Questões Militares
Sobre envenenamentos e acidentes em medicina
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I. Paciente vítima de trauma por arma branca apresenta lesão da artéria femoral com sangramento ativo e hipotensão progressiva. Nesse caso, deve ser feita a avaliação e tratamento circulatórios antecedendo a avaliação e abordagem das vias aéreas.
II. Paciente com trauma cervical fechado, consegue verbalizar com voz normal sobre os eventos relacionados com sua afecção. Existe grande possibilidade de existir obstrução de vias aéreas por coágulo.
III. Paciente com trauma de bacia devido à atropelamento, chega ao centro de trauma com instabilidade hemodinâmica e escala de Glasgow igual a 8. Após 90 minutos, apresenta melhora dos parâmetros hemodinâmicos e Glasgow igual a 7. Nesse caso, é indicada a intubação orotraqueal.
Estão corretas apenas as afirmativas:
( ) Fatores de pior prognóstico no paciente queimado incluem: superfície de área queimada maior que 40%, idade maior que 60 anos, e lesão inalatória.
( ) Intubação precoce deve ser providenciada quando houver qualquer suspeita de queimadura de vias aéreas, evitando-se, assim, o desenvolvimento de edema, tornando a laringoscopia com intubação traqueal impossível.
( ) Em caso de suspeita de intoxicação por Monóxido de Carbono ( CO), preconiza-se a administração de baixos níveis de fração inspirada de oxigênio, sobretudo se a oximetria de pulso estiver próxima a 100%.
( ) A fórmula de Parkland orienta a reposição volêmica nas primeiras 24 horas, porém medidas mais restritivas devem ser adotadas em queimaduras elétricas, evitando-se assim piora do edema local e da função pulmonar
Nesse momento, a conduta de escolha é
Nesse momento, a melhor opção para tratar a taquicardia, prevenir o estresse cardíaco e subsequente disfunção miocárdica é
Para tal entidade, as opções a seguir apresentam escolhas de medicação válidas, à exceção de uma. Assinale-a.
Sobre a avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Ao exame clínico apresenta fácies normais, equimose e bolhas no local da picada. O paciente apresenta pressão arterial normal e ritmo cardíaco regular com 70 batimentos por minuto. Nega oligúria e relata urina de aspecto normal.
A principal hipótese é de um acidente com serpente do gênero
Paciente de 45 anos, vítima de queimadura por água quente, dá entrada ao PS apresentando queimaduras em todo o tórax anterior, genital e membro superior esquerdo. Considerando a regra dos 9, qual é a porcentagem de superfície corporal queimada desse paciente?