Paciente, sexo feminino, 45 anos, procura a unidade básica de saúde por tristeza persistente, perda de interesse nas atividades habituais, insônia terminal, fadiga, dificuldade de concentração e sentimento de inutilidade há aproximadamente dois meses. Os sintomas comprometem seu desempenho profissional e familiar. Nega períodos prévios de humor anormalmente elevado, redução da necessidade de sono ou comportamento impulsivo. Não utiliza álcool ou outras substâncias. Exames clínicos recentes não identificaram alterações relevantes. Durante a consulta nega pensamentos de morte ou intenção de se ferir e apresenta adequada rede de apoio familiar.

A abordagem terapêutica adequada seria

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, procura atendimento por fadiga progressiva. Nos exames complementares trazidos apresenta: hemoglobina de 9,8 g/dL, VCM de 72 fL, HCM reduzida e RDW aumentado. Ferritina sérica é de 9 ng/mL e saturação de transferrina de 8%. Nega hematêmese, melena ou hematúria. Não apresenta dieta restritiva e não realizou colonoscopia anteriormente.

A conduta no momento é

Paciente de 76 anos com câncer de pulmão metastático apresenta progressão da doença apesar das linhas terapêuticas disponíveis. Permanece lúcido e com capacidade para tomada de decisões. Apresenta dispneia aos pequenos esforços, dor controlada parcialmente com opioide e perda progressiva da capacidade funcional. Durante visita domiciliar, afirma que deseja permanecer em casa sempre que possível e evitar procedimentos invasivos caso ocorra progressão irreversível da doença. A filha solicita que a equipe não converse com ele sobre prognóstico por receio de aumentar seu sofrimento.

Considerando os princípios dos cuidados paliativos na Atenção Primária, a conduta correta nesse caso seria

Em relação à incorporação e utilização racional de tecnologias em saúde no Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta.

Paciente de 58 anos, portador de cirrose hepática relacionada ao álcool é internado por aumento progressivo do volume abdominal, febre e piora do estado geral. Apresenta ascite volumosa e dor abdominal difusa. Paracentese diagnóstica mostra 680 células polimorfonucleares/mm3 no líquido ascítico. Creatinina: 1,6 mg/dL. Não há evidência clínica ou radiológica de perfuração intestinal.

A conduta deve ser:

A notificação compulsória constitui instrumento essencial da vigilância epidemiológica e permite a adoção oportuna de medidas de prevenção e controle de doenças, agravos e eventos de saúde pública.

Considerando a regulamentação nacional vigente em 2026, assinale a alternativa correta. 

Paciente de 57 anos, sexo masculino, sem doença cardiovascular conhecida, apresenta medidas repetidas de pressão arterial no consultório entre 158 × 96 e 162 × 98 mmHg. MAPA confirma hipertensão sustentada. Apresenta obesidade grau 1, LDL-colesterol de 162 mg/dL e função renal normal. Após orientação sobre mudanças do estilo de vida, decide-se iniciar tratamento farmacológico.

Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025, a estratégia é

Paciente, sexo feminino, 29 anos, com asma desde a adolescência, procura emergência por dispneia e sibilância progressivas há 24 horas após quadro viral. Utilizou repetidamente broncodilatador de resgate sem melhora. Apresenta frequência respiratória de 32 irpm, frequência cardíaca de 124 bpm, SatO₂ de 89% em ar ambiente e fala entrecortada. Na ausculta pulmonar revela sibilos difusos e redução do murmúrio vesicular

A abordagem inicial é

Paciente de 61 anos, sexo masculino, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, hipertensão arterial e obesidade grau 2 comparece para seguimento. Utiliza metformina 2.000 mg/dia e losartana potássica 100 mg/dia. Apresenta exames complementares: hemoglobina glicada: 7,1%; TFGe: 48 mL/min/1,73 m²; relação albumina/creatinina urinária: 420 mg/g. Não apresenta sinais de hipovolemia ou infecção urinária.

Considerando a redução do risco renal e cardiovascular, a estratégia farmacológica é 

Sobre a organização da atenção domiciliar no Sistema Único de Saúde e sua articulação com a Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino de 74 anos é levada à consulta pela filha devido a esquecimentos progressivos há aproximadamente dois anos. Inicialmente repetia perguntas e esquecia compromissos. Nos últimos seis meses passou a necessitar de auxílio para administrar finanças e organizar seus medicamentos, embora permaneça independente para alimentação, banho e vestuário. Não apresenta flutuação importante do nível de consciência, alucinações ou alterações motoras. O exame neurológico não demonstra déficits focais. Escala de depressão geriátrica não sugere episódio depressivo maior.

A abordagem inicial deve ser:

Paciente de 67 anos, sexo masculino, hipertenso e diabético, é levado ao pronto-socorro por febre, cefaleia intensa e confusão mental iniciadas há aproximadamente 18 horas. A esposa relata dois episódios de vômitos e piora progressiva do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta temperatura de 39,1 ºC, pressão arterial de 118 × 72 mmHg, frequência cardíaca de 108 bpm, frequência respiratória de 22 irpm e SatO₂ de 96% em ar ambiente. Está sonolento, porém desperta ao chamado, apresenta rigidez de nuca e não possui déficit neurológico focal. Não há história de trauma craniano ou neurocirurgia prévia.

Realizou a tomografia de crânio demonstrada a seguir:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) 

Considerando a suspeita clínica, a conduta deve ser: 

Paciente do sexo feminino, 37 anos, com história de febre, cefaleia, mialgia e dor retro-orbitária iniciadas há 5 dias, apresentando exames laboratoriais com hematócrito de 38%, leucócitos de 3.200/mm³ e plaquetas de 142.000/mm³. Foi prescrito medicamentos sintomáticos e hidratação. Nas últimas 12 horas apresenta dor abdominal contínua, náuseas e três episódios de vômitos, retornando ao serviço de emergência. Ao exame físico, encontra-se consciente e orientada, com pressão arterial de 112 × 72 mmHg em decúbito e 96 × 64 mmHg em ortostatismo, frequência cardíaca de 104 bpm, frequência respiratória de 20 irpm e SatO₂ de 97% em ar ambiente, extremidades aquecidas, dor à palpação do epigástrio, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais na admissão atual mostram que o hematócrito é de 45%, leucócitos de 2.900/mm³ e plaquetas de 78.000/mm³.

Considerando a classificação de risco e o manejo clínico da dengue recomendados pelo Ministério da Saúde, a conduta neste momento é classificar como

Sobre fluência e retração do concreto, é correto afirmar que: 

Em uma obra de edifício comercial, foram instaladas duas torres de andaimes simplesmente apoiadas, não estaiadas nem fixadas à estrutura. Individualmente, cada torre possui altura inferior a quatro vezes a menor dimensão de sua base. Posteriormente, a empresa decidiu interligar os pisos de trabalho dessas torres. O responsável pela montagem afirmou que, por ambas estarem abaixo da relação geométrica mencionada, o projeto de montagem continuaria dispensado. Considerando a NR-18 vigente, marque a alternativa correta:

Em uma laje de cobertura exposta a variações térmicas, juntas e movimentações, marque a alternativa correta: 

Quanto a uma barra de aço comprimida pertencente a uma edificação, marque a alternativa correta:

Marque a alternativa correta sobre ancoragem de barras em estruturas de concreto armado:

Sobre uma rótula interna de uma viga Gerber idealizada no modelo plano, marque a alternativa correta:

Uma barra de aço possui:

L — 2.000mm

A — 800mm²

P — 160kN

E — 200.000MPa

No regime elástico linear, a tensão e o alongamento são: