A emergência psiquiátrica exige do enfermeiro habilidades d...

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Q4036721 Enfermagem
A emergência psiquiátrica exige do enfermeiro habilidades de comunicação, avaliação de risco e manejo seguro. A agitação psicomotora e o comportamento agressivo são comuns. A Contenção Mecânica é um procedimento terapêutico utilizado como último recurso quando falham as abordagens verbais e medicamentosas. Sobre os cuidados técnicos e éticos na contenção mecânica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: No contexto de emergência psiquiátrica com agitação e agressividade, a contenção mecânica é medida terapêutica de último recurso, temporária e executada por equipe treinada e suficiente, com vigilância contínua/frequente de sinais vitais e perfusão/circulação periférica. Esse critério torna correta a alternativa B e invalida as opções que admitem tempo indeterminado, delegam a decisão à segurança ou indicam decúbito ventral.

Tema central: Contenção mecânica segura
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque transforma a contenção em medida sem limite temporal e sem reavaliação clínica. Pela base, a contenção mecânica deve durar o menor tempo possível, com reavaliações periódicas, e não pode ser mantida por tempo indeterminado nem condicionada apenas ao pedido do paciente ou à promessa verbal de cooperação.
B
Certa
A alternativa B está correta porque descreve os dois pilares técnicos da contenção mecânica segura: execução por equipe suficiente para reduzir risco de lesão durante a imobilização e monitorização obrigatória e frequente durante todo o período de restrição. Na base, a prática clássica com aproximadamente 5 pessoas treinadas é aceita como forma segura de controle, e a checagem de sinais vitais e circulação periférica é obrigatória para detectar complicações como sofrimento circulatório e comprometimento clínico durante a contenção.
C
Errada
Está errada porque desloca a decisão terapêutica para a segurança patrimonial. A base afirma que a indicação de conter é decisão clínica/assistencial da equipe de saúde, com participação da enfermagem na avaliação, execução, monitorização e registro; a segurança pode auxiliar fisicamente, mas não substitui a decisão assistencial.
D
Errada
Está errada porque recomenda decúbito ventral como posição de escolha. Pela base, o decúbito ventral durante restrição física aumenta risco de comprometimento ventilatório e asfixia posicional, portanto não é técnica de proteção de vias aéreas nem posição segura para contenção mecânica.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre contenção como ato terapêutico sob responsabilidade assistencial, com vigilância e reavaliação, versus contenção vista como mera imobilização prolongada, delegável à segurança ou feita em posição perigosamente inadequada.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa tratar contenção mecânica como medida punitiva, prolongada ou sem reavaliação, ela está errada.
  • Procure a opção que una equipe treinada em número suficiente com monitorização frequente de sinais vitais, perfusão periférica e condições respiratórias.
  • Diferencie apoio da segurança patrimonial de decisão clínica: a indicação de conter pertence à equipe assistencial.
  • Desconfie de alternativas que proponham decúbito ventral durante restrição física, por risco de asfixia posicional.

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