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Q4036745 Farmácia
O tratamento da esquizofrenia evoluiu com o desenvolvimento dos antipsicóticos de segunda geração (atípicos), que apresentam menor incidência de efeitos motores em comparação aos de primeira geração (típicos), mas trazem preocupações metabólicas. A Clozapina é o protótipo dos atípicos e reservada para casos refratários. Analise as assertivas abaixo sobre a farmacologia dos antipsicóticos.
I.Os antipsicóticos típicos (ex: Haloperidol) atuam principalmente bloqueando os receptores dopaminérgicos D2 na via mesolímbica (efeito terapêutico) e na via nigroestriatal (causando efeitos extrapiramidais).
II.A Clozapina apresenta risco de agranulocitose (neutropenia severa), exigindo monitoramento hematológico obrigatório semanal nas primeiras 18 semanas de tratamento e mensal posteriormente.
III.A Síndrome Neuroléptica Maligna é uma reação adversa grave e potencialmente fatal, caracterizada por rigidez muscular, hipertermia, instabilidade autonômica e alteração da consciência, exigindo suspensão imediata do antipsicótico.
IV.Os antipsicóticos atípicos, como Olanzapina e Quetiapina, têm menor afinidade pelos receptores serotoninérgicos 5-HT2A do que pelos receptores D2, o que explica seu perfil metabólico favorável e ausência de ganho de peso.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q4036744 Farmácia
No laboratório de controle de qualidade de uma indústria farmacêutica, está sendo realizado o estudo de estabilidade de uma nova formulação líquida oral. O objetivo é determinar o prazo de validade e as condições de armazenamento ideais, seguindo as diretrizes da RDC nº 3182019 e da Farmacopeia Brasileira. Durante os testes de estabilidade acelerada, as amostras são submetidas a condições de estresse para prever a degradação ao longo do tempo. Acerca dos conceitos e parâmetros avaliados nos estudos de estabilidade, julgue as afirmativas a seguir como Verdadeiras (V) ou Falsas (F).
(__)O estudo de estabilidade acelerada visa aumentar a velocidade de degradação química e mudanças físicas de um medicamento usando condições forçadas de armazenamento, como temperatura de 40°C ± 2°C e umidade relativa de 75% ± 5%.
(__)A estabilidade de longa duração (ou tempo de prateleira) deve ser realizada nas condições de armazenamento propostas no rótulo do produto, cobrindo o período total de validade pleiteado para o registro.
(__)A fotostabilidade é um teste opcional para medicamentos que serão comercializados em embalagens opacas, não sendo necessário demonstrar a sensibilidade do fármaco à luz caso a embalagem primária seja âmbar.
(__)A degradação de ordem zero é aquela em que a velocidade da reação é dependente da concentração do reagente, sendo comum em suspensões, enquanto a de primeira ordem é independente da concentração.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4036743 Farmácia
Os Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs) são a classe mais eficaz para o tratamento de doenças ácido-pépticas, como a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e úlceras pépticas. Medicamentos como Omeprazol, Pantoprazol e Esomeprazol são pró-fármacos que exigem ativação em meio ácido. O uso prolongado, entretanto, tem levantado preocupações sobre segurança. Analise as assertivas abaixo sobre a farmacologia clínica e segurança dos IBPs.
I.Os IBPs são bases fracas que se concentram nos canalículos ácidos das células parietais, onde são protonados e convertidos na forma ativa (sulfenamida), que se liga covalentemente à H+K+-ATPase, inibindo irreversivelmente a secreção ácida.
II.O uso crônico de IBPs tem sido associado à má absorção de vitamina B12 (cianocobalamina), ferro e cálcio, uma vez que a acidez gástrica é importante para a extração ou solubilização desses micronutrientes dos alimentos.
III.Devido à sua meia-vida plasmática curta (cerca de 1,5 hora), os IBPs devem ser administrados a cada 4 horas para manter a supressão ácida ao longo das 24 horas do dia.
IV.Os IBPs, especialmente o Omeprazol, podem reduzir a eficácia do Clopidogrel (antiagregante plaquetário) ao inibir competitivamente a enzima CYP2C19, necessária para converter o Clopidogrel em seu metabólito ativo.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q4036742 Farmácia
O tratamento da depressão maior envolve o uso de diversas classes farmacológicas, sendo os Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (ISRS) frequentemente a primeira linha de escolha devido ao perfil de segurança. No entanto, em casos refratários ou com características específicas, antidepressivos tricíclicos (ADTs) ou inibidores da MAO podem ser utilizados. O farmacêutico deve estar atento às interações medicamentosas graves e à síndrome serotoninérgica. Considere um paciente em transição de terapia e analise as assertivas abaixo sobre os mecanismos e cuidados com antidepressivos.
I.A Fluoxetina é um ISRS que possui um metabólito ativo de meia-vida longa (norfluoxetina), o que exige um período de 'washout' (lavagem) mais prolongado (cerca de 5 semanas) antes de iniciar o uso de um inibidor da MAO para evitar síndrome serotoninérgica.
II.Os antidepressivos tricíclicos, como a Amitriptilina, além de inibirem a recaptação de serotonina e noradrenalina, bloqueiam receptores muscarínicos histaminérgicos e alfa-adrenérgicos, resultando em efeitos colaterais como boca seca, sedação e hipotensão postural.
III.A Venlafaxina é classificada como um antidepressivo atípico que atua exclusivamente no bloqueio da recaptação de dopamina, sendo indicada principalmente para cessação do tabagismo e depressão com fadiga.
IV.A Síndrome Serotoninérgica caracteriza-se por uma tríade de alterações do estado mental, hiperatividade autonômica e anormalidades neuromusculares, podendo ser fatal se não manejada com a suspensão do agente causador.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q4036741 Farmácia
O controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos é regido por normativas rigorosas que visam garantir a segurança do paciente e evitar o desvio de substâncias sujeitas a controle especial. A legislação estabelece diferentes tipos de receituário e notificações, prazos de validade e limites de quantidade dependendo da classificação da substância em listas específicas (A, B, C, etc.). Para a correta dispensação, o farmacêutico deve dominar os requisitos de validade territorial e as exceções aplicáveis a tratamentos prolongados. Assim, analise as afirmativas a seguir. 
I.A Notificação de Receita "A", impressa na cor amarela, é utilizada para a prescrição dos medicamentos entorpecentes (listas A1 e A2) e psicotrópicos (lista A3), possuindo validade de 30 (trinta) dias a contar da data de sua emissão em todo o território nacional, não exigindo a apresentação da receita médica à autoridade sanitária local para averiguação quando dispensada em Unidade Federativa distinta daquela de sua emissão, diferentemente do que ocorre com a Notificação de Receita "B".
II.Os medicamentos contendo substâncias da lista C1, como antidepressivos e antipsicóticos, devem ser prescritos em Receita de Controle Especial em duas vias; embora a regra geral limite a dispensação para 60 dias de tratamento, a legislação permite a prescrição de antiparkinsonianos e anticonvulsivantes dessa lista por até 6 (seis) meses, exigindo-se, exclusivamente nesses casos de extensão de prazo, a utilização da Notificação de Receita "B" (azul) em substituição à Receita de Controle Especial para garantir o monitoramento do uso crônico.
III.A Notificação de Receita de Talidomida, necessária para a dispensação de medicamentos contendo a substância da lista C3, possui validade de 20 (vinte) dias contados a partir de sua emissão, sendo válida apenas no âmbito da Unidade Federativa que concedeu a numeração e exigindo a assinatura do Termo de Responsabilidade/Esclarecimento pelo prescritor e pelo paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q4036740 Farmácia
As dislipidemias são fatores de risco maiores para doenças cardiovasculares ateroscleróticas. As estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase) constituem a base do tratamento farmacológico para redução do LDL-colesterol. Um paciente que inicia tratamento com sinvastatina relata dores musculares difusas (mialgia) sem elevação significativa de CPK. O farmacêutico, ao avaliar o caso, deve considerar as interações medicamentosas que aumentam o risco de miopatia. Assinale a alternativa que apresenta um mecanismo correto de interação que eleva os níveis séricos de sinvastatina e o risco de toxicidade muscular.
Alternativas
Q4036739 Farmácia
Os Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINEs) são amplamente utilizados para o alívio da dor e inflamação. No entanto, seu uso crônico ou indiscriminado está associado a efeitos adversos gastrointestinais, renais e cardiovasculares. A inibição das enzimas Ciclooxigenases (COX-1 e COX-2) explica tanto os efeitos terapêuticos quanto os colaterais. Um paciente idoso com histórico de úlcera gástrica necessita de tratamento anti-inflamatório para osteoartrite. O médico opta por um inibidor seletivo da COX-2 (Coxibe) para minimizar o risco gastrointestinal. Assinale a alternativa que explica corretamente a vantagem farmacológica desta escolha e um risco potencial cardiovascular associado à seletividade para COX-2.
Alternativas
Q4036738 Direito Administrativo
Nas licitações para compra de medicamentos sob a égide da Lei nº 14.1332021, a Administração Pública deve garantir que o produto adquirido atenda aos requisitos de qualidade. O farmacêutico atua na emissão de pareceres técnicos sobre as propostas. Sobre os critérios de desclassificação e avaliação técnica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A Administração pode exigir, no edital de licitação, que o licitante apresente certificação de Boas Práticas de Fabricação (CBPF) emitida pela ANVISA válida para a linha de produção do medicamento ofertado.
(__)É vedada a desclassificação de propostas com base em marcas comerciais, mas é permitido exigir que o produto possua registro sanitário válido na ANVISA, sendo este um requisito de habilitação técnica indispensável.
(__)Se o medicamento ofertado for de marca diferente daquela que a instituição já utiliza, o farmacêutico pode rejeitar sumariamente a proposta sem análise técnica, baseando-se apenas no critério de padronização visual.
(__)A Lei 14.13321 permite a exigência de amostras para testes de conformidade na fase de julgamento das propostas, desde que tal exigência e os critérios de avaliação estejam previstos no edital.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4036737 Direito Administrativo
A Lei nº 14.1332021, Nova Lei de Licitações e Contratos Administrativos, trouxe atualizações importantes para as compras públicas, impactando diretamente a aquisição de medicamentos e insumos farmacêuticos no setor público. O farmacêutico, atuando na gestão da Assistência Farmacêutica, participa da elaboração de Termos de Referência e na qualificação técnica dos produtos. Considerando as modalidades de licitação e os critérios de julgamento previstos na nova lei, analise as assertivas abaixo.
I.A modalidade 'Pregão' continua sendo obrigatória para a aquisição de bens e serviços comuns, categoria na qual se enquadram os medicamentos padronizados cujos padrões de desempenho e qualidade podem ser objetivamente definidos pelo edital.
II.A Lei 14.13321 extinguiu as modalidades de Tomada de Preços e Convite, que existiam na legislação anterior (Lei 8.66693), simplificando o processo licitatório para focar no Pregão e na Concorrência.
III.No critério de julgamento por 'menor preço', a administração deve considerar apenas o valor nominal da proposta, sendo vedada a exigência de amostras ou laudos de qualidade prévios à homologação para não restringir a competitividade.
IV.O Sistema de Registro de Preços (SRP) é uma ferramenta auxiliar que permite a contratação de bens e serviços para aquisições futuras e eventuais, sendo amplamente utilizado na compra de medicamentos para evitar desabastecimento.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q4036161 Farmácia
A Resolução RDC nº 67, de 8 de outubro de 2007, da Anvisa, dispõe sobre as boas práticas de manipulação de preparações magistrais e oficinais para uso humano em farmácias, definindo parâmetros de qualidade, segurança e controle em todas as etapas do processo de manipulação. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A manipulação de preparações estéreis deve ocorrer em áreas classificadas, com controle de partículas, pressão positiva e procedimentos validados de limpeza e esterilização.

(__)O farmacêutico responsável técnico deve assegurar que as matérias-primas utilizadas sejam adquiridas exclusivamente de fornecedores regularizados junto à Anvisa e acompanhadas de certificado de análise.

(__)A rotulagem das preparações manipuladas deve conter, obrigatoriamente, o nome do paciente, o nome do prescritor, a forma farmacêutica, o modo de usar e o número de registro do produto na Anvisa.

(__)A RDC nº 67/2007 determina que a farmácia mantenha registros completos de cada manipulação, incluindo dados da fórmula, quantidades utilizadas, número do lote e identificação do responsável técnico.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4036160 Farmácia
A hipertensão arterial sistêmica é uma condição multifatorial crônica que requer tratamento farmacológico individualizado, considerando o perfil clínico do paciente, comorbidades e possíveis interações medicamentosas. Considerando lasses terapêuticas utilizadas, analise as afirmativas a seguir:

I.Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), como o enalapril e o captopril, reduzem a conversão de angiotensina I em angiotensina II, promovendo vasodilatação e diminuindo a secreção de aldosterona, o que resulta na redução da pressão arterial.

II.Os bloqueadores dos canais de cálcio, como a anlodipina e o verapamil, atuam reduzindo a entrada de cálcio nas células musculares lisas vasculares e cardíacas, levando à diminuição da contratilidade miocárdica e à vasodilatação periférica.

III.Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, reduzem a pressão arterial por promoverem natriurese e depleção do volume plasmático, com posterior redução da resistência vascular periférica a longo prazo, sendo frequentemente usados como primeira escolha no tratamento da hipertensão essencial.



Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4036159 Direito Sanitário
Uma paciente de 32 anos, diagnosticada com lúpus eritematoso sistêmico e apresentando lesões cutâneas refratárias ao tratamento convencional, foi avaliada pelo médico assistente que considerou a introdução de talidomida como opção terapêutica. Antes da prescrição, o profissional foi orientado sobre os requisitos legais e sanitários relacionados ao uso dessa substância, devido aos riscos teratogênicos e à necessidade de controle rigoroso de distribuição. Considerando a legislação vigente que regula o uso da talidomida no Brasil, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4036158 Farmácia
A Resolução RDC nº 58, de 10 de outubro de 2014, da Anvisa, estabeleceu normas complementares sobre os medicamentos similares, especialmente quanto à intercambialidade com os medicamentos de referência, requisitos técnicos de bioequivalência, biodisponibilidade e padronização de bulas e rotulagem. Com base nessa regulamentação, analise as afirmativas a seguir e identifique a única alternativa verdadeira.
Alternativas
Q4036157 Farmácia
A Lei nº 9.787/1999 instituiu os medicamentos genéricos no Brasil e definiu regras de intercambialidade com os de referência. A RDC nº 16/2007 regulamenta os critérios técnicos para registro e comprovação de bioequivalência. Considerando tais normas, analise as afirmativas a seguir:

I.A legislação estabelece que os medicamentos genéricos devem comprovar bioequivalência e biodisponibilidade em relação ao medicamento de referência, demonstrando eficácia e segurança equivalentes.

II.A Lei nº 9.787/1999 determina que a rotulagem e a embalagem dos medicamentos genéricos devem conter o nome do princípio ativo em destaque e o selo identificador oficial com a letra "G", de acordo com os padrões da Anvisa.

III.De acordo com a RDC nº 16/2007, a intercambialidade entre medicamentos genéricos e de referência só é permitida mediante autorização expressa do prescritor no momento da dispensação.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4036156 Farmácia
No Estado de São Paulo, a Portaria CVS nº 23, de 29 de novembro de 2003, complementa as normas nacionais estabelecendo medidas sanitárias específicas para o controle de alguns medicamentos. Sobre essa legislação e os princípios de segurança do uso de retinóides sistêmicos, analise as afirmativas a seguir:

I.A Portaria CVS nº 23/2003 determina que os retinoides de uso sistêmico só podem ser dispensados mediante receita médica de controle especial em duas vias, acompanhada do Termo de Consentimento Pós-Informado devidamente preenchido e assinado pelo paciente e pelo prescritor.

II.A legislação permite a dispensação de retinoides sistêmicos por meio remoto (on-line ou por delivery), desde que a farmácia possua farmacêutico responsável e utilize sistema eletrônico de controle de receitas integrado à vigilância sanitária.

III.Mulheres em idade fértil que utilizam retinoides sistêmicos devem realizar teste de gravidez laboratorial antes do início do tratamento e mensalmente durante o uso, além de manter método contraceptivo eficaz um mês antes, durante e até um mês após o término do tratamento.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4036155 Farmácia
O Código de Ética da Profissão Farmacêutica, instituído pela Resolução CFF nº 596/2014, estabelece os princípios, deveres e responsabilidades que orientam o exercício profissional, visando à promoção da saúde, à segurança do paciente e à integridade técnica e moral do farmacêutico. Sobre as diretrizes desse Código, analise as afirmativas a seguir:

I.O farmacêutico pode divulgar informações técnicas sobre medicamentos em redes sociais, mesmo sem respaldo científico, desde que mencione sua formação profissional.

II.O profissional pode obter vantagens financeiras mediante indicação de produtos farmacêuticos, desde que informadas ao paciente.

III.É dever do farmacêutico recusar-se a participar de práticas que comprometam a saúde, a segurança ou a dignidade do paciente.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4036154 Direito Sanitário
Durante uma auditoria sanitária em uma unidade pública de saúde, foi identificado que um lote de talidomida havia sido dispensado sem a presença do termo de consentimento assinado e sem o registro completo no sistema de controle interno da instituição. O farmacêutico responsável informou que o medicamento era utilizado apenas em pacientes cadastrados em programas oficiais, mas não apresentou comprovação de rastreabilidade individual das unidades dispensadas. Considerando as determinações da Resolução RDC nº 11/2011 da Anvisa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4036153 Farmácia
Os medicamentos similares, conforme definido pelas RDC nº 133 e 134/2003 da Anvisa, devem demonstrar equivalência farmacêutica e eficácia terapêutica em relação ao medicamento de referência, atendendo a requisitos específicos de qualidade, segurança e intercambialidade. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Para serem considerados intercambiáveis, os medicamentos similares devem comprovar equivalência farmacêutica e biodisponibilidade relativa em relação ao medicamento de referência.

(__)Os medicamentos similares podem apresentar diferenças na forma farmacêutica, na concentração e na via de administração em relação ao medicamento de referência, desde que mantenham o mesmo princípio ativo e indicação terapêutica.

(__)A substituição de um medicamento de referência por um similar é automática em qualquer situação, não sendo necessária prescrição médica específica.

(__)Os medicamentos similares devem seguir as mesmas Boas Práticas de Fabricação exigidas para os medicamentos de referência e genéricos, conforme regulamentação da Anvisa.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4036152 Farmácia
Os antidepressivos são classificados em diferentes grupos farmacológicos, com indicações, efeitos adversos e contraindicações específicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Os antidepressivos tricíclicos (ATCs) apresentam perfil de segurança elevado, com baixo risco de reações anticolinérgicas, sendo por isso preferencialmente indicados para idosos.

(__)Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) atuam bloqueando a recaptação de serotonina nos neurônios pré-sinápticos, e o consumo de toranja (grapefruit) é contraindicado em pacientes que utilizam sertralina devido a interações enzimáticas.

(__)Os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) exigem restrição alimentar rigorosa, pois a ingestão de alimentos ricos em tiramina pode provocar crise hipertensiva.

(__)A bupropiona, um inibidor da recaptação de dopamina e norepinefrina, é indicada exclusivamente para depressão grave, sendo contraindicada em casos de cessação do tabagismo.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4036151 Farmácia
A estabilidade dos medicamentos é um parâmetro essencial para garantir a eficácia e a segurança do medicamento até o final de seu prazo de validade. Assim, analise as afirmativas a seguir:

I.A presença de luz pode acelerar reações de degradação em medicamentos fotossensíveis, exigindo acondicionamento em embalagens opacas.

II.A estabilidade química de um medicamento independe da temperatura e da umidade do ambiente, sendo influenciada apenas pela formulação do produto.

III.A estabilidade física não está relacionada à homogeneidade do produto, mas apenas à sua coloração e odor.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
4241: A
4242: B
4243: C
4244: A
4245: B
4246: C
4247: A
4248: A
4249: B
4250: A
4251: A
4252: B
4253: A
4254: D
4255: B
4256: D
4257: C
4258: A
4259: C
4260: D