Questões de Concurso para Residência Médica

Q3930850

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930850 Medicina

Casal procura o ambulatório de pré-natal. Sem queixas, informa atraso menstrual de cerca de três meses. primigesta, dia da última menstruação (DUM)= 12/09/2024.

Considerando que a data do dia da consulta é 22/12/2024, qual a idade gestacional e a provável data do nascimento?

A

14s e 3d; 19/06/25

B

14s e 3d; 19/05/25

C

13s e 5d; 19/03/25

D

15s e 2d; 18/04/25

E

16s e 5d; 17/03/25

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Q3930849

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930849 Medicina

Paciente, 30 anos, em franco trabalho de parto chega à maternidade com cólicas intensas em baixo ventre há três horas. Secundigesta e primípara (parto normal há cinco anos). Encontra-se com 38 semanas de gravidez. Ao exame obstétrico: Altura de fundo uterino (AFU) de 34 cm, dinâmica uterina (DU) presente e adequada, batimentos cadio-fetais (BCF) de 140 bpm no quadrante superior direito do abdome. Ainda é observada bolsa das águas rota com líquido amniótico claro e grumos. Percebe-se a nádega do feto já se exteriorizando pela vulva.

Considerando o cenário acima, qual a ordem CORRETA das possíveis manobras para a extração fetal pélvica?

A

Piper, Zavanelli, Trelat, Durhssen

B

Deventer-Muller, Rojas, Bracht, Mauriceau

C

Rojas, Deventer-Muller, Mauriceau modificado, Bracht

D

Simpson-Barnes, Mauriceau, Bracht, Trelat

E

Bravht, Mauriceau, Rojas, Deventer-Muller

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Q3930848

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930848 Medicina

Os ductos de Luschka

A

comunicam o ducto hepático direito com o cístico.

B

comunicam o ducto hepático esquerdo com o cístico.

C

podem causar bilioma após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

D

podem causar hemorragia após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

E

podem causar icterícia obstrutiva após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

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Q3930847

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930847 Medicina

Em relação à síndrome de Budd-Chiari, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma, duas ou até as três veias hepáticas podem estar trombosadas.

B

Pode haver um estado hipercoagulável.

C

Pode-se encontrar nódulos de regeneração no parênquima hepático.

D

O baço atinge, tipicamente, grandes proporções.

E

É frequente encontrarmos grande volume de ascite na grande maioria dos pacientes.

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Q3930846

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930846 Medicina

Qual o tumor hepático sólido, benigno mais frequente do fígado?

A

Adenoma.

B

Hiperplasia nodular focal.

C

Hemangioma.

D

Lipoma.

E

Hamartoma biliar.

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Q3930843

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930843 Medicina

Em relação à propedêutica do abdômen agudo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A sensibilidade da ultrassonografia para o diagnóstico de apendicite aguda gira em torno de 80%, porém sua especificidade é bem baixa.

B

O raio-X simples de abdômen é bastante útil para o diagnóstico de obstrução intestinal, embora, quando normal, esse diagnóstico não pode ser excluído.

C

A TC de abdômen e pélvis com contraste tem uma quantidade de irradiação muito maior do que o raio-X simples de abdômen (cerca de 300 a 500 vezes mais).

D

A ressonância magnética não tem sido usada na propedêutica do abdômen agudo, de uma maneira geral.

E

O raio-X de tórax em posição ortostática é mais sensível do que o raio-X do abdômen para diagnóstico de pneumoperitôneo.

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Q3930842

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930842 Medicina

Em relação à toracotomia de ressuscitação, assinale a alternativa CORRETA.

A

A pericardiocentese através de punção com agulha grossa é uma ótima opção para descomprimir um tamponamento cardíaco no contexto da emergência.

B

A esternotomia mediana é uma ótima opção para realizar a descompressão cardíaca bem como avaliar as duas cavidades pleurais na sala de emergência (ou ressuscitação).

C

O clampeamento da aorta descendente não deveria ultrapassar noventa minutos.

D

Encontrando-se um tamponamento, o pericárdio deveria ser aberto longitudinal e anteriormente. O pericárdio nunca deveria ser aberto lateralmente.

E

O uso de vasopressores e inotrópicos em altas doses melhora os resultados da toracotomia de ressuscitação.

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Q3930838

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930838 Medicina

Em relação ao uso do ácido tranexâmico nos pacientes vítima de trauma, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Liga-se ao plasminogênio evitando sua ligação ao fator de ativação do plasminogênio e, com isso, evitando a formação de plasmina e seu efeito fibrinolítico.

B

Seu uso deve ser no ambiente hospitalar após evidências de coagulopatia, devendo ser evitado na cena do trauma.

C

A dose de ataque deve ser de 1 a 2 g, por via intravenosa (4 a 8 ampolas em 50 a 100 ml de soro fisiológico) ou por via intravenosa direta.

D

O risco de trombose é pequeno, a não ser que o paciente tenha trombofilia bem caracterizada quando seu uso deve ser individualizado e pesado.

E

Seu uso é efetivo no sangramento cerebral, torácico, abdominal e pélvico de origem traumática bem como no sangramento pós-parto. Parece ser menos efetivo na hemorragia digestiva.

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Q3930835

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930835 Medicina

O GIST, quando recidiva ou metastiza, compromete com mais frequência

A

os pulmões.

B

o ossos longos dos MM.II.

C

os ossos da coluna toracolombar e pélvis.

D

o fígado.

E

o sistema nervoso central.

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Q3930833

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930833 Medicina

Em relação à diverticulite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As classificadas como Hinchey III e IV requerem ambas tratamento cirúrgico.

B

A não complicada (TC normal ou fleimão sem coleção) pode ser conduzida pelo tratamento clínico com ou sem antibióticos.

C

A diverticulite aguda é um diagnóstico clínico, não necessitando de TC com contraste, salvo se começar a apresentar quadro de choque séptico na sua evolução.

D

A presença de gás livre não requer, obrigatoriamente, tratamento cirúrgico.

E

A colectomia não deveria ser realizada após o primeiro surto de diverticulite aguda não complicada.

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Q3930828

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930828 Medicina

A termorregulação é um desafio para todos os mamíferos, mas nenhum tanto quanto os recém-nascidos. Várias diferenças anatômicas e fisiológicas em relação ao adulto podem ser encontradas para explicar essa vulnerabilidade. Assinale a alternativa que indica a principal razão pela qual os recém-nascidos estão sujeitos a uma maior perda de calor (em comparação com um adulto).

A

Maior proporção de área de superfície para massa

B

Camada de gordura subcutânea mais espessa

C

Maior conteúdo de queratina dérmica

D

Termogênese predominantemente sem tremores

E

Sistema musculoesquelético é imaturo, e a massa é relativamente pequena.

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Q3930827

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930827 Medicina

Uma menina de 3 anos e bloqueio AV de primeiro grau está programada para cirurgia de estrabismo no olho direito.

Qual das seguintes medidas tem mais probabilidade de ser eficaz na prevenção do reflexo oculocardíaco (OCR)?

A

Optar por anestesia regional e não anestesia geral.

B

Pré-tratamento com atropina intravenosa ou glicopirrolato.

C

Escolher um bloqueio retrobulbar em vez de um bloqueio peribulbar.

D

Optar por anestesia inalatória e não venosa.

E

O reflexo óculo-cardíaco depende da profundidade da anestesia.

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Q3930826

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930826 Medicina

Qual das seguintes afirmações sobre fissura labiopalatina é CORRETA?

A

Apesar da presença de fissura labiopalatina, os bebês não têm problemas com a alimentação e são bem nutridos.

B

Além da fissura labiopalatina, esses pacientes raramente apresentam outra anormalidade nas vias aéreas.

C

Defeitos cardíacos congênitos não são especificamente associados à fissura palatina isolada, mas podem estar presentes como parte de uma síndrome ou associação.

D

O reparo da fissura é sempre realizado em um procedimento para minimizar a exposição à anestesia.

E

Quando os defeitos fazem parte de uma síndrome ou associação de defeitos, usualmente o manejo de via aérea é fácil.

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Q3930825

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930825 Medicina

Uma criança de 5 anos, saudável, está passando por cirurgia de estrabismo com duração de 45 min. Os pais alegam que essa criança é conhecida por ter enjoo de movimento.

De acordo com o escore de Eberhart, qual é a incidência média de vômitos pós-operatórios (VPO) esperada para esse paciente?

A

10%

B

20%

C

45%

D

70%

E

Não há risco aumentado para VPO

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Q3930824

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930824 Medicina

Uma criança de 3 anos está programada para passar por colocação de tubo de tipanotomia. Ele apresenta coriza e tosse seca há 3 dias. Sua temperatura é normal, os pulmões estão limpos e ele tem secreção nasal verde. Os pais dizem que seu filho pega de 6 a 8 resfriados por ano e que era difícil tirar uma folga.

Em relação ao histórico do paciente e ao procedimento, o que o coloca sob maior risco de laringoespasmo durante a anestesia?

A

Procedimento cirúrgico

B

Anestesia com máscara facial

C

Secreção nasal verde

D

Tosse seca

E

Indução venosa

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Q3930823

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930823 Medicina

Uma criança de 2 anos está na sala de recuperação após um procedimento cirúrgico.

Qual escala de dor é a mais útil para avaliar a dor nessa criança?

A

Escala Visual Analógica (VAS)

B

Escala de Avaliação de Dor FACES de Wong-Baker (WBFS)

C

Escala de Consolabilidade de Rosto, Pernas, Braços e Choro (FLACC)

D

Questionáro de McGill para os pais

E

Escala de Dor OUCHER

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Q3930822

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930822 Medicina

No termo, o neonato tem uma concentração de hemoglobina de cerca de 17 g/dL. À medida que a hemoglobina A substitui a hemoglobina F, o nível diminui para um nadir de 10 g/dL. Esse nadir é denominado anemia fisiológica da infância.

Em um bebê saudável, nascido a termo, os níveis de hemoglobina serão mais baixos em que idade?

A

4 semanas

B

12 semanas

C

6 meses

D

12 meses

E

24 meses

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Q3930821

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930821 Medicina

Um bebê do sexo masculino saudável nasce a termo e apresenta diurese nas primeiras 24 horas após o nascimento. Em que idade, após o nascimento você esperaria que sua taxa de filtração glomerular atingisse um valor adulto normal?

A

48 horas

B

6 semanas

C

6 meses

D

1 ano

E

5 anos

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Q3930820

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930820 Medicina

A morbidade e mortalidade perioperatórias são maiores em crianças com anemia falciforme do que na população em geral. Essas crianças geralmente requerem procedimentos cirúrgicos, sendo os mais comuns colecistectomia, procedimentos de ouvido, nariz e garganta e procedimentos ortopédicos.
Com relação à anestesia na criança com anemia falciforme, assinale a alternativa CORRETA.

A

Recomenda-se em geral correção pré-operatória da anemia para Hb: 12 g/dL.

B

Realizar uma transfusão para diminuir a hemoglobina S < 10%.

C

Hemorragia intracraniana é a complicação neurológica mais frequente no perioperatório.

D

A hiperventilação deve ser evitada devido ao seu potencial de reduzir a perfusão cerebral

E

Manter temperatura mais elevada (hipertermia) é indicado, pois promove a liberação de oxigênio no nível tecidual.

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Q3930819

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930819 Medicina

Lactentes com estenose hipertrófica do piloro (EHP) apresentam esvaziamento gástrico prejudicado e grandes volumes de fluido gástrico, colocando-os em risco de vômito e aspiração durante a indução da anestesia. Qual das seguintes afirmações sobre lactentes estenose hipertrófica do piloro é CORRETA?

A

Os intervalos de jejum afetam significativamente o volume médio de fluido gástrico em um bebê com EHP.

B

O bário usado na avaliação radiográfica aumenta consideravelmente o volume de fluido gástrico.

C

A presença de uma sonda nasogástrica pré-operatória reduz significativamente o volume de fluido gástrico.

D

O volume total de fluido gástrico após o jejum em um lactente com EHP é em média 2 vezes maior que a quantidade média em um bebê saudável em jejum.

E

Sucção do estômago em decúbito dorsal, decúbito lateral direito e decúbito lateral esquerdo maximizam o esvaziamento gástrico.

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