais recentes para o manejo da dermatite atópica grave em pediatria, assinale a alternativa que representa a abordagem mais apropriada para essa criança.
Q3255420
Medicina
Para a assistência ao trabalho de parto, dentre outros parâmetros, o obstetra avalia clinicamente a gestante por
meio do toque vaginal. Para isso, é utilizado com bastante frequência o índice de Bishop.
Dentre as características incluídas nesse índice estão:
Dentre as características incluídas nesse índice estão:
Q3255419
Medicina
O reconhecimento da hiperglicemia durante a assistência
pré-natal é extremamente importante, tanto pelo risco de
piores desfechos perinatais quanto para a prevenção de
distúrbios metabólicos maternos a longo prazo.
Em relação ao diagnóstico de diabetes na gravidez, assinale a alternativa correta.
Em relação ao diagnóstico de diabetes na gravidez, assinale a alternativa correta.
Q3255418
Medicina
Gestante de 32 anos, hipertensa crônica, com gestação
de 28 semanas, apresenta-se na primeira consulta de
pré-natal fazendo uso de hidroclorotiazida (HCTZ) 50 mg
pela manhã, com bons controles pressóricos. Em relação
ao uso de anti-hipertensivos na gestação, a orientação
correta é:
Q3255417
Medicina
Paciente, no 6º dia pós-parto cesárea por rotura prematura
de membranas ovulares e apresentação pélvica, procura o
pronto-socorro com queixa de febre (temperatura axilar de
39,2 ºC) há 6 horas. Ao exame clínico, apresenta-se em regular estado geral, desidratada, febril (temperatura oral de
38,3 ºC), descorada ++/4+, P112 ppm, PA 90 x 55 MmHg e
FR 24 ipm. Mamas lactantes sem sinais flogísticos. Ferida
operatória sem secreção, sem hiperemia e sem sinais de
deiscência. Exame especular com loquiação fétida em pequena quantidade. Toque revela colo pérvio para 2,0 cm,
útero amolecido, doloroso à palpação e hipoinvoluído. Dentre as várias medidas assistenciais necessárias, qual delas
deve ter prioridade dentro da primeira hora de atendimento?
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