Questões de Concurso
Sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria
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A síndrome de abstinência do álcool pode apresentar complicações graves se não tratada adequadamente. Analise as afirmativas a seguir sobre a abstinência alcoólica.
I. Tremores de extremidades, insônia, náuseas e ansiedade são sintomas comuns nas primeiras horas após a cessação do uso.
II. O Delirium Tremens é uma forma grave de abstinência, caracterizada por rebaixamento de consciência, alucinações e instabilidade autonômica.
III. Os benzodiazepínicos são a classe farmacológica de escolha para o tratamento e prevenção das complicações da abstinência alcoólica.
Está correto o que se afirma em:
( ) Pode-se especificar que o indivíduo apresenta remissão sustentada, quando, após todos os critérios para transtorno por uso de álcool terem sido satisfeitos anteriormente, nenhum dos critérios foram satisfeitos em qualquer momento durante um período igual ou superior a 12 meses (com exceção da fissura, ou um forte desejo ou necessidade de usar álcool, que ainda poderão ocorrer).
( ) Para se diagnosticar um transtorno por uso de álcool, um dos sintomas obrigatórios é a fissura.
( ) Sintomas de abstinência por uso de álcool pode ocorrer em período de algumas horas a alguns dias após a cessação ou redução do uso pesado e prolongado do álcool, entre eles alucinações ou ilusões visuais, táteis ou auditivas transitórias.
( ) Os transtornos mentais induzidos por álcool habitualmente têm duração menor e costumam desaparecer no período de vários dias a um mês após a cessação de intoxicação grave e ou de abstinência, mesmo sem medicamentos psicotrópicos, diferente dos transtornos mentais independentes.
Com base nesses dados descritos, e considerando apenas o momento da avaliação, qual formulação diagnóstica deve ser adotada com maior cautela clínica e pericial?
(__)O diagnóstico é baseado em critérios clínicos, incluindo tolerância, abstinência, uso persistente apesar de consequências negativas e prejuízo funcional, conforme o DSM-5 e CID-11.
(__)O tratamento deve ser multidisciplinar, podendo incluir psicoterapia, programas de desintoxicação, suporte familiar, intervenções farmacológicas e acompanhamento contínuo para prevenção de recaídas.
(__)Todos os indivíduos que consomem substâncias psicoativas desenvolvem dependência ou transtornos aditivos, independentemente da dose ou frequência de uso.
(__)Estratégias preventivas e educativas, redução de danos e integração com serviços de saúde mental e atenção primária são componentes importantes da abordagem dos transtornos relacionados a substâncias.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Leia o trecho a seguir:
"Centenas de milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas por distúrbios de origem mental, comportamental, neurológica e por uso de álcool e outras drogas. Um estudo feito em 2002 mostrou que 154 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de depressão, 91 milhões são afetadas por problemas decorrentes do uso de álcool e 15 milhões sofrem por distúrbios decorrentes do uso de outras drogas."
(GUIA PRÁTICO DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE)
Considerado o Guia Prático do Agente Comunitário De Saúde, são sinais da síndrome da dependência do álcool, EXCETO:
I. A síndrome de abstinência alcoólica pode manifestar-se com sintomas como tremores, sudorese, ansiedade e, em casos graves, evoluir para o delirium tremens.
II. O consumo de substâncias psicoativas pode precipitar o desenvolvimento de transtornos mentais secundários, a exemplo de quadros psicóticos induzidos por drogas.
III. A caracterização da dependência química é definida exclusivamente pela presença de tolerância e síndrome de abstinência física, sem incluir alterações cognitivas ou comportamentais.
IV. O uso crônico e abusivo de álcool é reconhecido como um fator de risco significativo para o desenvolvimento de transtornos depressivos e ansiosos.
Estão CORRETAS:
Assinale a opção que indica uma possível consequência desse procedimento.
Durante a internação, Maria participou de sessões de terapia em grupo e recebeu metadona como parte do tratamento para ajudar a controlar os sintomas de abstinência. Após algumas semanas de tratamento, ela relatou uma redução significativa nos sintomas e começou a se sentir mais motivada para continuar o processo de recuperação.
Sobre o caso clínico acima, assinale a afirmativa correta.
I uso recorrente de álcool em situações em que esse consumo representa perigo para a integridade física.
II abandono ou redução de atividades sociais, ocupacionais ou recreativas devido ao consumo de álcool.
III persistência no uso de álcool, apesar de problemas sociais ou interpessoais recorrentes relacionados ao consumo.
Assinale a opção correta.
Considerando o quadro clínico precedente e o comprometimento da função hepática, assinale a opção que indica corretamente o medicamento mais apropriado para o manejo dessa condição clínica.