Um Inspetor de Saúde foi chamado para avaliar um aumento de casos de uma doença febril em um bairro que sofreu uma enchente recente. Os pacientes relatam febre alta, dor de cabeça e dores musculares intensas, principalmente nas panturrilhas. A investigação epidemiológica de campo suspeita de leptospirose. Qual medida de controle ambiental e saneamento é prioritária neste cenário?

A saúde do trabalhador é um componente essencial da saúde pública, abrangendo a vigilância e a prevenção de riscos ocupacionais. Sobre este tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A Constituição Federal, no Art. 200, exclui explicitamente a saúde do trabalhador das competências do Sistema Único de Saúde (SUS), atribuindo essa função exclusivamente ao Ministério do Trabalho.
(__)Ao sistema único de saúde compete executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.
(__)Ao sistema único de saúde compete colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
(__)A Constituição Federal, em seu Art. 200, inciso VIII, ao definir as competências do SUS, limita a proteção do meio ambiente aos ecossistemas naturais, excluindo o ambiente de trabalho.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

A desinfecção é uma medida de controle vital em vigilância sanitária, especialmente no monitoramento da qualidade da água e na prevenção de surtos. Com base nas práticas de epidemiologia de campo e promoção da saúde, assinale a alternativa correta. 

A Lei nº 8.142/1990 é fundamental por ter regulamentado dois dos pilares da participação popular no SUS: as Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde. Essas instâncias colegiadas, presentes nas três esferas de governo, materializam a diretriz constitucional da "participação da comunidade". Enquanto as Conferências são fóruns amplos de debate para a formulação de diretrizes estratégicas, os Conselhos atuam de forma contínua na fiscalização, acompanhamento e deliberação sobre a execução da política. O funcionamento adequado dessas instâncias é, inclusive, condição legal para o recebimento de repasses de recursos federais do Fundo Nacional de Saúde para os estados e municípios. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre o disposto na Lei nº 8.142/1990.

I.A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.

II.O Conselho de Saúde é um órgão colegiado, de caráter permanente e consultivo, atuando na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, sendo sua composição definida com 25% de usuários, 25% de trabalhadores, 25% do governo e 25% de prestadores.

III.A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos, que incluem o governo, os prestadores de serviço (quando houver) e os profissionais de saúde.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 

A Política Nacional de Humanização (PNH), ou HumanizaSUS, foi lançada com o objetivo de transformar a relação entre gestores, trabalhadores e usuários no âmbito do SUS. A PNH não é um programa isolado, mas uma política que busca permear todas as práticas de saúde, propondo um novo modelo de atenção e gestão focado na produção de saúde e na valorização dos sujeitos envolvidos. Ela se baseia em princípios, diretrizes e dispositivos que visam fomentar a corresponsabilidade e a autonomia, como a Clínica Ampliada, o Acolhimento e a Gestão Participativa. A implementação da PNH desafia os modelos tradicionais de gerenciamento e cuidado, exigindo uma reflexão contínua sobre o "fazer saúde". Acerca dos princípios e diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A PNH adota como princípio a transversalidade, buscando atravessar as diferentes ações e instâncias do SUS, e a indissociabilidade entre atenção e gestão, compreendendo que o modo de gerir interfere diretamente no modo de cuidar.
(__)A "Clínica Ampliada" é um dispositivo da PNH que propõe o foco exclusivo na doença e nos protocolos clínicos rígidos, visando aumentar a eficiência do diagnóstico e tratamento por meio da especialização do cuidado.
(__)O "Acolhimento com Classificação de Risco" é uma diretriz que deve ser implementada apenas nas unidades de urgência e emergência, separando a escuta qualificada da análise de vulnerabilidade para otimizar o fluxo de atendimento médico.
(__)O princípio do protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos implica a participação ativa de usuários e trabalhadores na tomada de decisão e na gestão dos serviços, sendo eles considerados agentes da produção de saúde.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Decreto nº 7.5082011 veio regulamentar a Lei nº 8.0801990, fornecendo diretrizes cruciais para a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Este decreto introduziu e consolidou conceitos fundamentais como a Região de Saúde, o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP), as Portas de Entrada e as Redes de Atenção à Saúde (RAS). A implementação efetiva desse decreto visa superar a fragmentação das ações e serviços de saúde, promovendo uma integração sistêmica e regionalizada. O planejamento regional ascendente e a pactuação entre os entes federativos são ferramentas centrais nesse processo, buscando garantir a integralidade da assistência ao usuário em um território definido. Considerando as disposições expressas do Decreto nº 7.5082011 sobre a organização e planejamento do SUS, assinale a alternativa correta.

A Política Nacional de Humanização (PNH), também conhecida como HumanizaSUS, foi lançada com o objetivo de implementar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários. A PNH busca transformar a cultura de atendimento, focando na valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de saúde. Ela não é um programa isolado, mas uma política transversal que deve permear todas as instâncias e ações do SUS, desde a recepção do usuário até a gestão de alta complexidade, propondo um novo modelo de cuidado baseado na indissociabilidade entre atenção e gestão. Sobre os princípios, diretrizes e dispositivos da Política Nacional de Humanização (PNH), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A PNH estabelece como diretriz principal a gestão participativa e a cogestão, propondo a extinção dos colegiados gestores tradicionais e sua substituição por assembleias de usuários.

(__)O princípio da transversalidade na PNH significa que suas ações devem ser focadas exclusivamente nos profissionais da linha de frente (médicos e enfermeiros), que são os principais vetores da humanização.

(__)O Acolhimento com Classificação de Risco" é um dispositivo da PNH aplicado somente em serviços de atenção básica, visando organizar a fila de espera por ordem de chegada.

(__)A PNH adota como um de seus princípios a indissociabilidade entre atenção e gestão, reconhecendo que as decisões de gestão impactam diretamente o modo de cuidar.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Durante uma campanha de vacinação contra a gripe em uma Unidade Básica de Saúde, um técnico de enfermagem é designado para a sala de vacinas. Além da vacinação sazonal, o profissional aproveita a oportunidade para verificar a caderneta de vacinação dos adultos que procuram o serviço, seguindo as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Um adulto de 35 anos, saudável, apresenta seu cartão com registro de apenas uma dose da vacina contra Hepatite B, recebida há dez anos. O PNI estabelece esquemas específicos para garantir a imunização adequada da população adulta contra diversas doenças. Considerando o calendário de vacinação do adulto recomendado pelo PNI, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 72 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) exacerbada, é admitido na unidade de internação com dispneia moderada e saturação de oxigênio (SpO2) de 89% em ar ambiente. O médico prescreve oxigenoterapia de baixo fluxo para manter a SpO2 entre 90-93%. O técnico de enfermagem é responsável por instalar o dispositivo e monitorar o paciente. Dentre as opções de baixo fluxo, o profissional deve escolher entre um cateter nasal tipo óculos e uma máscara facial simples. A escolha inadequada do dispositivo ou do fluxo de oxigênio pode levar à hipercapnia ou hipoxemia. Diante da necessidade de fornecer uma concentração de oxigênio (FiO2) controlada e específica, assinale a alternativa correta sobre os dispositivos de oxigenoterapia.

Um técnico de enfermagem realiza uma visita domiciliar a um paciente de 62 anos, diagnosticado com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) há cinco anos, em acompanhamento na Atenção Básica. Durante a avaliação, o paciente refere polidipsia, poliúria e apresenta uma glicemia capilar de jejum de 180 mg/dL. O profissional verifica o cartão de acompanhamento e nota que a última Hemoglobina Glicada (HbA1c) foi de 8,5%. O paciente relata dificuldades em seguir a dieta e o plano de atividade física. O controle do DM2 envolve uma abordagem multifacetada para prevenir complicações agudas e crônicas. Sobre os parâmetros diagnósticos e de acompanhamento do Diabetes Mellitus, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) Um valor de glicemia de jejum (mínimo de 8 horas) igual ou superior a 126 mg/dL, confirmado em duas ocasiões distintas, é um critério para o diagnóstico de Diabetes Mellitus.

(__) A Hemoglobina Glicada (HbA1c) reflete a média glicêmica dos últimos 30 dias, sendo o alvo terapêutico para a maioria dos adultos com DM2 um valor abaixo de 9,0%.

(__) O diagnóstico de pré-diabetes é estabelecido quando a glicemia de jejum se encontra entre 100 mg/dL e 125 mg/dL, ou a HbA1c está entre 5,7% e 6,4%.

(__) Sintomas clássicos de hiperglicemia (polidipsia, poliúria, polifagia, perda de peso) associados a uma glicemia casual (ao acaso) igual ou superior a 150 mg/dL fecham o diagnóstico de DM.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um hospital está passando por um processo de acreditação e revisando seus protocolos para fortalecer a cultura de segurança. A equipe de enfermagem, incluindo técnicos e enfermeiros, é convocada para um treinamento sobre as Metas Internacionais de Segurança do Paciente estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Essas metas visam reduzir drasticamente a ocorrência de eventos adversos nos serviços de saúde. Durante a discussão, o facilitador apresenta um cenário sobre a Meta 5, que trata da prevenção de infecções. O cenário descreve um técnico de enfermagem que higieniza as mãos antes de tocar o paciente, mas esquece de higienizá-las após o contato com áreas próximas a ele (como a grade da cama e a mesa de cabeceira) antes de sair do quarto. Considerando as 6 Metas Internacionais de Segurança do Paciente, assinale a alternativa correta.

O Centro de Material e Esterilização (CME) é uma unidade vital para a segurança do paciente, responsável pela limpeza, desinfecção e esterilização de todos os produtos para saúde (PPS). Um técnico de enfermagem que atua no CME recebe um lote de cânulas de videolaparoscopia (materiais críticos com lúmen longo e estreito) e um lote de máscaras de inaloterapia (materiais semicríticos). A RDC nº 15/2012 da ANVISA estabelece requisitos de boas práticas para o processamento desses itens. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.Os produtos para saúde classificados como críticos, como as cânulas de videolaparoscopia, devem ser submetidos, no mínimo, a um processo de desinfecção de alto nível.

II.O fluxo de processamento no CME deve ser unidirecional, sempre da área limpa (preparo e esterilização) para a área suja (expurgo), a fim de evitar a contaminação dos materiais já processados.

III.Produtos para saúde com lúmen inferior a cinco milímetros, como algumas cânulas, exigem que a limpeza automatizada seja feita em lavadora ultrassônica com tecnologia de fluxo intermitente.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

Durante um plantão na clínica médica, o técnico de enfermagem realiza diversos cuidados a um paciente idoso, incluindo mudança de decúbito, administração de dieta por sonda e aferição de sinais vitais. Ao final do procedimento, o profissional se dirige ao posto de enfermagem para realizar as anotações pertinentes no prontuário eletrônico do paciente. A correta documentação das ações de enfermagem é uma exigência ética e legal, fundamental para a continuidade da assistência e segurança do paciente, conforme regulamentado pelo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN Nº 564/2017). Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O técnico de enfermagem deve registrar suas ações de forma clara, objetiva e cronológica, mas pode deixar de assinar ou utilizar a certificação digital se o registro for feito imediatamente após o procedimento.

II.É permitido ao profissional registrar ações que não executou, desde que tenham sido realizadas por outro colega da equipe e comunicadas verbalmente, para agilizar o serviço.

III.É vedado ao profissional registrar informações incompletas, imprecisas ou inverídicas sobre a assistência prestada, bem como assinar ações que não executou.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

Uma gestante de 28 anos, primigesta (G1P0), com 10 semanas de idade gestacional (IG), comparece à Unidade Básica de Saúde para iniciar seu acompanhamento pré-natal. O técnico de enfermagem realiza o acolhimento, afere seus sinais vitais e peso, e a prepara para a consulta com o enfermeiro. Um pré-natal de qualidade, iniciado precocemente e com acompanhamento regular, é fundamental para a detecção de riscos e a promoção da saúde materno-fetal. O Ministério da Saúde estabelece diretrizes claras sobre a organização desse acompanhamento na Atenção Básica. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O Ministério da Saúde recomenda que o acompanhamento pré-natal de risco habitual (baixo risco) tenha um número mínimo de seis consultas, e continuidade no atendimento, no acompanhamento e na avaliação do impacto destas ações sobre a saúde materna e perinatal.

II.A primeira consulta de pré-natal deve ocorrer preferencialmente até a 20ª semana de gestação, para permitir tempo hábil para a realização dos exames do segundo trimestre.

III.O calendário de consultas para uma gestação de risco habitual deve ser mensal até a 28ª semana; quinzenal da 28ª até a 36ª semana; e semanal da 36ª semana até o parto.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A aferição da pressão arterial (PA) é um dos procedimentos mais comuns realizados pela equipe de enfermagem e fundamental para o diagnóstico e acompanhamento da hipertensão arterial (HA). Um paciente obeso, com circunferência braquial (CB) de 40 cm, procura a unidade de saúde para verificação de rotina da PA. O técnico de enfermagem nota que o único manguito disponível na sala de triagem é o de tamanho 'Adulto' padrão (13 cm de largura por 30 cm de comprimento). A utilização de um manguito de tamanho inadequado em relação à circunferência do braço do paciente é uma fonte comum de erro diagnóstico significativo. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O técnico deve utilizar o manguito 'Adulto' padrão disponível, pois a largura de 13 cm é universal para pacientes adultos, independentemente da circunferência braquial.

II.O uso de um manguito menor que o ideal para a CB do paciente (como o 'Adulto' padrão neste caso) resultará em uma leitura falsamente elevada da pressão arterial.

III.Para uma CB de 40 cm, as diretrizes recomendam um manguito 'Adulto Grande', com largura aproximada de 16 cm e comprimento da bolsa de 38 cm.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

Um técnico de enfermagem, trabalhando em uma unidade de internação, ouve uma conversa entre colegas no posto de enfermagem sobre um paciente famoso que está internado na ala. Durante a conversa, são revelados detalhes sobre o diagnóstico e o estado de saúde do paciente, informações que o técnico sabe serem confidenciais. O profissional lembra-se imediatamente das suas obrigações segundo o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN Nº 564/2017), que rege a conduta da equipe. Considerando os deveres e proibições estabelecidos no referido código, assinale a alternativa correta.

Imediatamente após um parto vaginal sem intercorrências, um recém-nascido (RN) a termo, vigoroso, é entregue à mãe para contato pele a pele. O técnico de enfermagem auxilia a equipe nos cuidados imediatos, que são essenciais para a adaptação do RN à vida extrauterina. Esses cuidados incluem a manutenção da temperatura corporal, avaliação da vitalidade e procedimentos profiláticos. O objetivo é garantir uma transição segura, identificando rapidamente qualquer sinal de desconforto respiratório ou instabilidade. Sobre os cuidados imediatos e mediatos ao recém-nascido na sala de parto e no alojamento conjunto, assinale a alternativa correta.

Um técnico de enfermagem está auxiliando o enfermeiro na avaliação de uma úlcera venosa em membro inferior de um paciente. A lesão apresenta bordas irregulares, moderado exsudato e uma área central com 60% de tecido de granulação e 40% de esfacelo (tecido desvitalizado amarelo e espesso). O enfermeiro decide pela necessidade de desbridamento para promover a cicatrização.

Existem diferentes métodos de desbridamento que podem ser aplicados pela equipe de enfermagem, conforme a competência legal e a avaliação da lesão. Sobre os tipos de desbridamento de feridas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O desbridamento autolítico utiliza as próprias enzimas do organismo (como macrófagos e neutrófilos) em um ambiente úmido, facilitado por coberturas oclusivas ou semioclusivas, sendo um método seletivo e indolor.

(__) O desbridamento cirúrgico, que envolve a remoção de tecido necrótico com instrumental cortante em nível de tecido subcutâneo, é uma competência privativa do médico, não podendo ser realizado pelo enfermeiro.

(__) O desbridamento enzimático utiliza agentes químicos (pomadas) para degradar o tecido necrótico, sendo considerado o método mais rápido e seletivo de todos os disponíveis.

(__) O desbridamento mecânico, como a técnica de fricção com gaze (esfregaço), é altamente recomendado por ser seletivo, remover apenas o tecido inviável e não causar dor ao paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente de 45 anos retorna à unidade de internação cirúrgica após ser submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica. Ele está na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) há 2 horas e agora é transferido para o quarto, iniciando o período de pós-operatório imediato (POI). O técnico de enfermagem é responsável por recebê-lo, monitorar seus sinais vitais, avaliar o nível de consciência, dor e o aspecto da ferida operatória. O POI compreende as primeiras 24 horas após o término da cirurgia e é um período crítico para a detecção precoce de complicações. Sobre os cuidados de enfermagem e potenciais complicações no POI, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O Pós-Operatório Imediato (POI) refere-se ao período que se inicia após as primeiras 24 horas da cirurgia, quando o paciente já está estável no quarto.

(__) A monitorização dos sinais vitais (PA, FC, FR, SpO2 e Temperatura) deve ser intensiva nas primeiras horas, pois alterações como hipotensão e taquicardia podem indicar choque hipovolêmico.

(__) A dor é uma ocorrência esperada e não deve ser priorizada no POI, devendo o técnico focar apenas na avaliação de sangramentos na ferida operatória.

(__) O técnico de enfermagem deve estar atento a queixas de náuseas e vômitos, que são complicações comuns devido à anestesia, e administrar antieméticos conforme prescrição.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A equipe de enfermagem da Atenção Básica desempenha um papel crucial nas ações de Saúde Pública, incluindo a notificação de doenças e agravos. Durante um atendimento, o técnico de enfermagem identifica uma criança com suspeita de sarampo, uma doença de notificação compulsória imediata. O profissional compreende que essa ação faz parte de um sistema maior de monitoramento. A Lei nº 8.080/90 (Lei Orgânica da Saúde) define os conceitos e campos de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS), incluindo as vigilâncias. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A Vigilância Sanitária é definida como o conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes da saúde, com o fim de adotar medidas de prevenção e controle de doenças.

II.A Vigilância Epidemiológica é definida como um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços.

III.Segundo a Lei nº 8.080/90, a Vigilância Epidemiológica é um 'conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos'.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: