Questões de Concurso
Sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria
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Julgue o item a seguir, considerando os elementos teóricos e clínicos dos distúrbios psiquiátricos associados ao uso de substâncias psicoativas.
A psicose induzida pelo uso crônico de crack está associada a alterações neurobiológicas, como a hiperatividade dopaminérgica mesolímbica e a disfunção glutamatérgica pré-frontal, que podem sustentar sintomas psicóticos mesmo após a eliminação da droga, cuja meia-vida plasmática é inferior a duas horas.
Assinale a alternativa correta sobre os efeitos de uso prolongado de maconha.
No que se refere à psicopatologia e às técnicas psicoterápicas, julgue o item que se segue.
Fala arrastada, marcha instável e prejuízo na memória são sinais que podem estar presentes na intoxicação por ansiolíticos ou hipnóticos.
I. O risco suicida requer avaliação cuidadosa e às vezes internação involuntária, considerando proteção do paciente.
II. A crise de abstinência alcoólica grave pode evoluir para delirium tremens, demandando benzodiazepínicos e monitorização.
III. A agitação psicótica se resolve exclusivamente com orientações verbais, sem medicação, mesmo que haja risco.
IV. A autonomia do paciente se mantém inviolável, mesmo havendo risco severo a terceiros.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Um homem de 28 anos, com histórico de uso crônico de crack, é admitido no serviço de emergência psiquiátrica apresentando intensa agitação psicomotora, comportamento desorganizado e delírios persecutórios iniciados após o consumo recente da substância. Durante a avaliação clínica, familiares relatam que tais episódios psicóticos surgem em contextos de uso de drogas, com remissão completa dos sintomas após períodos de abstinência. Não há antecedentes pessoais ou familiares de transtornos psiquiátricos maiores.
Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico mais provável.
Uma paciente de 41 anos é levada ao pronto-socorro psiquiátrico apresentando agitação psicomotora intensa, discurso desorganizado e alucinações visuais e auditivas. Durante a avaliação, verificam-se taquicardia, hipertensão, hipertermia e midríase. A paciente está desorientada no tempo e no espaço, e há uma história pregressa de uso recente de substâncias psicoativas.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico provável e a conduta inicial adequada.
O uso crônico de bebidas alcoólicas tem repercussão em diferentes aspectos da saúde do paciente.
Entre as condições a seguir, a mais comumente associada ao uso crônico de álcool
Com base nos dados apresentados, a conduta inicial mais apropriada é