Segundo as Diretrizes de 2025 da AHA, em
relação ao uso de tubos endotraqueais (TET) com
cuff em bebês e crianças, qual é a recomendação
atual:

Question

Segundo as Diretrizes de 2025 da AHA, em
relação ao uso de tubos endotraqueais (TET) com
cuff em bebês e crianças, qual é a recomendação
atual: Alternativa A: Tubos endotraqueais sem cuff são sempre
preferíveis em pacientes pediátricos para evitar
estenose subglótica. Ou Alternativa B: Tubos com cuff devem ser utilizados
exclusivamente em crianças acima de 8 anos de
idade.  Ou Alternativa C: Não há diferença na recomendação entre
tubos com ou sem cuff na população pediátrica. Ou Alternativa D: É aconselhável escolher TET com cuff, em
vez de TET sem cuff para intubar bebês e
crianças. Ou Alternativa E: Tubos com cuff são contraindicados em
recém-nascidos e lactentes menores de 1 ano.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] É aconselhável escolher TET com cuff, em
vez de TET sem cuff para intubar bebês e
crianças. Gabarito: DFundamento decisivo: American Heart Association (AHA), 2025 Guidelines for CPR and ECC, Part 8: Pediatric Advanced Life Support: “It is reasonable to choose cuffed ETTs over uncuffed ETTs for intubating infants and children.” Como o enunciado pergunta a recomendação atual da AHA sobre TET com cuff em bebês e crianças, essa literalidade resolve a questão e conduz à alternativa D.Tema central: TET com cuff pediátricoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma preferência absoluta por TET sem cuff em pacientes pediátricos, mas a diretriz vigente diz o oposto no ponto decisivo: é razoável escolher TET com cuff em vez de sem cuff para bebês e crianças. A alternativa contraria a recomendação técnica oficial.BErradaEstá errada porque cria restrição etária inexistente. A diretriz abrange “infants and children”, sem limitar o uso de TET com cuff a crianças acima de 8 anos. Falta requisito etário na fonte oficial para sustentar essa exclusividade.CErradaEstá errada porque trata TET com cuff e sem cuff como opções sem diferença de recomendação, quando a diretriz expressamente estabelece preferência permissiva pelo TET com cuff. Portanto, não há equivalência recomendacional entre as duas opções.DCertaA alternativa D está correta porque corresponde diretamente ao conteúdo da diretriz oficial vigente da AHA 2025: a escolha de tubo endotraqueal com cuff, em vez de sem cuff, é recomendação técnica razoável para intubação de bebês e crianças. O fundamento decisivo é a correspondência literal entre a alternativa e o texto da diretriz oficial.EErradaEstá errada porque afirma contraindicação em recém-nascidos e lactentes menores de 1 ano, mas a diretriz contempla o uso em “infants” e não estabelece vedação etária absoluta. Ao contrário, a base informa que há uso permitido e recomendado, com atenção técnica ao tamanho, posição e pressão do cuff.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre entendimento histórico de preferência por tubo sem cuff em crianças pequenas e a diretriz mais atual da AHA, além da falsa transformação de cautelas técnicas de uso do cuff em contraindicação ou limitação etária absoluta.Dica para questões semelhantesQuando a questão cobrar diretriz oficial vigente, resolva pela literalidade da recomendação central, sem importar práticas históricas superadas.Se o texto oficial disser “infants and children”, não aceite alternativa que crie corte etário absoluto sem previsão expressa.Diferencie preferência recomendada de neutralidade: dizer que é razoável escolher uma opção sobre outra já afasta a tese de equivalência.Cautela técnica de uso não se converte, por si só, em contraindicação, se a fonte oficial não estabelecer vedação.

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Segundo as Diretrizes de 2025 da AHA, em relação ao uso de ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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