O Centro de Material e Esterilização (CME) é uma unidade vi...

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Q3909328 Enfermagem

O Centro de Material e Esterilização (CME) é uma unidade vital para a segurança do paciente, responsável pela limpeza, desinfecção e esterilização de todos os produtos para saúde (PPS). Um técnico de enfermagem que atua no CME recebe um lote de cânulas de videolaparoscopia (materiais críticos com lúmen longo e estreito) e um lote de máscaras de inaloterapia (materiais semicríticos). A RDC nº 15/2012 da ANVISA estabelece requisitos de boas práticas para o processamento desses itens. Assim, analise as afirmativas a seguir.


I.Os produtos para saúde classificados como críticos, como as cânulas de videolaparoscopia, devem ser submetidos, no mínimo, a um processo de desinfecção de alto nível.


II.O fluxo de processamento no CME deve ser unidirecional, sempre da área limpa (preparo e esterilização) para a área suja (expurgo), a fim de evitar a contaminação dos materiais já processados.


III.Produtos para saúde com lúmen inferior a cinco milímetros, como algumas cânulas, exigem que a limpeza automatizada seja feita em lavadora ultrassônica com tecnologia de fluxo intermitente.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:


Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A RDC ANVISA nº 15/2012 resolve a questão: o enunciado trata de produto crítico, fluxo do CME e cânulas com lúmen estreito; pela norma, produto crítico requer esterilização, o fluxo unidirecional vai da área suja para a limpa e lúmen interno inferior a 5 mm exige fase automatizada da limpeza em lavadora ultrassônica com conector para canulados e tecnologia de fluxo intermitente. Assim, somente a afirmativa III está correta.

Tema central: Processamento no CME
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque a afirmativa III reproduz a exigência normativa da RDC nº 15/2012, art. 67, parágrafo único: produtos para saúde com lúmen interno inferior a 5 mm devem passar por fase automatizada de limpeza em lavadora ultrassônica com conector para canulados e tecnologia de fluxo intermitente. Como as cânulas descritas são materiais canulados de lúmen estreito, essa é a exigência técnica aplicável ao caso.
B
Errada
Está errada porque inclui as afirmativas I e II. A I é falsa: produto crítico não tem como padrão mínimo a desinfecção de alto nível; pela RDC nº 15/2012, produto crítico deve ser esterilizado. A II também é falsa: o fluxo unidirecional do CME ocorre da área suja/expurgo para a área limpa, preparo, esterilização, armazenamento e distribuição, e não no sentido inverso.
C
Errada
Está errada porque considera corretas duas afirmativas falsas. A I contraria a classificação de artigos da RDC nº 15/2012 ao aplicar desinfecção de alto nível a produto crítico, quando o correto é esterilização. A II erra a organização do processamento no CME, pois inverter o fluxo para da área limpa à suja rompe a lógica de prevenção de recontaminação.
D
Errada
Está errada porque, embora a III seja correta, a II é falsa. O erro da II é inverter o sentido do fluxo unidirecional do CME. A sequência correta parte da área contaminada/suja para a área limpa, justamente para evitar cruzamento entre material contaminado e material já processado.
Pegadinha da questão
A banca explorou três confusões: trocar esterilização por desinfecção de alto nível nos produtos críticos, inverter o sentido do fluxo unidirecional do CME e tratar como opcional uma exigência que a RDC nº 15/2012 torna obrigatória para lúmen inferior a 5 mm.
Dica para questões semelhantes
  • Se o item é crítico, o critério decisivo é esterilização; desinfecção de alto nível é referência para semicríticos.
  • No CME, confirme sempre o sentido do fluxo: da área suja para a área limpa, nunca o contrário.
  • Quando a questão mencionar lúmen interno inferior a 5 mm, procure a exigência específica da RDC nº 15/2012: lavadora ultrassônica com conector para canulados e tecnologia de fluxo intermitente.

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