Questões Militares de Medicina - Medicina Preventiva

Q4195248

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195248 Medicina

Escolar, sexo masculino, com 8 anos e 3 meses de idade, com antecedente de epilepsia, em uso de valproato diariamente, com controle total de suas crises. A criança mora na mesma residência que seu avô, que foi recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar e está em tratamento há 35 dias. Ela está assintomática e apresentou teste tuberculínico de 6 mm, foi vacinada com BCG ao nascimento e a radiografia de tórax não apresenta anormalidades.
Qual é a conduta mais adequada diante desse caso, de acordo com a atual recomendação do Ministério da Saúde?

A

Iniciar isoniazida com rifapentina, por 3 meses, e realizar acompanhamento clínico regular.

B

Não iniciar esquema terapêutico no momento, apenas monitorar a criança, já que está assintomática, com radiografia normal e o tempo do tratamento do avô é maior de 30 dias.

C

Solicitar IGRA (teste do interferon-gama) imediatamente para o diagnóstico diferencial entre uma infecção latente ou doença tuberculose.

D

Iniciar esquema terapêutico com três drogas para tuberculose ativa devido ao contato próximo e alto risco de doença instalada.

E

Realizar um novo teste tuberculínico, em 8 semanas, e reavaliar a necessidade de tratamento para infecção latente.

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Q4195247

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195247 Medicina

Lactente de 15 meses e 10 dias, sem comorbidades, procura o posto de saúde para atualização vacinal. Carteira de vacinação comprova que a criança já recebeu todas as vacinas indicadas pelo Programa Nacional de Imunizações até os 12 meses de idade, nas idades adequadas.
Nesse contexto e de acordo com o Calendário Nacional de Vacinação da Criança vigente (PNI/MS), é correto afirmar que ela

A

já deve ter recebido 3 doses de vacinação para doenças invasivas por hemófilos B e tem, agora, indicação de um reforço.

B

já deve ter recebido uma dose de vacina combinada para os meningococos ACWY.

C

já deve ter recebido doses inativadas da vacina contra a poliomielite e, nesse momento, deve receber um imunobiológico atenuado para a proteção contra essa doença

D

já deve ter recebido duas doses da vacina contra o rotavírus, mas, se não tivesse recebido a segunda dose, não mais poderia fazê-la nessa data.

E

não deve ter recebido, ainda, nenhuma dose de vacinas vivas atenuadas, logo tem indicação de receber duas vacinas com essa característica na visita atual à Unidade de Saúde.

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Q4195239

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195239 Medicina

Em relação ao câncer de mama, seu diagnóstico, rastreamento e prognóstico, é correto afirmar que

A

o tamanho do tumor e os linfonodos regionais assumem fator de menor importância no prognóstico frente ao tipo histológico, valorizando sobremaneira a biópsia para AP.

B

se torna imperioso, frente a alta incidência do câncer de mama, que se faça um programa de rastreamento para todas as mulheres com mais de 30 anos.

C

a mamografia, segundo recomendações do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Febrasgo, tem recomendação anual após os 35 anos.

D

o exame clínico das mamas, realizado pelo especialista, demonstrou reduzir a mortalidade de câncer de mama entre os 50-60 anos, em virtude da lipossubstituição adiposa que aumenta a sensibilidade na palpação.

E

o autoexame deve ser ensinado e estimulado para diminuir a alta incidência de câncer em estágio avançado e incentivar as mulheres a procurem auxílio precocemente.

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Q4195238

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195238 Medicina

Todo médico deve ter o conhecimento do planejamento familiar, em que pese esteja nas mãos do ginecologista a melhor avaliação de seu emprego. Em relação a esses aspectos, assinale a alternativa correta.

A

Injetáveis mensais combinam alta eficácia e auxílio à regulação do ciclo menstrual, evitando escapes de sangramento que ocorrem com os contraceptivos orais.

B

Injetáveis só com progestagênio levam à alteração do muco cervical e previnem ovulação com alta eficácia, maior que 99% quando bem utilizados.

C

A utilização do preservativo masculino, com sua aplicação e uso correto e consistente, traz uma segurança de 60 a 70% na eficácia contraceptiva, e excelente proteção contra infecções sexualmente transmissíveis.

D

O anel vaginal é um produto que libera estrogênio e que, pelo seu índice de continuidade, uma vez que não depende de ingestão diária como ocorre com os contraceptivos orais, torna-se um método que tem eficácia maior que as pílulas.

E

Pílulas combinadas têm alta eficácia, mas trazem um aumento do risco de câncer de endométrio e ovário.

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Q4194309

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q4194309 Medicina

O rastreio e o tratamento de infecção urinária em pacientes assintomáticos estão indicados para pacientes

A

em pré-operatório de cirurgias cardíacas.

B

gestantes.

C

portadores de reconstrução do trato urinário.

D

transplantados renais.

E

em pré-operatório de artroplastia de quadril.

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Q4194293

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q4194293 Medicina

Com relação ao câncer de próstata, é correto afirmar que

A

o rastreamento com PSA aumenta significativamente a taxa de diagnóstico de câncer de próstata, mas não reduz tardiamente a mortalidade câncer-específica.

B

o uso de finasterida e dutasterida diminui o risco de diagnóstico de cânceres agressivos.

C

o início da prevenção de câncer de próstata deve ocorrer aos 45 anos; para os grupos de risco, aos 40 anos.

D

o câncer de próstata é a forma mais comum de câncer não cutâneo em homens e a segunda causa de mortalidade por câncer masculino.

E

indivíduos de raça negra têm risco de câncer de próstata aumentado em dez vezes em relação a homens brancos.

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Q4194127

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194127 Medicina

Paciente, mulher, de 50 anos, realizou colonoscopia para rastreio de câncer colorretal, e foram ressecados três pólipos hiperplásicos de 8 mm em sigmoide.
Sobre a vigilância e o rastreamento pós-polipectomia, é correto afirmar:

A

o sangramento pós-polipectomia é comum, com índices de 30%, podendo ser imediato ou tardio.

B

após os 70 anos de idade, o rastreamento pode ser interrompido.

C

deve-se orientar os familiares a realizarem colonoscopia a partir dos 40 anos.

D

a próxima colonoscopia da paciente deverá ser realizada em três anos.

E

a próxima colonoscopia da paciente deverá ser realizada em dez anos.

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Q4192379

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Mastologia |

Q4192379 Medicina

Mulher de 47 anos, assintomática, sem história familiar de câncer de mama e sem outros fatores de risco conhecidos, procura consulta para orientação sobre rastreamento. Relata ansiedade em relação à doença e questiona se deve realizar mamografia anualmente.

Considerando as recomendações mais recentes do Ministério da Saúde no Brasil, é correto orientar a paciente a fazer

A

ressonância magnética anualmente a partir dos 40 anos.

B

mamografia anualmente entre 50 e 68 anos.

C

mamografia bianualmente entre 50 e 74 anos.

D

mamografia anualmente a partir dos 40 anos.

E

mamografia apenas na presença de sintomas.

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Q4192356

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Mastologia |

Q4192356 Medicina

Em consulta na Atenção Primária, mulher de 35 anos, assintomática, com história familiar significativa (mãe com câncer de mama aos 42 anos e irmã com câncer de mama aos 38 anos), apresenta teste genético confirmando mutação em BRCA1. Nunca realizou exames de imagem das mamas. Ao exame físico, não há alterações.

Considerando o risco individual e as recomendações do consenso NCCN, qual é a estratégia mais adequada de rastreamento para essa paciente?

A

Associar mamografia anual a ressonância magnética anual.

B

Iniciar mamografia anual isolada a partir dessa idade.

C

Realizar apenas ressonância magnética anual até os 40 anos.

D

Realizar ultrassonografia semestral como método principal.

E

Postergar rastreamento até o aparecimento de sintomas.

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Q4191432

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191432 Medicina

Menina de 10 meses de idade é atendida em Unidade Básica de Saúde para realizar vacinação. Recebeu as vacinas até os 3 meses de idade, quando a família se mudou para área rural isolada, e não recebeu nenhuma vacina desde então. Neste dia em que comparece à UBS, inicia-se a retomada do Programa Nacional de Imunizações e programa-se o calendário para os próximos meses. A proposta indicada é

A

febre amarela. Retorno com 1 ano de idade para receber tríplice viral, pneumococo conjugada e hepatite A. Segue o calendário habitual.

B

VIP, pentavalente, febre amarela, influenza e covid. Retorno em 2 meses para tríplice viral e hepatite A e em 3 meses para meningococo C conjugada e pneumococo conjugada. Segue o calendário habitual.

C

VIP, pentavalente, rotavírus, pneumococo conjugada e meningococo conjugada C. Retorno em 1 mês para receber febre amarela e em 2 meses para influenza e covid; em 7 meses, para reforço de meningococo, e, em 8 meses, para reforço de pneumococo. Segue o calendário habitual.

D

febre amarela, influenza, covid e segue o calendário habitual.

E

VIP, pentavalente, pneumococo conjugada e meningococo conjugada C. Retorno em 1 mês para receber febre amarela e com 13 meses para reforço de meningococo e de pneumococo. Segue o calendário habitual.

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Q4191412

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191412 Medicina

Em 2025, no acompanhamento de crianças na atenção primária, foi introduzida a aplicação de questionário revisado, com entrevista de seguimento, como instrumento para

A

avaliação global do desenvolvimento neuropsicomotor.

B

diagnóstico de autismo.

C

triagem para transtornos de alimentação e sono.

D

triagem para autismo.

E

diagnóstico de psicose infantil.

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Q4191377

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4191377 Medicina

Considere um paciente de 80 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Assinale a alternativa correta quanto ao esquema vacinal proposto para esse paciente.

A

Vacinação contra herpes zoster, independentemente de já ter tido a doença, podendo aguardar cerca de 2 meses após a crise.

B

Vacinação contra hepatite A para qualquer pessoa com mais de 60 anos com sorologia negativa.

C

A vacina tríplice bacteriana acelular (dTpa) somente se não teve coqueluche na infância.

D

Não há indicação de vacinação contra febre amarela.

E

Vacinação contra meningite meningocócica está indicada em dose única.

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Q4191371

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4191371 Medicina

Homem de 70 anos, diabético, comparece a uma consulta de rotina assintomático. Pressão arterial: 130 x 80 mmHg; Peso: 70 kg; Hematócrito: 35% (VN: 48 a 69%); Glicemia: 150 mg/dL (VN: 60 a 100 mg/dL); Hemoglobina glicada: 7,2%; Albumina sérica: 1,8 g/dL (VN: 3,8 a 4,8 g/dL); Creatinina: 2,4 mg/dL (VN: 0,7 a 1,3 mg/dL); Depuração de creatinina esperada: 29 mL/min; Triglicerídeos: 200 mg/dL (VN: < 150 mg/dL); Proteína urinária de 24 horas: 2,0 g/24 horas (VN: < 100 mg/24 horas); Sedimentos urinários: proteínas +++, hemácias + (5 por campo).
Frente aos dados apresentados, assinale a alternativa correta.

A

Devido à presença de proteinúria, esse paciente apresenta maior risco de nefropatia, retinopatia e doenças vasculares ateroscleróticas.

B

O controle glicêmico mais rigoroso, nesse paciente, com hemoglobina glicada < 6,5%, é fator de proteção contra a doença renal crônica.

C

Para esse paciente, a prescrição de uma sulfonilureia, como a glibenclamida, diminui o risco de progressão da doença renal crônica.

D

O uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina, assim como dos bloqueadores do receptor de angiotensina, deve ser contraindicado devido à depuração de creatinina.

E

Particularmente entre os idosos, o diabetes mellitus é a segunda causa mais frequente de doença renal crônica, perdendo apenas para a hipertensão arterial.

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Q4191365

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4191365 Medicina

Texto associado

Leia o quadro clínico a seguir para responder à questão:

AFS, 98 anos, sexo feminino, procura o ambulatório para consulta de rotina. Tem diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), secundária ao tabagismo. Está em uso de broncodilatador, associação de brometo de tiotrópio monoidratado 2,5 mcg e cloridrato de olodaterol 2,5 mcg, 2 puffs ao dia. Apresenta, como queixa, dispneia aos mínimos esforços. É deambuladora domiciliar, utilizando instrumento de auxílio à marcha. Não apresenta déficit cognitivo.

Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa correta em relação ao tratamento da DPOC.

A

A Sra. AFS se beneficiará do uso de corticoide sistêmico, como prednisona 20 mg pela manhã.

B

Há indicação de prescrição de xantinas para melhora da dispneia, como bamifilina 300 mg a cada 12 horas.

C

Deve-se indicar vacinação contra Haemophilus influenzae tipo b, em função da frequência de exacerbações relacionadas a essa bactéria.

D

Azitromicina 500 mg/dia pode melhorar a qualidade de vida pela diminuição das exacerbações.

E

A prescrição de budesonida 400 mcg/dia está indicada somente se os eosinófilos apresentarem contagem superior a 300 células/mm³ .

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Q4191169

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191169 Medicina

Qual o esquema vacinal para profilaxia de raiva humana após mordedura de cão não observável e com ferimento grave?

A

Apenas lavagem com água e sabão.

B

2 doses de vacina (dias 0 e 3).

C

5 doses de vacina sem soro.

D

4 doses de vacina + soro antirrábico (ou imunoglobulina).

E

Observação do animal por 10 dias apenas.

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Q4191164

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191164 Medicina

Na profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV, o tratamento deve ser iniciado idealmente em até quantas horas após o acidente?

A

12 horas.

B

72 horas.

C

24 horas.

D

7 dias.

E

2 horas.

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Q4191160

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191160 Medicina

Em relação à febre amarela, assinale a alternativa correta.

A

O período de transmissibilidade no homem começa 24h antes dos sintomas e dura até o 10o dia de doença.

B

A tríade clássica consiste em febre, bradicardia relativa (sinal de Faget) e icterícia.

C

O ciclo urbano é transmitido pelo Haemagogus janthinomys.

D

A vacina é composta por vírus inativado.

E

O tratamento de escolha é a ribavirina.

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Q4190369

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4190369 Medicina

Texto associado

Analise o caso a seguir para responder à questão

T.F.D., 24 anos, GII PI 1N (há 2 anos) A0, vai à segunda consulta de pré-natal com idade gestacional de 11 semanas, com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum: 92 mg/dL; toxoplasmose IgG e IgM positivos; rubéola IgG e IgM negativos; tipagem sanguínea: O negativo; anti-HBs e HBsAg não reagentes. Tipagem sanguínea do e sposo: O positivo.

Durante consulta de pré-natal, a paciente questiona a res peito das vacinas que deve tomar nessa gestação. Alega que tomou a vacina antitetânica na gestação anterior e que nunca foi vacinada contra febre amarela e HPV.

Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se aguardar as 20 semanas de idade gestacional para administração da vacina influenza.

B

Deve-se aguardar o puerpério para administração das vacinas de hepatite B, HPV e febre amarela.

C

Deve-se vacinar a gestante com a tríplice viral.

D

Não é necessária a administração de nova dose de DTPa.

E

Deve-se administrar a imunoglobulina anti-D com idade gestacional de 28 semanas.

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Q4190351

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4190351 Medicina

De acordo com o atual calendário do Programa Nacional de Imunização (PNI), do Ministério da Saúde, e com o Tratado de Ginecologia da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), assinale a alternativa correta em relação à recomendação de vacinação da mulher ao longo da vida.

A

Gestantes devem receber uma dose da vacina c ovid-19 a cada gestação, independentemente da quantidade de doses recebidas anteriormente.

B

A vacina da herpes-zóster é recomendada a partir de 60 anos, sem limite de idade; é recomendada, principalmente, para aquelas que ainda não desenvolveram a doença.

C

A vacina da influenza deve ser tomada anualmente, de preferência no período de maior circulação do vírus; os anticorpos começam a cair a partir de doze meses após a vacinação.

D

Atualmente o PNI do Brasil disponibiliza a vacina contra papilomavírus humano (HPV) quadrivalente (HPV4) para adolescentes de 9 a 14 anos no esquema de duas doses.

E

A mulher adulta deve tomar a vacina dTpa a cada cinco anos, se já foi vacinada anteriormente com esquema completo para tétano (dT).

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Q4189495

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Neonatologia |

Q4189495 Medicina

Um recém-nascido (RN) de 20 dias de vida é levado à emergência com história de crises de tosse súbita, seguidas de cianose e um episódio de apneia em casa. Não apresenta febre. A mãe relata que não realizou o pré-natal adequadamente e não tomou vacinas durante a gestação. Ao exame, o bebê apresenta-se bem entre as crises, sem sinais de desconforto respiratório contínuo.

Com base no caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

O isolamento respiratório para gotículas deve ser mantido por 24 horas após o início da antibioticoterapia, momento em que o neonato deixa de ser infectante para outros lactentes na unidade de internação.

B

O tratamento de escolha para o neonato com suspeita de coqueluche é a claritromicina por catorze dias, sendo o uso de azitromicina contraindicado nos primeiros meses de vida devido ao risco de estenose hipertrófica do piloro.

C

O quadro clínico clássico de coqueluche no neonato caracteriza-se pela presença do “guincho” inspiratório e uma fase catarral prolongada, facilitando o diagnóstico precoce antes das crises de apneia.

D

A principal medida de prevenção para esse RN teria sido a vacinação da mãe com a vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche acelular), que deve ser administrada a cada gestação, idealmente entre a 20ª e a 36ª semana.

E

O hemograma típico na coqueluche neonatal apresenta leucopenia com monocitose, sendo a ausência de linfocitose um fator que exclui o diagnóstico nessa faixa etária.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina preventiva em medicina

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