Questões Militares de Medicina - Envenenamentos e Acidentes

Q4191571

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Oftalmologia |

Q4191571 Medicina

A primeira medida a ser tomada no pronto-socorro em casos de queimaduras químicas oculares é

A

dupla eversão das pálpebras superiores e remoção de eventuais partículas nos fórnices.

B

pomada antibiótica.

C

desbridamento de áreas necróticas do epitélio corneano.

D

colírios de esteroides e cicloplegia.

E

lavagem copiosa do globo ocular afetado.

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Q4191182

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191182 Medicina

Agricultor de 45 anos é trazido ao pronto-socorro com história de picada de cobra (cascavel), há cerca de 2 horas. Relata pouca dor no local, mas se queixa de visão dupla (diplopia), visão borrada, boca seca e dores musculares generalizadas. Ao exame físico, apresenta fáceis miastênica (ptose palpebral bilateral) e urina de coloração avermelhada/escura.
Assinale a alternativa que indica a principal complicação sistêmica e o tratamento correto, considerando o quadro clínico do paciente.

A

Hemorragia intensa e soro antibotrópico.

B

Choque anafilático imediato e necessidade de adre nalina e soro antiaracnídico.

C

Necrose tecidual no local da picada e necessidade de desbridamento cirúrgico precoce.

D

Paralisia flácida progressiva apenas, sem envolvimento renal, tratada com suporte respiratório.

E

Insuficiência renal aguda por rabdomiólise e soro anticrotálico.

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Q4190189

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190189 Medicina

Uma criança inglesa com 15 kg de peso, anteriormente hígida, estando em viagem ao Brasil, desenvolve um quadro de insuficiência hepática de modo súbito, após 3 dias de febre. Estava usando como sintomático, 30 gotas, de 6/6 horas, de paracetamol, comprado em farmácia aqui no Brasil.

Considerando a hipótese de hepatite medicamentosa – secundária ao paracetamol como um dos diagnósticos possíveis, o que se deve fazer de imediato?

A

Colher sorologias virais.

B

Checar a dose recebida de paracetamol.

C

Administrar acetilcisteína.

D

Descartar infecção por dengue.

E

Avaliar possibilidade de Síndrome de Reye.

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Q4143198

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |

Q4143198 Medicina

Os acidentes por animais peçonhentos representam um importante problema de saúde pública no Brasil. O manejo clínico baseia-se na identificação do animal causador, na avaliação da gravidade clínica e na indicação adequada de soroterapia específica, quando indicada. O tratamento deve ser instituído precocemente, sendo disponibilizado gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

De acordo com o Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta em relação ao manejo do acidente escorpiônico.

A

A soroterapia com soro antiescorpiônico deve ser indicada em todos os casos, independentemente da gravidade clínica ou da presença de manifestações sistêmicas.

B

Nos acidentes escorpiônicos leves, caracterizados por dor local sem manifestações sistêmicas, o tratamento consiste principalmente em medidas sintomáticas, não sendo indicada a soroterapia.

C

O tratamento dos acidentes escorpiônicos deve incluir obrigatoriamente profilaxia antibiótica, devido ao risco elevado de infecção bacteriana secundária no local da picada.

D

O uso de torniquetes e incisões locais é recomendado como medida inicial para reduzir a disseminação da peçonha antes da chegada ao serviço de saúde.

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Q4143029

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |

Q4143029 Medicina

Paciente de 33 anos, vítima de queimadura por chama em 40% da superfície corporal, encontra-se em UTI e necessita de transfusão de concentrado de hemácias (Hb 6,8 g/dL). Após 10 minutos do início da transfusão, evolui com febre (39°C), hipotensão (82 × 50 mmHg), rubor difuso, dor lombar intensa e hemoglobinúria.

Assinale a conduta imediata mais adequada, além da suspensão da transfusão.

A

Administrar antitérmicos e corticosteroides, mantendo acesso venoso exclusivo para nova bolsa.

B

Iniciar suporte hemodinâmico, manter acesso venoso patente e comunicar imediatamente o serviço de hemoterapia.

C

Iniciar diurético de alça em altas doses para prevenir insuficiência renal.

D

Tratar como reação febril não hemolítica, com observação clínica e reintrodução lenta da transfusão.

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Q4142950

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina do Trabalho |

Q4142950 Medicina

Os compostos mercuriais orgânicos, usados como fungicidas na agricultura, por ação cumulativa depositam-se

A

no fígado, rins e cérebro.

B

no cérebro, pâncreas e pulmões.

C

na pele, cérebro e tireoide.

D

nos rins, intestinos e pâncreas.

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Q3874892

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina Interior |

Q3874892 Medicina

Bebidas adulteradas com metanol representam um grave risco à saúde. A substância é altamente tóxica e sua presença em bebidas alcoólicas é resultado de falsificação, geralmente em fábricas clandestinas. No ano de 2025, houve casos suspeitos e confirmados de intoxicação por metanol no Brasil. Analise as assertivas abaixo relacionadas à intoxicação por metanol e marque V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) Lavagem gástrica e carvão ativado são indicados nas primeiras 4 horas após a ingestão do metanol.
( ) A hemodiálise é recomendada em pacientes com acidose metabólica grave, alterações visuais, injúria renal aguda, instabilidade hemodinâmica refratária, distúrbios eletrolíticos refratários e nível sérico de metanol maior que 50 mg/dL.
( ) Intoxicação por metanol é uma das causas de acidose metabólica com ânion-gap aumentado.
( ) O etanol e o fomepizol são antídotos que podem ser utilizados em casos graves de intoxicação por metanol.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.

A

V, V, V, V.

B

F, F, V, F.

C

V, V, F, F.

D

F, V, V, V.

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Q3874799

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874799 Medicina

Paciente feminina de 28 anos, com transtorno depressivo psicótico grave e múltiplas tentativas de autoextermínio prévias. É acompanhada na Clínica de Psiquiatria, fazendo uso ambulatorial de Sertralina 25 mg 1x/dia VO, Quetiapina 25 mg 1x/dia VO, Carbonato de Lítio 300 mg 3x/dia VO e Clonazepam 1 mg 1x/dia VO. Foi então admitida na emergência com rebaixamento de nível de consciência há 2 horas, após ingestão de múltiplos comprimidos de um dos seus medicamentos.

Marque a alternativa CORRETA da correlação entre achados clínicos e medicamento ingerido em doses tóxicas.

A

Bradicinesia e Hipertermia – Quetiapina

B

Pupilas Mióticas - Lítio

C

Hiperreflexia e Hipotermia – Sertralina

D

Alargamento de QT – Clonazepam

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Q3874775

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874775 Medicina

O serviço de atendimento móvel de urgência atende em uma fazenda uma criança de 5 anos de idade com vômitos, tremores, sudorese, roncos pulmonares, esforço ventilatório, diarreia, miose, sialorreia e lacrimejamento. Bradicárdico aos dados vitais.

Considerando os sintomas relacionados acima, marque a alternativa CORRETA com a síndrome tóxica apresentada pelo paciente em questão.

A

Anticolinérgica, possivelmente associada a anti-histamínicos como a prometazina.

B

Simpaticomimética, possivelmente associada a clembuterol ou pseuefedrina.

C

Colinérgica, possivelmente associada a organofosforados ou carbamatos.

D

Serotoninérgica, possivelmente associada a inibidores da recaptação de serotonina ou inibidores da monoamina oxidase.

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Q3874773

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874773 Medicina

Homem de 19 anos, desacompanhado, é triado no pronto atendimento após ingestão intencional de 8 comprimidos de dipirona sódica, de 500 mg cada, há 4 horas. História pregressa de transtorno depressivo. No momento, queixa-se de dispepsia leve, sem outros sintomas. Dados da triagem: Glasgow 15, FC 90 bpm, PA 110x70 mmHg, SpO2 96% em ar ambiente, FR 18 irpm, temperatura axilar 36,8ºC.

Marque a alternativa com a conduta CORRETA frente a esse caso.

A

Como o paciente está desacompanhado e não se pode confiar plenamente na entrevista clínica, é necessário assumir o risco de ingesta associada de fármacos mais letais e, por isso, estaria indicada administração de carvão ativado.

B

Por se tratar de uma intoxicação exógena de baixa letalidade em paciente clinicamente bem, é possível que ele aguarde na sala de espera por atendimento nos consultórios com a intenção de breve avaliação e encaminhamento ambulatorial à Psiquiatria para seguimento do cuidado.

C

Trata-se de ingestão de baixo potencial de letalidade, mesmo assim o paciente deve ser admitido em departamento de emergência e ser avaliado por um Psiquiatra antes da alta hospitalar.

D

Toda intoxicação exógena deve ser considerada como potencialmente muito grave, portanto, o paciente deve ser internado em leito de terapia intensiva para observação cautelosa por pelo menos 24 horas.

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Q3874662

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Infectologia |

Q3874662 Medicina

Sobre os acidentes ofídicos no Brasil, é CORRETO afirmar que:

A

No acidente laquético, as manifestações locais e sistêmicas são indistinguíveis do quadro crotálico.

B

No acidente botrópico com alterações locais intensas, hemorragia grave, hipotensão/choque, insuficiência renal e anúria, são indicadas 2 a 4 ampolas de antiveneno específico pela gravidade do acidente.

C

Testes de sensibilidade cutânea aos antivenenos estão recomendados, pela possibilidade de reação adversa precoce e tardia.

D

No acidente crotálico são importantes as manifestações neuroparalíticas com progressão craniocaudal, iniciando-se por ptose palpebral, turvação visual e oftalmoplegia.

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Q3874051

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874051 Medicina

Lactente de 1 ano foi admitido em pronto atendimento com relato de sonolência e hipotermia de início há poucas horas. Quadro foi precedido por coriza de 2 dias de evolução, sem febre. Nega uso de medicamentos, tendo feito uso apenas de “soro nasal”. Ao exame físico: sonolento, pupilas dilatadas e bradicardia, com pulsos finos.

Em relação ao caso clínico acima, marque a alternativa CORRETA.

A

A atropina endovenosa está recomendada se a criança mantiver sinais de baixo débito cardíaco após as medidas iniciais.

B

Está indicado realização de lavagem gástrica.

C

A alcalinização urinária faz parte do tratamento.

D

Os sintomas são causados por aumento dos efeitos da acetilcolina no sistema nervoso.

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Q3874025

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Neurologia Pediátrica |

Q3874025 Medicina

Sobre o manejo da ingestão de substâncias cáusticas, marque a alternativa CORRETA.

A

A indução do vômito é recomendada nos casos em que a ingestão ocorreu há menos de duas horas, pois reduz a permanência do agente cáustico no esôfago.

B

Nos pacientes sintomáticos, a endoscopia digestiva alta deve ser evitada nas primeiras 24 horas devido ao risco elevado de perfuração durante o exame.

C

Para os pacientes sintomáticos, a internação está indicada. Se houver comprometimento da via aérea, a intubação pode ser necessária.

D

A lavagem gástrica e o carvão ativado podem ser utilizados para reduzir a absorção e minimizar o dano químico da substância ingerida.

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Q3873802

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Clínica Médica |

Q3873802 Medicina

Bebidas adulteradas com metanol representam um grave risco à saúde. A substância é altamente tóxica e sua presença em bebidas alcoólicas é resultado de falsificação, geralmente em fábricas clandestinas. No ano de 2025, houve casos suspeitos e confirmados de intoxicação por metanol no Brasil. Analise as assertivas abaixo relacionadas à intoxicação por metanol e marque V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) Lavagem gástrica e carvão ativado são indicados nas primeiras 4 horas após a ingestão do metanol.
( ) A hemodiálise é recomendada em pacientes com acidose metabólica grave, alterações visuais, injúria renal aguda, instabilidade hemodinâmica refratária, distúrbios eletrolíticos refratários e nível sérico de metanol maior que 50 mg/dL.
( ) Intoxicação por metanol é uma das causas de acidose metabólica com ânion-gap aumentado.
( ) O etanol e o fomepizol são antídotos que podem ser utilizados em casos graves de intoxicação por metanol.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.

A

V, V, V, V.

B

F, F, V, F.

C

V, V, F, F.

D

F, V, V, V.

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Q4158013

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - QOBM/Saúde - Aspirante Médico |

Q4158013 Medicina

Um paciente masculino, 24 anos, é levado ao pronto-socorro por amigos após consumo excessivo de bebidas alcoólicas em uma festa. Está inconsciente (Glasgow 6), com respiração irregular, hiporreflexo, sudoreico e com hálito etílico. Os sinais vitais são: FC 110 bpm, PA 90x60 mmHg, FR 8 irpm, SpO₂ 88% em ar ambiente, T 35,0 °C. Glicemia capilar: 54 mg/dL. Exames laboratoriais mostram: pH 7,20; HCO₃⁻ 16 mEq/L; ânion gap aumentado; função renal normal. Com base na fisiopatologia e abordagem da intoxicação alcoólica aguda grave, assinale a alternativa correta.

A

O uso de naloxona está indicado empiricamente em todos os casos de intoxicação alcoólica com depressão do nível de consciência, como antídoto direto ao etanol.

B

A acidose metabólica com ânion gap aumentado é achado esperado na intoxicação por etanol puro e não requer investigação adicional de outros álcoois tóxicos.

C

A administração empírica de tiamina intravenosa deve preceder qualquer correção com glicose para prevenir encefalopatia de Wernicke.

D

A ventilação mecânica está contraindicada nesse contexto, já que a depressão respiratória induzida pelo etanol tende a reverter espontaneamente com hidratação e repouso.

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Q4158001

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - QOBM/Saúde - Aspirante Médico |

Q4158001 Medicina

Um homem de 28 anos sofre acidente de moto em alta velocidade. Ao ser encontrado, está confuso, com respiração rápida e superficial, taquicárdico (FC 140 bpm), hipotenso (PA 80/50 mmHg), exibe instabilidade pélvica significativa e sangramento ativo na coxa direita. Segundo as diretrizes mais recentes do ATLS 11 (2025), baseado no protocolo xABCDE, a prioridade absoluta no atendimento inicial deve ser:

A

Iniciar acesso venoso periférico calibroso, coletar exames laboratoriais e administrar cristaloides aquecidos.

B

Avançar diretamente para via aérea definitiva comintubação orotraqueal, sem acompanhante pré-oxigenação.

C

Aplicar o algoritmo xABCDE, com controle imediato de hemorragias externas exsanguinantes, estabilização da pélvis, oxigenação suplementar, seguido da avaliação e progressão sistemática necessária.

D

Realizar ultrassom FAST antes de qualquer intervenção clínica inicial.

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Q4157824

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Nefrologia |

Q4157824 Medicina

No Brasil, são notificados, anualmente, mais de 130 mil acidentes causados por animais peçonhentos como serpentes, aranhas, abelhas, lagartos e escorpiões.
Em relação aos acidentes provocados por estes animais, assinale a alternativa correta.

A

Múltiplas picadas de abelhas cursam com o quadro clínico relacionado à hemólise intravascular, como anemia aguda, icterícia e hemoglobinúria; na maioria dos casos, o quadro surge nas primeiras 12 horas após as picadas, e podem-se detectar LRA e, com menor frequência, coagulação intravascular disseminada.

B

As principais toxinas do veneno do escorpião pertencem à família da fosfolipase D, são responsáveis pelas lesões dermonecróticas e podem produzir hemólise mediada por complemento, agregação plaquetária, rabdomiólise e nefrotoxicidade.

C

O quadro do loxoscelismo causado pela “aranha marrom” decorre da liberação de componentes com ações tóxicas e, por meio de sua ação sinérgica com a fosfolipase A2, leva à formação de poros nas membranas celulares e, consequentemente, à hemólise, rabdomiólise, cardiotoxicidade e nefrotoxicidade direta.

D

Acidente por Crotalus causa hemólise, rabdomiólise local, nefrotoxicidade direta, hipotensão/choque, coagulação intravascular (CIVD), nefrotoxicidade direta com necrose tubular aguda, necrose cortical, nefrite intersticial aguda e a glomerulonefrite rapidamente progressiva.

E

Lesões por “lagartas de fogo” do gênero Lonomia provocam, além da dor, edema e eritema locais e enfartamento ganglionar regional, com possível evolução para alterações sistêmicas, que caracterizam a síndrome hemorrágica decorrente da atividade pró-coagulante do veneno com lesão renal aguda (LRA)| e, mais raramente, insuficiência renal crônica.

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Q4157811

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Nefrologia |

Q4157811 Medicina

São registrados no Brasil cerca de 30 mil acidentes ofídicos anualmente, e a injúria renal é uma complicação frequente e grave nos acidentes com serpentes.
Assinale a alternativa correta em relação aos acidentes por ofídios e sua repercussão renal.

A

Acidentes por Bothrops levam a discreto comprometimento no local da picada e bloqueio neuromuscular, com nefrotoxicidade direta, necrose tubular aguda e nefrite intersticial aguda.

B

Rabdomiólise pode ser detectada por exames laboratoriais e decorre tanto da ação direta de toxinas do gênero Crotalus como da isquemia tecidual por compressão pelo sangramento local, alterações inflamatórias e síndrome compartimental.

C

Os fatores de risco para o desenvolvimento de injúria renal aguda nos acidentes pelo Crotalus foram idade ≤ 12 anos, tempo para receber o antiveneno > 2 horas após a admissão, concentração de creatinoquinase > 2.000 U/L e diurese ≤ 90 mL/h.

D

O acidente botrópico é o mais frequente dos acidentes com serpentes de importância médica, correspondendo a aproximadamente 60% das notificações e o responsável por maior ocorrência de injúria renal.

E

No tratamento dos acidentes com serpentes, o antiveneno deve ser administrado precocemente quando existem evidências clínicas do envenenamento, pois o veneno rapidamente passa a não ser mais detectado na corrente sanguínea de um paciente após o acidente.

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Q4156883

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4156883 Medicina

Um paciente que sofreu um acidente caindo da moto apresenta uma lesão fechada do plexo braquial. Nesse contexto, qual a conduta correta?

A

Havendo uma fratura na região do ombro que necessite de cirurgia, o plexo deve ser abordado no mesmo tempo cirúrgico.

B

A mielografia é um exame a ser solicitado logo após a lesão.

C

Havendo, na eletroneuromiografia (ENMG), evidencia de lesão das raízes de C5 e C6 a chance de retorno de função é mínima e deve ser informada ao paciente.

D

Explorar a lesão cirurgicamente, com 2 meses, não havendo retorno total da função.

E

Realizar ENMG no período de 3 a 4 semanas após a lesão.

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Q4156661

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4156661 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao caso de um acidente com escorpião-amarelo (Tityus serrulatus) envolvendo uma criança de 5 anos e sua mãe em sua residência.

A

O diagnóstico pode ser feito pelas alterações do coagulograma.

B

O principal diagnóstico diferencial é com acidente crotálico.

C

O soro antiescorpiônico está indicado nos casos leves, moderados e graves.

D

Os testes de sensibilidade cutânea são recomendados antes da aplicação soro antiescorpiônico.

E

A criança apresenta maior risco de complicações e óbito.

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Questões Militares Sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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