São fatores que contribuem para o aumento de lesões do liga...
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Ano: 2025
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Ortopedista Cirurgia do Joelho |
Q4069702
Medicina
São fatores que contribuem para o aumento de
lesões do ligamento cruzado anterior em paciente
feminina, EXCETO
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão cobra a exceção entre fatores associados ao aumento de lesão do LCA em mulheres. Pela base de decisão, frouxidão articular, menor eficiência/controle de força muscular, menor incisura intercondilar e maior convexidade do compartimento lateral pertencem aos fatores descritos; a alternativa D é a única que não corresponde, de forma tecnicamente consolidada, a esse conjunto.
Tema central: Risco feminino de LCA
Análise das alternativas
A
Errada
Frouxidão articular não pode ser a exceção porque é fator classicamente associado a maior risco de lesão do LCA. O critério médico é a menor estabilidade passiva do joelho por maior frouxidão ligamentar/articular, o que aumenta a vulnerabilidade mecânica do ligamento.
B
Errada
Esta alternativa está dentro do domínio neuromuscular relacionado ao risco. O ponto decisivo é que déficit de força muscular funcional e de controle protetor aumenta a sobrecarga sobre o LCA; portanto, a banca usa “força muscular” nesse campo semântico de insuficiência de força/controle, e por isso ela não é a exceção.
C
Errada
Maior convexidade no compartimento lateral se enquadra nos fatores morfológicos do joelho associados a maior risco mecânico de lesão do LCA. O critério de exclusão aqui seria ausência de relação anatômica com predisposição, mas a base afirma que essa conformação do compartimento lateral/tibial está descrita como associada ao risco.
D
Certa
A alternativa D é a exceção porque a formulação “rigidez maior aplicada à carga” não aparece como fator clássico padronizado para maior incidência de lesão do LCA em mulheres. A descrição biomecânica mais usual é de padrão rígido de aterrissagem, menor flexão e menor capacidade de absorção de impacto, o que não equivale, de forma direta, ao enunciado da opção.
E
Errada
Dimensões da incisura intercondilar, especialmente quando reduzidas, são fator anatômico tradicionalmente associado a maior risco de lesão do LCA. Portanto, não pode ser a exceção, porque pertence ao grupo clássico de predisposição mecânica do joelho.
Pegadinha da questão
A banca explora duas ambiguidades reais: em B, “força muscular” deve ser lida como domínio de força/controle neuromuscular protetor quando insuficiente; em D, a redação pode lembrar aterrissagem rígida e menor absorção de carga, mas o item não está formulado como fator clássico consolidado, ao contrário das demais opções.
Dica para questões semelhantes
- Em questões com “EXCETO”, primeiro separe os fatores clássicos de risco do LCA em mulheres: anatômicos, ligamentares e neuromusculares.
- Quando a alternativa trouxer termo amplo como “força muscular”, interprete no contexto biomecânico da estabilização dinâmica do joelho: déficit funcional aumenta risco, força protetora adequada não.
- Desconfie de opção com redação biomecânica imprecisa quando as demais trazem fatores anatômicos ou fisiopatológicos reconhecidos de forma mais estável.
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