Questões Militares
Sobre envenenamentos e acidentes em medicina
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(Análise regional dos níveis de mercúrio em peixes consumidos pela população da Amazônia Brasileira) https://g1.globo.com/ac/acre/natureza/amazonia/noticia/2023/05/30
Com base no guia Orientações para Intoxicação pelo Mercúrio - Ministério da Saúde/2021, avalie se as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V).
( ) Gestantes, lactantes, mulheres em idade fértil, crianças, indígenas e ribeirinhos são populações mais vulneráveis aos impactos do mercúrio na saúde.
( ) Nas águas, o mercúrio pode se transformar em uma forma mais tóxica para os seres humanos. O metilmercúrio bioacumula-se e biomagnifica-se na cadeia trófica.
( ) O consumo de peixes e de frutos do mar contaminados representa risco à saúde da população.
A afirmativas são, respectivamente,
I. Paciente vítima de trauma por arma branca apresenta lesão da artéria femoral com sangramento ativo e hipotensão progressiva. Nesse caso, deve ser feita a avaliação e tratamento circulatórios antecedendo a avaliação e abordagem das vias aéreas.
II. Paciente com trauma cervical fechado, consegue verbalizar com voz normal sobre os eventos relacionados com sua afecção. Existe grande possibilidade de existir obstrução de vias aéreas por coágulo.
III. Paciente com trauma de bacia devido à atropelamento, chega ao centro de trauma com instabilidade hemodinâmica e escala de Glasgow igual a 8. Após 90 minutos, apresenta melhora dos parâmetros hemodinâmicos e Glasgow igual a 7. Nesse caso, é indicada a intubação orotraqueal.
Estão corretas apenas as afirmativas:
( ) Fatores de pior prognóstico no paciente queimado incluem: superfície de área queimada maior que 40%, idade maior que 60 anos, e lesão inalatória.
( ) Intubação precoce deve ser providenciada quando houver qualquer suspeita de queimadura de vias aéreas, evitando-se, assim, o desenvolvimento de edema, tornando a laringoscopia com intubação traqueal impossível.
( ) Em caso de suspeita de intoxicação por Monóxido de Carbono ( CO), preconiza-se a administração de baixos níveis de fração inspirada de oxigênio, sobretudo se a oximetria de pulso estiver próxima a 100%.
( ) A fórmula de Parkland orienta a reposição volêmica nas primeiras 24 horas, porém medidas mais restritivas devem ser adotadas em queimaduras elétricas, evitando-se assim piora do edema local e da função pulmonar
Nesse momento, a conduta de escolha é
Nesse momento, a melhor opção para tratar a taquicardia, prevenir o estresse cardíaco e subsequente disfunção miocárdica é