Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de divinópolis - mg

Foram encontradas 1.555 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q3080159 Medicina
A indicação da genotipagem pré-tratamento em pessoa vivendo com HIV ou AIDS baseia-se na relação de custo-efetividade do teste, de acordo com a prevalência da resistência primária ou transmitida do HIV-1 na população. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, do Ministério da Saúde, em pessoa vivendo com HIV ou AIDS virgem de tratamento com terapia antirretroviral, recomenda-se a realização de rotina de genotipagem pré-tratamento nas seguintes situações, EXCETO em:
Alternativas
Q3080158 Medicina
Um pequeno grupo de pessoas vivendo com HIV ou AIDS mantém carga viral não detectável (níveis plasmáticos abaixo do limiar de quantificação) mesmo sem uso da Terapia Antirretroviral (TARV). Esses indivíduos são frequentemente chamados de “controladores de elite”. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, do Ministério da Saúde, recomenda-se o início da TARV em controladores de elite:
Alternativas
Q3080155 Medicina
Homem, 69 anos, procura atendimento ambulatorial com a hematologia devido alterações em seu hemograma, referindo-se apenas à fadiga aos esforços nos últimos meses. Hemograma: Hb 8,8 g/dL, Ht 31%, Leucócitos 98000, Linfócitos Maduros 88%, Plaquetas 121000. Ao exame físico: esplenomegalia. Solicitados exames para investigação do quadro e disponível imunofenotipagem de sangue periférico: positiva para CD19/CD5/CD23 e negativa para CD10. Diante do provável diagnóstico, assinale a alternativa que evidencia o tratamento adequado.
Alternativas
Q3080154 Medicina
Mulher, 24 anos, é levada ao pronto-socorro devido ao início, há 6 horas, de hemiparesia em dimidio direito e confusão mental. Há 2 semanas apresenta adinamia, febre e fadiga aos mínimos esforços. Nega comorbidades e uso de medicação regular. Ao exame físico hipocorada, ictérica +2/+4, desidratada, petéquias difusas, febril e diminuição de força no dimidio direito. Imagem: Tc de crânio área isquêmica em hemisfério esquerdo. Laboratório: Hb 7,6 g/dL, Ht 28%, Leucócitos 7345, Plaquetas 21000, Cr 1,8, Ur 83, Na 138, K 4,2, DHL 640, BT 6,8, BI 5,7, Coombs negativo. Esfregaço de sangue periférico com esquizócitos. Diante da principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3080153 Medicina
Adolescente, 12 anos, em acompanhamento na UBS, há 6 meses apresenta fadiga, adinamia e hipoatividade. Em hemograma prévio evidencia-se anemia microcítica hipocrômica; optou-se por tratamento com sulfato ferroso. Após 4 meses de tratamento, retorna sem melhora do quadro e com o seguinte hemograma: Hb 8,1 mg/dL, Ht 26%, VCM 70 fl, HCM 25 pg, RDW 12%, leucócitos 7342, plaquetas 180000. Paciente foi encaminhado ao hematologista pelo médico da UBS. Qual a conduta adequada para o caso?
Alternativas
Q3080152 Medicina
Mulher, 28 anos, em tratamento quimioterápico para linfoma de Hodgkin, procura pronto-socorro devido à febre aferida de 38,8°C e disúria, nega demais queixas. Nega comorbidades e uso de medicação regular. Ao exame físico: PA 110 x 70 mmHg, FC 81 bpm, FR 18 irpm, SatO2 95%, hipocorada, anictérica, acianótica, desidratada, monilíase oral, punho percussão bilateral negativa. Exame laboratorial disponível: Hb 8,8 g/dL, Ht 30%, Leuco 800, Plaquetas 77000, Cr 1,2, Ur 55, Na 137, K 4,1, Procalcitonina 10. Assinale a alternativa que contém o tratamento indicado.
Alternativas
Q3080151 Medicina
Mulher, 31 anos, alimentação vegetariana há três anos, procura atendimento médico devido a sensações de fadiga, sonolência, apatia, perda ponderal e diarreia há dois meses. Há uma semana apresenta desequilíbrio e espasticidade dos membros inferiores. Nega comorbidades e uso de medicação contínua. Ao exame físico notou-se mucosas ictéricas e hipocoradas. Resultados disponíveis dos exames complementares: HB 6 g/dL Ht 25% VCM 109 fl HCM 28 pg; leucócitos 3200; neutrófilos 800; plaquetas 53000; e, reticulócitos 0,3%. Diante do caso clínico hipotético, assinale, a seguir, o achado mais provável do esfregaço de sangue periférico:
Alternativas
Q3080150 Medicina
A reação transfusional representa qualquer sinal ou sintoma que ocorra no início, durante ou após a transfusão. Sobre as reações transfusionais, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3080149 Medicina
A anemia é um problema de saúde pública global, afeta a qualidade de vida e a capacidade laborativa das pessoas. A deficiência de ferro é responsável pela grande maioria dos casos de anemia. Sobre o metabolismo do ferro, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3080148 Medicina
O sangue periférico é composto por três linhagens celulares: hemácias, leucócitos e plaquetas. A avaliação do esfregaço de sangue periférico permite a análise quantitativa e qualitativa. Assinale a afirmativa que descreve corretamente a célula e sua característica morfológica.
Alternativas
Q3080145 Medicina
A consulta médica da mulher no climatério deve ser vista como uma oportunidade para o rastreamento de doenças crônicas e de neoplasias. Indicam a realização de densitometria óssea da mulher climatérica, EXCETO:
Alternativas
Q3080144 Medicina
Sobre a avaliação da Incontinência Urinária de Esforço (IUE), analise as afirmativas a seguir.

I. Apesar da baixa sensibilidade na detecção da IUE, o teste do cotonete (Q-tip test) auxilia a avaliação da mobilidade uretral.
II. O exame de urina tipo I com urocultura, a avaliação do resíduo pós-miccional e o estudo urodinâmico fazem parte da propedêutica básica da IUE.
III. A colpossuspensão retropúbica deve ser evitada em pacientes com perdas graves por defeito esfincteriano.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3080143 Medicina
Tão importante quanto o tratamento precoce das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) é realizar sua detecção nos portadores assintomáticos. Em mulheres com queixa espontânea de corrimento vaginal, é essencial o conhecimento dos critérios clínicos e patológicos das infecções para o melhor controle da doença. Sobre as ISTs e os corrimentos vaginais, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3080142 Medicina
Mulher, 40 anos, nuligesta, apresenta quadro de dismenorreia, dispareunia e constipação intestinal há, aproximadamente, oito meses, com piora clínica durante o período menstrual. Ao exame físico, é percebido espessamento em região retovaginal. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta a seguir?
Alternativas
Q3080141 Medicina
Mulher, 22 anos, nuligesta e sem comorbidades conhecidas, refere irregularidade menstrual desde os 15 anos (menarca aos 12 anos). Ao exame físico nota-se a presença de acne grave em face e é calculado o IMC, que se encontra em 27,2. Considerando a hipótese de Síndrome do Ovário Policístico (SOP), é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3080140 Medicina
Mulher, 29 anos, é investigada devido a histórico familiar positivo para doença maligna da mama – a mãe apresentou a patologia aos 37 anos e a irmã de 40 anos teve o diagnóstico confirmado recentemente. Nega quaisquer sintomas e já iniciou o rastreio ultrassonográfico em outro serviço. Considerando o achado da mutação do BRCA 1 nessa paciente, qual o principal modo de transmissão genética?
Alternativas
Q3080138 Medicina
Mulher, 19 anos, nuligesta, comparece à consulta trazendo resultado de ultrassonografia transvaginal solicitada para inserção de DIU. Nega quaisquer sintomas, porém se preocupa com o achado de imagem circular de conteúdo anecoico e homogêneo, contorno regular e diâmetro aproximado de 4 cm em anexo esquerdo. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3080135 Medicina
Paciente, 65 anos, chegou ao pronto-socorro queixando-se de perda de peso significativa e não intencional nos últimos três meses, acompanhada de icterícia progressiva. Relatou também episódios intermitentes de dor abdominal vaga e desconforto no quadrante superior direito e epigástrio, além de urina escura e fezes esbranquiçadas. A paciente descreveu uma sensação de cansaço constante e falta de apetite. Ao exame físico, apresentava icterícia evidente, com escleras e pele amareladas. Sua pressão arterial e frequência cardíaca estavam dentro dos limites normais, mas estava visivelmente magra e debilitada. A palpação do abdome revelou uma leve sensibilidade no epigástrio e no quadrante superior direito, mas sem sinais claros de peritonite ou massa palpável. Os exames laboratoriais iniciais mostraram elevações significativas das enzimas hepáticas, especialmente a fosfatase alcalina e a bilirrubina total e direta, sugerindo colestase. Os níveis de CA 19-9, um marcador tumoral, estavam elevados. A ultrassonografia abdominal revelou dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas e uma massa na região da união do ducto pancreático com o ducto colédoco, sugerindo obstrução biliar. Qual o diagnóstico mais provável para esse paciente? 
Alternativas
Q3080134 Medicina
Paciente, 60 anos, chegou ao pronto-socorro apresentando febre alta, calafrios, icterícia e dor abdominal intensa. A dor era localizada no quadrante superior direito do abdome, irradiando para o ombro direito e se agravando nas últimas 24 horas. Além disso, a paciente relatava náuseas, vômitos e sensação de fraqueza geral. Ao exame físico, a paciente estava visivelmente icterícia, com escleras amareladas. Sua temperatura corporal estava elevada, e a ausculta cardíaca revelou taquicardia. À palpação, o abdome estava doloroso no quadrante superior direito, com sinal de Murphy positivo, indicando sensibilidade na área da vesícula biliar. A pressão arterial estava levemente reduzida e a paciente apresentava sinais de desidratação. Os exames laboratoriais iniciais mostraram leucocitose significativa com desvio à esquerda, elevação das enzimas hepáticas (ALT e AST) e marcadores de colestase (fosfatase alcalina e bilirrubinas). A ultrassonografia abdominal revelou dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas, sugerindo obstrução biliar e possível presença de cálculos no ducto biliar comum (colédoco). A suspeita de colangite aguda é apoiada na presença da tríade de Charcot. Que manifestações clínicas fazem parte dessa tríade? 
Alternativas
Q3080133 Medicina
O shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) é um procedimento percutâneo bem estabelecido para diminuir a hipertensão portal. As principais indicações clínicas para realização do TIPS são decorrentes das complicações mais severas da hipertensão portal, como a hemorragia varicosa refratária e a ascite refratária. O shunt é criado através do implante de um stent entre a veia porta e a veia hepática que desvia o fluxo venoso portal para a circulação sistêmica. São contraindicações absolutas ao TIPS, EXCETO:
Alternativas
Respostas
441: A
442: A
443: D
444: A
445: D
446: B
447: D
448: C
449: B
450: B
451: B
452: D
453: D
454: D
455: B
456: D
457: A
458: D
459: C
460: B