Qual o agente causador mais comum em casos de otite externa...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Otorrinolaringologia |
Q4155619
Medicina
Qual o agente causador mais comum em casos de otite
externa necrotizante?
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O enunciado restringe o caso à otite externa necrotizante, e a base de decisão médica aponta Pseudomonas aeruginosa como o agente etiológico mais comum desse quadro; por isso, a alternativa correta é a letra C.
Tema central: Otite externa necrotizante
Análise das alternativas
A
Errada
Streptococcus pyogenes não é o agente etiológico mais comum da otite externa necrotizante. O erro é trocar a microbiologia típica desse quadro por um agente lembrado em infecções de pele e tecidos moles ou faringoamigdalite, o que não corresponde à associação epidemiológica clássica da otite externa necrotizante.
B
Errada
Staphylococcus aureus pode estar relacionado a infecções otológicas e cutâneas, mas não é o agente mais comum da otite externa necrotizante. A exclusão se faz pelo critério microbiológico específico do quadro: a associação predominante e característica é com Pseudomonas aeruginosa, não com S. aureus.
C
Certa
A alternativa C está correta porque Pseudomonas aeruginosa é o agente etiológico mais frequentemente implicado na otite externa necrotizante. Esse é o achado microbiológico clássico cobrado para esse quadro específico, em contraste com outros microrganismos que podem aparecer em infecções do ouvido externo em diferentes contextos.
D
Errada
Klebsiella sp. não corresponde ao principal agente da otite externa necrotizante. O ponto decisivo é que não basta ser um bacilo gram-negativo; a etiologia clássica e mais frequente desse quadro é Pseudomonas aeruginosa, e Klebsiella não tem essa posição epidemiológica.
E
Errada
Staphylococcus epidermidis é sobretudo associado à colonização da pele e não é o agente mais comum da otite externa necrotizante. A alternativa cai pelo contraste entre microbiota cutânea/possível contaminante e o patógeno invasivo classicamente relacionado a esse quadro específico, que é Pseudomonas aeruginosa.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre a otite externa necrotizante e outras infecções do ouvido externo ou da pele, levando o candidato a marcar Staphylococcus aureus ou outro agente que pode causar infecção, mas não é o mais comum nesse quadro específico.
Dica para questões semelhantes
- Identifique se a pergunta pede o agente que pode causar ou o agente mais comum; aqui o critério é etiologia típica/principal.
- Diferencie otite externa necrotizante da otite externa comum antes de escolher a microbiologia.
- Quando o quadro for otite externa necrotizante, a associação etiológica clássica a lembrar é Pseudomonas aeruginosa.
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