Homem, 84 anos, com diagnóstico de sarcoma de
alto grau de membro inferior direito metastático
para pulmões, fígado e extensa massa
retroperitoneal, comparece para atendimento em
setor de urgência e emergência devido à piora
relativa da dispneia em repouso nos últimos dois
dias. Paciente afirma uso contínuo de morfina de
liberação prolongada (30 mg de 12/12 horas) para
dor oncológica, além de loperamida e
metoclopramida para manejo de diarreia e náuseas
recorrentes. Exames recentes mostram plaquetas
de 27.000/mm³, sem histórico de sangramento. Ao
exame físico, encontra-se consciente, orientado,
com saturação periférica de O2 de 94% em ar
ambiente, porém refere sensação de “falta de ar”
limitante. Com base no caso exposto e no manejo
sintomático de pacientes em cuidados paliativos,
assinale a alternativa que apresenta a melhor
conduta.