Questões Militares
Comentadas sobre periodontia em odontologia
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Paciente de 22 anos, sexo feminino, apresenta saúde periodontal, com exceção do dente 12, que mostra nas avaliações clínica e radiográfica a presença de biofilme dental na altura da margem gengival, bolsa periodontal estreita e profunda na porção mesial da raiz e perfuração radicular, localizada no terço médio da porção mesial da raiz, oriunda de uma iatrogenia durante o tratamento endodôntico.
Nesse caso, se está diante de uma doença
São processos inflamatórios reversíveis, que podem ocorrer tanto em dentes portadores de polpa viva inflamada quanto em elementos dentários com polpa necrosada, tendo várias e distintas causas.
O texto refere-se
I. A TPS é realizada após a fase inicial de tratamento periodontal, com o objetivo de manter a saúde periodontal a longo prazo e prevenir a progressão da doença periodontal.
II. A frequência das consultas de TPS deve ser determinada unicamente pela gravidade da doença periodontal do paciente no momento do diagnóstico.
III. A terapia de suporte periodontal é composta de profilaxia periódicas e controle de placa, sem a necessidade de reavaliações clínicas ou exames radiográficos.
IV. O acompanhamento regular durante a TPS inclui a monitoração dos índices de placa, sondagem periodontal e radiografias, para garantir que a saúde periodontal seja mantida.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Com base no descrito acima, marque a opção que apresenta a técnica cirúrgica mais adequada para ganho de tecido queratinizado.
I. A mucosa peri-implantar tem características semelhantes à mucosa gengival, porém com menor espessura e menor quantidade de fibras colágenas.
II. A mucosa peri-implantar está permanentemente exposta à microbiota oral, o que aumenta sua predisposição a inflamações, como a mucosite peri-implantar.
III. A mucosa peri-implantar não apresenta a mesma capacidade de regeneração e adaptação do que a mucosa gengival ao redor de dentes naturais, devido à ausência de fibras de colágeno no seu interior.
IV. A mucosa peri-implantar é menos propensa à formação de biofilme bacteriano, o que favorece a prevenção de complicações peri-implantar.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
( ) Anamnese e atualização do histórico médico e odontológico: revisar e registrar quaisquer alterações na saúde geral do paciente, incluindo novos medicamentos ou tratamentos médicos recentes.
( ) Reinstrução e motivação em higiene oral: fornecer orientações personalizadas para melhorar as práticas de higiene bucal, enfatizando a importância da remoção eficaz da placa bacteriana.
( ) Exame clínico intra e extraoral: avaliar os tecidos moles e duros da cavidade oral e estruturas adjacentes, procurando por sinais de alterações patológicas ou recidivas periodontais.
( ) Procedimentos terapêuticos necessários: realizar profilaxia profissional, raspagem e alisamento radicular ou outras intervenções indicadas com base nos achados clínicos.
A sequência correta em que ocorrem as etapas é:
Considerando a descrição acima, marque a opção que apresenta as curetas corretas a serem utilizadas para raspagem supra e sugengival do elemento 16 em sua face livre e mesial, em um paciente portador de Diabetes Mellitus.
A doença periodontal é uma condição inflamatória das estruturas de proteção e inserção dos dentes, representando uma das causas mais consistentes de perda dentária em adultos e a forma mais prevalente de patologia óssea em humanos. As doenças gengivais e periodontais têm afligido a espécie humana desde os primórdios da história. Sobre o assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A doença periodontal deve ser vista como um processo de desequilíbrio entre as ações de agressão e defesa sobre os tecidos de sustentação e proteção do dente, que tem como principal determinante os fatores genéticos.
( ) Os principais fatores de risco são: fatores culturais e socioeconômicos, diabetes, fumo, ausência de controle de placa, imunodepressão, genética e estresse.
( ) A gengivite é uma manifestação inflamatória da gengiva marginal desencadeada pelo acúmulo de placa bacteriana supra gengival e rompimento do equilíbrio agressão/defesa. Constitui-se em um processo inflamatório que deve ser prevenido e tratado.
( ) A periodontite caracteriza-se pela inflamação dos tecidos de sustentação e proteção dos dentes, acompanhada de perda de inserção de tecido conjuntivo, perda óssea em sentido apical como consequência da agressão promovida pela placa bacteriana subgengival.
A doença periodontal representa um grupo de patologias que afeta os tecidos periodontais. Os tecidos periodontais têm a função de manter o dente no tecido ósseo, suportar as forças geradas pela mastigação e de defesa contra as influências ambientais externas nocivas, presentes na cavidade bucal, e são compostos pela gengiva, ligamento periodontal, cemento radicular e osso alveolar. Com base no estudo da anatomia e fisiologia, associe as colunas, relacionando as estruturas às respectivas funções.
Estrutura
(1) Ligamento periodontal
(2) Gengiva
(3) Cemento
(4) Processo alveolar
Função
( ) É um tecido conjuntivo frouxo, ricamente vascularizado e celular, que circunda as raízes dos dentes e une o dente à lâmina dura ou ao osso alveolar propriamente dito. Apresenta a função de tornar possível a distribuição de forças produzidas durante a função mastigatória, no processo alveolar, e também é essencial para a mobilidade dos dentes.
( ) É definido como as partes da maxila e da mandíbula que dão suporte aos dentes. Desenvolve-se em associação com o desenvolvimento e a irrupção dos dentes e é gradativamente reabsorvido quando os dentes são perdidos com a função de distribuir e absorver as forças geradas, por exemplo, pela mastigação e outros contatos dentários.
( ) É um tecido calcificado especializado que recobre as superfícies radiculares dos dentes e, ocasionalmente, pequenas porções das coroas dos dentes. Possui muitas características em comum com o tecido ósseo, porém não é vascularizado, não é inervado, não sofre remodelação e reabsorção fisiológicas e apresenta deposição contínua ao longo da vida.
( ) É a parte da mucosa mastigatória que recobre o processo alveolar e circunda a porção cervical dos dentes. Assume sua forma e textura em associação com a irrupção dos dentes. Apresenta-se de forma marginal, papilar e inserida.
A sequência correta dessa associação é:
I. O cálculo dental representa a placa bacteriana mineralizada e, portanto, é um fator etiológico primário fundamental para o desenvolvimento da doença periodontal.
II. A diabetes mellitus (DM) é uma condição endócrina com influência sobre a periodontite. Clinicamente, os portadores de Diabetes, insulinodependentes ou não, têm maior inflamação gengival em comparação com não portadores quando comparados em níveis semelhantes de placa.
III. Variações de desenvolvimento ou anatômicas dos dentes como sulcos, pérolas de esmalte, condições anatômicas gengivais e apinhamento dos dentes podem ser considerados fatores predisponentes para doença periodontal.
IV. O tabagismo é um fator de risco pouco significativo para a doença periodontal. Vários estudos epidemiológicos e clínicos estabeleceram seus efeitos mais devastadores predominantes em pacientes jovens.
Estão corretas apenas as afirmativas
A gengiva é a porção da mucosa __________________que recobre o processo alveolar e envolve a região cervical dos dentes. Ela é composta por uma camada _______________ e um tecido conjuntivo subjacente, denominado lâmina própria. A definição de sua forma e textura ocorre em conjunto com a erupção dentária.
Na direção da coroa dentária, a gengiva apresenta coloração rósea e termina na margem gengival livre, que possui um contorno festonado. Apicalmente, ela se conecta à mucosa ________________, que é mais frouxa e de coloração vermelha mais intensa. Essa transição é geralmente demarcada por uma linha visível chamada junção mucogengival.