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(__)Os medicamentos que contenham substâncias psicotrópicas anorexígenas classificadas na Lista B2 da Portaria SVS/MS nº 344/1998, incluindo sibutramina, anfepramona, femproporex e mazindol, devem ser prescritos, aviados e dispensados mediante Notificação de Receita B2, de cor azul, cuja validade é de 30 diascontados a partir da data de emissão e limitada à unidade federativa que concedeu a numeração, conforme estabelece a RDC nº 58/2007.
(__)A RDC nº 133/2016, ao alterar o art. 5º da RDC nº 50/2014, determina que a Notificação de Receita B2 para medicamentos contendo anfepramona, femproporex, mazindol e fentermina pode conter quantidade correspondente, no máximo, a 30 dias de tratamento, enquanto, no caso de sibutramina, admite-se quantidade para até 60 dias de tratamento por notificação.
(__)A mesma RDC nº 133/2016 consolida as Doses Diárias Recomendadas (DDR) para esses anorexígenos psicotrópicos, proibindo a prescrição e a dispensação em doses diárias superiores a 50 mg de femproporex, 60 mg de fentermina, 120 mg de anfepramona, 3 mg de mazindol e 15 mg de sibutramina, valores que devem ser observados como limites máximos na prática clínica.
(__)A venda de anorexígenos da lista B2 pode ser realizada através da internet ou reembolso postal, desde que a farmácia retenha a notificação de receita antes do envio do produto ao paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Para a manipulação de substâncias de baixo índice terapêutico, é obrigatória a realização de monitoramento do processo de pesagem por uma segunda pessoa devidamente treinada ou por sistema informatizado que garanta a rastreabilidade e segurança.
II.A água utilizada na manipulação de preparações não estéreis deve ser, no mínimo, água purificada, sendo monitorada físico-química e microbiologicamente conforme a Farmacopeia Brasileira, com periodicidade mínima mensal para coliformes totais e fecais.
III.É permitido o fracionamento de especialidades farmacêuticas (medicamentos industrializados) para uso na manipulação de fórmulas magistrais em qualquer situação, desde que haja prescrição médica, independente da disponibilidade de matéria-prima no mercado.
IV.O fator de correção deve ser aplicado sempre que o teor do fármaco na matéria-prima for menor que 100% devido à presença de água ou impurezas, garantindo que a dose administrada ao paciente seja a prescrita.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O envio dos arquivos XML contendo a movimentação do estoque ao banco de dados da ANVISA deve ser realizado em intervalos de, no mínimo, 1 (um) dia e, no máximo, 7 (sete) dias consecutivos.
II.O inventário inicial no SNGPC deve ser finalizado e confirmado pelo Responsável Técnico apenas quando houver divergência entre o estoque físico e o sistema, não sendo necessário para o início das operações.
III.Em caso de ausência do Farmacêutico Responsável Técnico (férias ou licença), o farmacêutico substituto devidamente cadastrado pode realizar a transmissão dos dados ao SNGPC utilizando seu próprio acesso.
IV.A finalização do inventário é um procedimento que encerra a escrituração eletrônica atual; para retomar as movimentações, é necessário abrir um novo inventário e inserir o estoque atualizado.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.Os antipsicóticos típicos (ex: Haloperidol) atuam principalmente bloqueando os receptores dopaminérgicos D2 na via mesolímbica (efeito terapêutico) e na via nigroestriatal (causando efeitos extrapiramidais).
II.A Clozapina apresenta risco de agranulocitose (neutropenia severa), exigindo monitoramento hematológico obrigatório semanal nas primeiras 18 semanas de tratamento e mensal posteriormente.
III.A Síndrome Neuroléptica Maligna é uma reação adversa grave e potencialmente fatal, caracterizada por rigidez muscular, hipertermia, instabilidade autonômica e alteração da consciência, exigindo suspensão imediata do antipsicótico.
IV.Os antipsicóticos atípicos, como Olanzapina e Quetiapina, têm menor afinidade pelos receptores serotoninérgicos 5-HT2A do que pelos receptores D2, o que explica seu perfil metabólico favorável e ausência de ganho de peso.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)O estudo de estabilidade acelerada visa aumentar a velocidade de degradação química e mudanças físicas de um medicamento usando condições forçadas de armazenamento, como temperatura de 40°C ± 2°C e umidade relativa de 75% ± 5%.
(__)A estabilidade de longa duração (ou tempo de prateleira) deve ser realizada nas condições de armazenamento propostas no rótulo do produto, cobrindo o período total de validade pleiteado para o registro.
(__)A fotostabilidade é um teste opcional para medicamentos que serão comercializados em embalagens opacas, não sendo necessário demonstrar a sensibilidade do fármaco à luz caso a embalagem primária seja âmbar.
(__)A degradação de ordem zero é aquela em que a velocidade da reação é dependente da concentração do reagente, sendo comum em suspensões, enquanto a de primeira ordem é independente da concentração.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Os IBPs são bases fracas que se concentram nos canalículos ácidos das células parietais, onde são protonados e convertidos na forma ativa (sulfenamida), que se liga covalentemente à H+K+-ATPase, inibindo irreversivelmente a secreção ácida.
II.O uso crônico de IBPs tem sido associado à má absorção de vitamina B12 (cianocobalamina), ferro e cálcio, uma vez que a acidez gástrica é importante para a extração ou solubilização desses micronutrientes dos alimentos.
III.Devido à sua meia-vida plasmática curta (cerca de 1,5 hora), os IBPs devem ser administrados a cada 4 horas para manter a supressão ácida ao longo das 24 horas do dia.
IV.Os IBPs, especialmente o Omeprazol, podem reduzir a eficácia do Clopidogrel (antiagregante plaquetário) ao inibir competitivamente a enzima CYP2C19, necessária para converter o Clopidogrel em seu metabólito ativo.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.A Fluoxetina é um ISRS que possui um metabólito ativo de meia-vida longa (norfluoxetina), o que exige um período de 'washout' (lavagem) mais prolongado (cerca de 5 semanas) antes de iniciar o uso de um inibidor da MAO para evitar síndrome serotoninérgica.
II.Os antidepressivos tricíclicos, como a Amitriptilina, além de inibirem a recaptação de serotonina e noradrenalina, bloqueiam receptores muscarínicos histaminérgicos e alfa-adrenérgicos, resultando em efeitos colaterais como boca seca, sedação e hipotensão postural.
III.A Venlafaxina é classificada como um antidepressivo atípico que atua exclusivamente no bloqueio da recaptação de dopamina, sendo indicada principalmente para cessação do tabagismo e depressão com fadiga.
IV.A Síndrome Serotoninérgica caracteriza-se por uma tríade de alterações do estado mental, hiperatividade autonômica e anormalidades neuromusculares, podendo ser fatal se não manejada com a suspensão do agente causador.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.A Notificação de Receita "A", impressa na cor amarela, é utilizada para a prescrição dos medicamentos entorpecentes (listas A1 e A2) e psicotrópicos (lista A3), possuindo validade de 30 (trinta) dias a contar da data de sua emissão em todo o território nacional, não exigindo a apresentação da receita médica à autoridade sanitária local para averiguação quando dispensada em Unidade Federativa distinta daquela de sua emissão, diferentemente do que ocorre com a Notificação de Receita "B".
II.Os medicamentos contendo substâncias da lista C1, como antidepressivos e antipsicóticos, devem ser prescritos em Receita de Controle Especial em duas vias; embora a regra geral limite a dispensação para 60 dias de tratamento, a legislação permite a prescrição de antiparkinsonianos e anticonvulsivantes dessa lista por até 6 (seis) meses, exigindo-se, exclusivamente nesses casos de extensão de prazo, a utilização da Notificação de Receita "B" (azul) em substituição à Receita de Controle Especial para garantir o monitoramento do uso crônico.
III.A Notificação de Receita de Talidomida, necessária para a dispensação de medicamentos contendo a substância da lista C3, possui validade de 20 (vinte) dias contados a partir de sua emissão, sendo válida apenas no âmbito da Unidade Federativa que concedeu a numeração e exigindo a assinatura do Termo de Responsabilidade/Esclarecimento pelo prescritor e pelo paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A Administração pode exigir, no edital de licitação, que o licitante apresente certificação de Boas Práticas de Fabricação (CBPF) emitida pela ANVISA válida para a linha de produção do medicamento ofertado.
(__)É vedada a desclassificação de propostas com base em marcas comerciais, mas é permitido exigir que o produto possua registro sanitário válido na ANVISA, sendo este um requisito de habilitação técnica indispensável.
(__)Se o medicamento ofertado for de marca diferente daquela que a instituição já utiliza, o farmacêutico pode rejeitar sumariamente a proposta sem análise técnica, baseando-se apenas no critério de padronização visual.
(__)A Lei 14.13321 permite a exigência de amostras para testes de conformidade na fase de julgamento das propostas, desde que tal exigência e os critérios de avaliação estejam previstos no edital.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A modalidade 'Pregão' continua sendo obrigatória para a aquisição de bens e serviços comuns, categoria na qual se enquadram os medicamentos padronizados cujos padrões de desempenho e qualidade podem ser objetivamente definidos pelo edital.
II.A Lei 14.13321 extinguiu as modalidades de Tomada de Preços e Convite, que existiam na legislação anterior (Lei 8.66693), simplificando o processo licitatório para focar no Pregão e na Concorrência.
III.No critério de julgamento por 'menor preço', a administração deve considerar apenas o valor nominal da proposta, sendo vedada a exigência de amostras ou laudos de qualidade prévios à homologação para não restringir a competitividade.
IV.O Sistema de Registro de Preços (SRP) é uma ferramenta auxiliar que permite a contratação de bens e serviços para aquisições futuras e eventuais, sendo amplamente utilizado na compra de medicamentos para evitar desabastecimento.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A modalidade AD1 destina-se a usuários com problemas de saúde controlados/compensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde, sendo de responsabilidade das equipes de Atenção Básica (eSFeAP).
(__)Os Serviços de Atenção Domiciliar (SAD) e as Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) são responsáveis pelos pacientes classificados como AD2 e AD3, que exigem maior frequência de cuidado e procedimentos mais complexos.
(__)Para a admissão no programa de Atenção Domiciliar, a presença de um Cuidador (familiar ou não) é irrelevante, sendo obrigação exclusiva da equipe de saúde prover todo o suporte contínuo 24 horas.
(__)A oxigenoterapia domiciliar e a ventilação mecânica não invasiva são procedimentos compatíveis com a modalidade AD3, destinada a usuários com maior complexidade técnica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Define-se como Sintomático Respiratório na busca ativa de TB pulmonar todo indivíduo que apresenta tosse por tempo igual ou superior a 3 semanas (população geral), devendo-se solicitar exame de escarro (baciloscopia ou TRM-TB).
II.O esquema básico de tratamento para casos novos em adultos e adolescentes dura 6 meses, sendo 2 meses da fase intensiva (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol) e 4 meses da fase de manutenção (Rifampicina e Isoniazida).
III.A vacina BCG protege contra todas as formas de tuberculose e deve ser reaplicada na vida adulta caso o indivíduo não apresente a cicatriz vacinal no braço direito.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)O diagnóstico de Diabetes Mellitus pode ser confirmado com uma Hemoglobina Glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5%, realizada em método padronizado.
(__)Na aferição da pressão arterial, o manguito deve ser posicionado sobre a artéria braquial, cerca de 2 a 3 cm acima da fossa cubital, devendo o paciente estar com a bexiga vazia e sem ter fumado ou ingerido café nos 30 minutos anteriores.
(__)A meta pressórica padrão para pacientes hipertensos de alto risco cardiovascular é manter a PA abaixo de 14090 mmHg, sendo aceitável níveis de até 15090 mmHg para diabéticos para evitar hipoperfusão renal.
(__)O pé diabético é uma complicação frequente; o teste de sensibilidade com o monofilamento de 10g é o padrão-ouro para rastreamento da perda de sensibilidade protetora plantar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O Sarampo e a Poliomielite (Paralisia Flácida Aguda) são doenças de notificação compulsória imediata (em até 24 horas) para as esferas municipal, estadual e federal, devido ao risco de disseminação e metas de erradicaçãoeliminação.
II.A Dengue, em regra, tem notificação semanal, mas a ocorrência de Dengue com sinais de alarme, Dengue grave ou óbito por Dengue exige notificação imediata.
III.A Tuberculose e a Hanseníase exigem notificação imediata em até 24 horas para o Ministério da Saúde, dada a gravidade clínica individual.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O Dimensionamento de Pessoal de Enfermagem deve basear-se em características relativas ao serviço de saúde, ao serviço de enfermagem e ao paciente, utilizando o Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) como referência.
II.Na supervisão, a função educativa visa o desenvolvimento da equipe, enquanto a função administrativa foca apenas na punição de erros para garantir o cumprimento de normas institucionais.
III.A Resolução COFEN nº 5432017 (atualizada/substituída) estabelece os parâmetros mínimos para dimensionar o quadro de profissionais de enfermagem, considerando as horas de assistência segundo a complexidade do cuidado.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: