Questões de Concurso para Residência Médica | Qconcursos.com

Q3930925

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930925 Medicina

A doença cística das vias biliares, quando compromete a via biliar intra e extra-hepática é, pela classificação de Toldane, definida como tipo

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

E

V.

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Q3930916

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930916 Medicina

A imunoterapia

A

é um tipo de quimioterapia mais moderna.

B

é usada, quase exclusivamente, por via oral.

C

atua nos tumores, de forma indireta, pela reativação do sistema imunológico, restabelecendo sua atividade imune antitumoral.

D

pode ser usada associada à radioterapia mas não com a quimioterapia.

E

é usada, quase que exclusivamente, nos tumores sólidos e contraindicada nos tumores hematológicos.

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Q3930915

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930915 Medicina

Em relação ao uso do ácido tranexâmico nos pacientes vítima de trauma, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Liga-se ao plasminogênio evitando sua ligação ao fator de ativação do plasminogênio e, com isso, evitando a formação de plasmina e seu efeito fibrinolítico.

B

Seu uso deve ser no ambiente hospitalar após evidências de coagulopatia, devendo ser evitado na cena do trauma.

C

A dose de ataque deve ser de 1 a 2 g, por via intravenosa (4 a 8 ampolas em 50 a 100 ml de soro fisiológico) ou por via intravenosa direta.

D

O risco de trombose é pequeno, a não ser que o paciente tenha trombofilia bem caracterizada quando seu uso deve ser individualizado e pesado.

E

Seu uso é efetivo no sangramento cerebral, torácico, abdominal e pélvico de origem traumática bem como no sangramento pós-parto. Parece ser menos efetivo na hemorragia digestiva.

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Q3930912

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930912 Medicina

É contraindicação à laparoscopia no contexto do paciente politraumatizado:

A

Traumatismo cranioencefálico grave.

B

Ferida penetrante por arma de fogo nos flancos.

C

Paciente com suspeita de lesão diafragmática.

D

Paciente com pneumoperitôneo, mas estável hemodinamicamente.

E

Paciente com hemoperitôneo, mas estável hemodinamicamente.

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Q3930911

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930911 Medicina

O GIST, quando recidiva ou metastiza, compromete com mais frequência

A

os pulmões.

B

o ossos longos dos MM.II.

C

os ossos da coluna toracolombar e pélvis.

D

o fígado.

E

o sistema nervoso central.

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Q3930902

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930902 Medicina

Em relação à cefaleia, é INCORRETO afirmar que

A

o tratamento agudo da enxaqueca pode incluir triptanos e anti-inflamatórios, administrados preferencialmente no início da crise.

B

o tratamento de escolha durante a crise aguda de cefaleia em salvas inclui o uso de oxigênio a 100% e triptanos.

C

a cefaleia tensional geralmente se manifesta como uma dor bilateral em pressão, sem sintomas como náusea ou fotofobia intensa.

D

o uso de betabloqueadores, como propranolol, é a principal profilaxia recomendada para cefaleia em salvas.

E

cefaleia secundária a tumor cerebral pode apresentar-se inicialmente como uma cefaleia de padrão tensional, com piora progressiva.

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Q3930897

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930897 Medicina

Uma mulher de 62 anos, diabética com índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m², apresenta insuficiência renal crônica (creatinina sérica de 1,8 mg/dL, TFGe de 40 mL/min) e proteinúria moderada (1,8 g/24h). Ela está em uso de metformina 1000 mg duas vezes ao dia, insulina basal (glargina 20 UI à noite), e empagliflozina 10 mg/dia. Sua hemoglobina glicada é de 8,1%.

Segundo as diretrizes KDIGO 2024 e com base nos resultados do estudo FLOW, qual das condutas a seguir é mais indicada para melhorar o manejo da nefropatia diabética e reduzir o risco cardiovascular?

A

Iniciar semaglutida 0,25 mg semanalmente, aumentando gradualmente, mantendo empagliflozina e ajustando a dose de insulina conforme a resposta glicêmica.

B

Adicionar alogliptina, um inibidor de DPP-4, para otimizar o controle glicêmico, pois estudos recentes mostram benefícios renais adicionais.

C

Substituir a empagliflozina por dapagliflozina, um SGLT2, devido ao perfil mais seguro em pacientes com TFGe abaixo de 45 mL/min.

D

Dobrar a dose de metformina para 2000 mg duas vezes ao dia para otimizar o controle glicêmico e ajudar na redução da proteinúria.

E

Suspender a empagliflozina e iniciar inibidor da ECA, como lisinopril, devido ao risco de hipovolemia em pacientes com TFGe abaixo de 45 mL/min.

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Q3930893

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Q3930893 Medicina

Sobre a hepatite B, é INCORRETO afirmar que

A

pacientes com hepatite B crônica têm maior risco de desenvolver carcinoma hepatocelular, mesmo sem cirrose.

B

o anti-HBe positivo em paciente com HBeAg negativo indica geralmente menor replicação viral.

C

pacientes com cirrose hepática compensada pelo vírus da hepatite B devem ser tratados com antivirais, independentemente da carga viral.

D

a coinfecção com o vírus da hepatite D aumenta o risco de cirrose e carcinoma hepatocelular em pacientes com hepatite B crônica.

E

a profilaxia antiviral para hepatite B pode ser suspensa imediatamente após o término da terapia imunossupressora (quimioterapia ou corticoide em altas doses).

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Q3930890

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930890 Medicina

Em pacientes com Fibrilação Atrial (FA) submetidos à cardioversão elétrica, é INCORRETO afirmar que

A

pacientes com FA de duração superior a 48 horas devem receber anticoagulação antes e após a cardioversão.

B

pacientes com FA persistente devem receber anticoagulação indefinidamente, independentemente de outros fatores de risco tromboembólico.

C

a anticoagulação pós-cardioversão é recomendada por no mínimo 4 semanas.

D

a cardioversão pode ser farmacológica ou elétrica, dependendo do quadro clínico.

E

ecocardiograma transesofágico é indicado para exclusão de trombo antes da cardioversão em FA de longa duração.

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Q3930886

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930886 Medicina

Em relação à gravidade e manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), é INCORRETO afirmar que

A

a pontuação CURB-65 ajuda a determinar a necessidade de internação e terapia intensiva, avaliando parâmetros como confusão mental, ureia elevada, frequência respiratória elevada, pressão arterial baixa e idade ≥65 anos.

B

a radiografia de tórax é fundamental para confirmar o diagnóstico de PAC e identificar complicações como derrame pleural ou abscesso pulmonar.

C

a pesquisa do agente etiológico está indicada somente em casos graves ou quando o resultado pode mudar o tratamento empírico padrão.

D

a procalcitonina elevada é específica para PAC viral, enquanto a PCR elevada indica PAC bacteriana.

E

as hemoculturas são positivas em apenas cerca de 10-20% dos pacientes com PAC, mesmo nos casos mais graves.

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Q3930884

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930884 Medicina

Em relação ao Refluxo Gastresofágico (RGE) e suas complicações, é INCORRETO afirmar que

A

o tabagismo contribui para a redução do tônus do esfíncter esofágico inferior e piora os sintomas de DRGE.

B

pacientes com esôfago de Barrett têm maior risco de adenocarcinoma esofágico em comparação com aqueles sem esta condição.

C

a terapia com IBP duas vezes ao dia pode ser uma alternativa em pacientes que não respondem a uma dose única diária.

D

a presença de eosinófilos na mucosa esofágica é um marcador específico de esofagite erosiva avançada causada por RGE.

E

a perda de peso é recomendada para pacientes com DRGE e índice de massa corporal (IMC) acima de 25 kg/m².

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Q3930883

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930883 Medicina

Um homem de 56 anos com histórico de consumo crônico de álcool (cerca de 80 g/dia) é admitido com icterícia, febre leve (37,8°C) e mal-estar crescente nas últimas duas semanas. Relata náuseas, perda de apetite e dor no quadrante superior direito do abdome.
O exame físico revela icterícia escleral e cutânea e hepatomegalia dolorosa à palpação no hipocôndrio direito.

Exames laboratoriais:
• Bilirrubina total: 10 mg/dL (Referência: <1,2 mg/dL)
• AST: 230 U/L (Referência: 8-48 U/L)
• ALT: 110 U/L (Referência: 7-55 U/L)
• INR: 1,6 (Referência: 0,8-1,2)
• Albumina sérica: 2,8 g/dL (Referência: 3,5-5,0 g/dL)
• Creatinina: 1,0 mg/dL (Referência: 0,6-1,2 mg/dL)
• Índice de Maddrey: 42
• Escore MELD: 18

Com base no quadro clínico e nos achados laboratoriais, qual a conduta inicial mais adequada para o manejo deste paciente?

A

Iniciar suplementação com vitamina E e monitorar melhora dos sintomas hepáticos.

B

Realizar paracentese de grande volume para aliviar a icterícia e monitorar a resposta clínica.

C

Iniciar antibióticos de amplo espectro profilaticamente e observar a evolução.

D

Iniciar corticosteroides (prednisolona) e monitorar resposta com o Escore de Lille após 7 dias.

E

Realizar transplante hepático de urgência devido ao risco elevado de mortalidade.

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Q3930878

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930878 Medicina

Mulher de 40 anos procura UPA com quadro de sangramento genital há vários meses, caracterizados pelo aumento da quantidade de sangue e do número de dias do catamênio. G2P2, partos normais. Traz consigo Hb de 9,7 g/dL e b-HCG negativo. Ao exame, observa-se, além de sangramento uterino anormal, útero de volume bem aumentado com áreas endurecidas e presença de superfície irregular.

De acordo com o quadro acima, qual o provável mecanismo fisiopatológico para esta enfermidade?

A

Degeneração histológica hialina

B

Proliferação monoclonal de única célula miometrial

C

Alteração do estroma endometrial com invasão miometrial

D

Estimulação do miométrio pelo aumento do FSH

E

Influência do GnRH hipotalâmico e ativina hipofisária

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Q3930877

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930877 Medicina

Paciente de 65 anos, G2P2, última menstruação há 10 anos, procura ambulatório de ginecologia com queixas de secura vaginal, prurido vulvar, dispareunia, urgência miccional e diminuição dos pelos pubianos.

Qual alternativa explica estas alterações?

A

Redução do pH e adelgaçamento da mucosa

B

Aumento dos bacilos de Doderlein

C

Proliferação do tecido colágeno

D

Elevação das camadas epiteliais

E

Diminuição dos níveis androgênicos ovarianos

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Q3930876

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930876 Medicina

Paciente de 25 anos, G0P0, com queixas de irregularidade menstrual e períodos de amenorreia. Traz exame ecográfico que revela útero de volume normal, eco endometrial de espessura aumentada e heterogêneo, ovários de volume aumentado com vários folículos periféricos distribuídos em forma de colário.

Considerando os dados expostos acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os níveis de androgênios circulantes elevam os níveis de SHBG.

B

Característica principal é o hiperandrogenismo com hiperinsulinemia.

C

O aumento do FSH é consequente à diminuição do antimulerriano.

D

O aspecto micropolicistico dos ovários se deve ao hiperestrogenismo.

E

A estrona periférica estimula a secreção e a ação do LH hipofisário.

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Q3930875

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930875 Medicina

Paciente de 37 anos, tabagista, G2 P2, procura posto de saúde pera realizar contracepção. No exame físico, não foram encontradas anormalidades. É usuária de benzodiazepínicos para tratamento de insônia.

Qual dos métodos abaixo esta senhora deve utilizar?

A

Anticoncepcionais orais combinados

B

Anel vaginal

C

Adesivo

D

DIU medicado

E

Injetável mensal combinado

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Q3930874

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930874 Medicina

Mulher de 18 anos chega ao ambulatório de ginecologia do HC-UFPE com queixa de nunca ter menstruado. Esperou porque era comum o início das menstruações das mulheres de sua família demorar a chegar. Exame físico sem alterações. A dosagem de testosterona foi normal, o cariótipo foi 46XX, e a ultrassonografia revelou ausência de útero.

Qual o provável diagnóstico para esta situação?

A

Síndrome de Rokitansky

B

Síndrome de Asherman

C

Síndrome de Tunner

D

Síndrome de Swyer

E

Síndrome de Kallmann

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Q3930873

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930873 Medicina

Mulher de 45 anos, G4P4, afrodescendente, amamentou todos. Os ciclos menstruais regulares com dismenorreia discreta. Refere sentir sempre cólica discreta entre as menstruações que associa a ovulação. IMC 40. Vem sendo acompanhada no ambulatório de mastologia por doença mamária proliferativa benigna. Traz um exame ecográfico das mamas inconclusivo devido à alta densidade das mamas. Avaliação genética com mutação do BRCA 1.

Qual situação do cenário acima constitui fator de risco para câncer mamário?

A

IMC 40

B

Ciclos ovulatórios

C

Alta paridade (G4P4)

D

Amamentação

E

Cólicas menstruais

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Q3930872

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930872 Medicina

Mulher de 70 anos, com queixas de sangramento genital há três meses de pouco intensidade, esporádica e de coloração escurecida. Relata ter tido dois episódios neste período. No momento está sem sangramento. Traz consigo uma avaliação ecográfica revelando eco endometrial de 0,4 cm.

De acordo com o cenário acima, assinale a alternativa que associa o provável diagnóstico com a melhor conduta.

A

Adenomiose/ histerectomia

B

Atrofia/ histeroscopia

C

Pólipo/ histerectomia

D

Hiperplasia/ curetagem

E

Adenocarcinoma/ ooforectomia

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Q3930871

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930871 Medicina

Paciente de 60 anos procura o ambulatório de ginecologia com queixa de “bola” na vagina há um ano. G3P3. Menopausa há dez anos. Nega perda de urina aos esforços.

Após o exame ginecológico, foi determinado o pop-q (tabela a seguir)

Captura_de tela 2026-03-13 085526.png (380×88)

Captura_de tela 2026-03-13 085526.png (380×88)

De acordo com o achado acima, assinale a alternativa que indica o diagnóstico adequado.

A

Prolapso de parede anterior E III

B

Prolapso apical E I

C

Prolapso de parede posterior E III

D

Prolapso de parede posterior E I

E

Hipertrofia congênita de colo

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