A Atenção Domiciliar (AD) é uma modalidade de atenção à sa...

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Q4036720 Saúde Pública
A Atenção Domiciliar (AD) é uma modalidade de atenção à saúde integrada à Rede de Atenção à Saúde (RAS), caracterizada por ações de prevenção, tratamento, reabilitação e paliação em domicílio. O Programa Melhor em Casa organiza a AD em diferentes modalidades (AD1, AD2 e AD3). Sobre a organização e critérios da Atenção Domiciliar, analise as afirmativas a seguir e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.
(__)A modalidade AD1 destina-se a usuários com problemas de saúde controlados/compensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde, sendo de responsabilidade das equipes de Atenção Básica (eSFeAP).  
(__)Os Serviços de Atenção Domiciliar (SAD) e as Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) são responsáveis pelos pacientes classificados como AD2 e AD3, que exigem maior frequência de cuidado e procedimentos mais complexos.
(__)Para a admissão no programa de Atenção Domiciliar, a presença de um Cuidador (familiar ou não) é irrelevante, sendo obrigação exclusiva da equipe de saúde prover todo o suporte contínuo 24 horas.
(__)A oxigenoterapia domiciliar e a ventilação mecânica não invasiva são procedimentos compatíveis com a modalidade AD3, destinada a usuários com maior complexidade técnica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar a vinculação correta de cada modalidade e a exigência de cuidador quando necessária: AD1 fica na APS/Atenção Básica, AD2 e AD3 são do SAD por EMAD/EMAP, e AD3 admite procedimentos especiais. Essa combinação torna a sequência V, V, F, V, o que leva à alternativa B.

Tema central: Modalidades da Atenção Domiciliar
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque marca o 2º item como falso, mas AD2 e AD3 são, sim, de responsabilidade do SAD por EMAD/EMAP. Além disso, também erra o 3º e o 4º itens, pois o correto é F para a irrelevância do cuidador e V para a compatibilidade de oxigenoterapia/VMNI com AD3.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reproduz a sequência compatível com os critérios oficiais da Atenção Domiciliar. O 1º item é verdadeiro, pois a AD1 abrange usuários com condição controlada/estável e dificuldade de locomoção, sob responsabilidade da APS/Atenção Básica. O 2º item também é verdadeiro, porque AD2 e AD3 pertencem ao Serviço de Atenção Domiciliar, operacionalizado por EMAD e EMAP. O 3º item é falso, já que a presença de cuidador não é irrelevante e sua ausência, quando necessária, pode impedir a elegibilidade. O 4º item é verdadeiro, porque a AD3 admite maior complexidade técnica e procedimentos como oxigenoterapia domiciliar e ventilação mecânica não invasiva.
C
Errada
Está errada porque transforma o 3º item em verdadeiro. A base oficial afirma que a ausência de cuidador, quando o caso exige esse suporte, pode impedir a admissão/elegibilidade na Atenção Domiciliar.
D
Errada
Está errada porque marca o 1º item como falso, mas AD1 é, sim, vinculada à APS/Atenção Básica para usuários com condição controlada/estável e dificuldade de locomoção. Esse erro já elimina a alternativa.
Pegadinha da questão
A confusão central era trocar a responsabilidade da AD1, que é da APS/Atenção Básica, pela lógica do SAD/EMAD, além de supor que o cuidador seria dispensável e que procedimentos como oxigenoterapia e VMNI não caberiam na AD3.
Dica para questões semelhantes
  • Se o caso é AD1, associe primeiro à APS/Atenção Básica e a condição estável/controlada com cuidado programado.
  • Se o enunciado tratar de AD2 ou AD3, verifique a vinculação ao SAD por EMAD/EMAP e não à APS como responsável principal.
  • Em elegibilidade para Atenção Domiciliar, ausência de cuidador pode ser impeditiva quando o suporte é necessário.
  • Na AD3, procure o elemento de maior complexidade técnica, especialmente uso de equipamentos ou procedimentos especiais.

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