Questões de Concurso Sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria

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Q3795152 Psiquiatria
Em relação ao uso de psicoterapias no tratamento de transtornos por uso de álcool e outras substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3787948 Psiquiatria

A síndrome de abstinência do álcool pode apresentar complicações graves se não tratada adequadamente. Analise as afirmativas a seguir sobre a abstinência alcoólica.



I. Tremores de extremidades, insônia, náuseas e ansiedade são sintomas comuns nas primeiras horas após a cessação do uso.


II. O Delirium Tremens é uma forma grave de abstinência, caracterizada por rebaixamento de consciência, alucinações e instabilidade autonômica.


III. Os benzodiazepínicos são a classe farmacológica de escolha para o tratamento e prevenção das complicações da abstinência alcoólica.



Está correto o que se afirma em: 

Alternativas
Q3781691 Psiquiatria
Em relação ao Transtorno por uso de álcool, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, escolha a alternativa correspondente:

( ) Pode-se especificar que o indivíduo apresenta remissão sustentada, quando, após todos os critérios para transtorno por uso de álcool terem sido satisfeitos anteriormente, nenhum dos critérios foram satisfeitos em qualquer momento durante um período igual ou superior a 12 meses (com exceção da fissura, ou um forte desejo ou necessidade de usar álcool, que ainda poderão ocorrer).
( ) Para se diagnosticar um transtorno por uso de álcool, um dos sintomas obrigatórios é a fissura.
( ) Sintomas de abstinência por uso de álcool pode ocorrer em período de algumas horas a alguns dias após a cessação ou redução do uso pesado e prolongado do álcool, entre eles alucinações ou ilusões visuais, táteis ou auditivas transitórias.
( ) Os transtornos mentais induzidos por álcool habitualmente têm duração menor e costumam desaparecer no período de vários dias a um mês após a cessação de intoxicação grave e ou de abstinência, mesmo sem medicamentos psicotrópicos, diferente dos transtornos mentais independentes.
Alternativas
Q3781677 Psiquiatria
No exame psíquico, entre outras alterações, o médico perito percebe que o periciando apresenta um pensamento de conteúdo grandioso, com discurso exaltado, autoconfiança excessiva e a convicção de possuir uma missão especial capaz de transformar o mundo. No curso da entrevista, revela histórico anterior e atual, confirmando ter utilizado substâncias psicoestimulantes na noite anterior até a madrugada. Além disso, afirma que não havia revelado esse uso ao médico assistente, pois não lhe foi perguntado.

Com base nesses dados descritos, e considerando apenas o momento da avaliação, qual formulação diagnóstica deve ser adotada com maior cautela clínica e pericial?
Alternativas
Q3780346 Psiquiatria
Os transtornos relacionados a substâncias e transtornos aditivos envolvem padrões problemáticos de uso de álcool, drogas ilícitas, medicamentos ou comportamentos aditivos, resultando em prejuízos clínicos, funcionais e sociais significativos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico é baseado em critérios clínicos, incluindo tolerância, abstinência, uso persistente apesar de consequências negativas e prejuízo funcional, conforme o DSM-5 e CID-11.
(__)O tratamento deve ser multidisciplinar, podendo incluir psicoterapia, programas de desintoxicação, suporte familiar, intervenções farmacológicas e acompanhamento contínuo para prevenção de recaídas.
(__)Todos os indivíduos que consomem substâncias psicoativas desenvolvem dependência ou transtornos aditivos, independentemente da dose ou frequência de uso.
(__)Estratégias preventivas e educativas, redução de danos e integração com serviços de saúde mental e atenção primária são componentes importantes da abordagem dos transtornos relacionados a substâncias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3775992 Psiquiatria
A complicação neurológica mais frequente do abuso crônico de álcool é: 
Alternativas
Q3770559 Psiquiatria
O consumo nocivo de álcool compreende um continuum que vai desde padrões de uso de risco até o transtorno por uso de álcool (alcoolismo), com importantes repercussões clínicas, sociais e funcionais. Considerando os critérios diagnósticos atuais e as principais abordagens terapêuticas relacionadas ao transtorno por uso de álcool, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3770452 Psiquiatria

Leia o trecho a seguir:


"Centenas de milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas por distúrbios de origem mental, comportamental, neurológica e por uso de álcool e outras drogas. Um estudo feito em 2002 mostrou que 154 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de depressão, 91 milhões são afetadas por problemas decorrentes do uso de álcool e 15 milhões sofrem por distúrbios decorrentes do uso de outras drogas."


(GUIA PRÁTICO DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE)


Considerado o Guia Prático do Agente Comunitário De Saúde, são sinais da síndrome da dependência do álcool, EXCETO:

Alternativas
Q3751976 Psiquiatria
O fenômeno no qual o paciente apresenta necessidade de dose continuamente aumentada para obter o mesmo efeito de uma droga é denominado:
Alternativas
Q3746741 Psiquiatria
Analise as afirmativas a seguir sobre o uso e a dependência de substâncias psicoativas:

I. A síndrome de abstinência alcoólica pode manifestar-se com sintomas como tremores, sudorese, ansiedade e, em casos graves, evoluir para o delirium tremens.
II. O consumo de substâncias psicoativas pode precipitar o desenvolvimento de transtornos mentais secundários, a exemplo de quadros psicóticos induzidos por drogas.
III. A caracterização da dependência química é definida exclusivamente pela presença de tolerância e síndrome de abstinência física, sem incluir alterações cognitivas ou comportamentais.
IV. O uso crônico e abusivo de álcool é reconhecido como um fator de risco significativo para o desenvolvimento de transtornos depressivos e ansiosos.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q3730208 Psiquiatria
O desenvolvimento da técnica lobotomia deu o prêmio Nobel a um médico português. O procedimento consistia em seccionar conexões do córtex pré-frontal com o restante do cérebro.

Assinale a opção que indica uma possível consequência desse procedimento.
Alternativas
Q3728472 Psiquiatria
A seguinte medicação é utilizada especificamente no manejo da abstinência de opioides: 
Alternativas
Q3719325 Psiquiatria
Maria, uma mulher de 35 anos, foi admitida em um centro de reabilitação, após anos de dependência de opioides. Ela começou a usar analgésicos prescritos após uma cirurgia e, ao longo do tempo, desenvolveu tolerância, necessitando de doses cada vez maiores para obter o mesmo alívio da dor. Quando Maria decidiu parar de usar a droga, começou a experimentar sintomas de abstinência, incluindo náuseas, sudorese e ansiedade intensa.

Durante a internação, Maria participou de sessões de terapia em grupo e recebeu metadona como parte do tratamento para ajudar a controlar os sintomas de abstinência. Após algumas semanas de tratamento, ela relatou uma redução significativa nos sintomas e começou a se sentir mais motivada para continuar o processo de recuperação.

Sobre o caso clínico acima, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3715294 Psiquiatria
Para o diagnóstico do transtorno relacionado ao uso de álcool, segundo o DSM-5-TR, é necessário haver um padrão problemático de uso de álcool, levando a comprometimento ou sofrimento clinicamente significativos, manifestados pela ocorrência de pelo menos dois critérios, em um período de 12 meses. É um dos critérios determinados pelo DSM-5-TR o(a)

I uso recorrente de álcool em situações em que esse consumo representa perigo para a integridade física.
II abandono ou redução de atividades sociais, ocupacionais ou recreativas devido ao consumo de álcool.
III persistência no uso de álcool, apesar de problemas sociais ou interpessoais recorrentes relacionados ao consumo.

Assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3715288 Psiquiatria
Homem de 55 anos de idade com diagnóstico de insuficiência hepática moderada associada do uso crônico de álcool é internado para correção cirúrgica de fratura óssea, que ocorreu sem intercorrências, com boa evolução intra e pós-operatória. Após 48 horas de internação, apresentou agitação intensa, tremores, sudorese profusa, desorientação, alucinações visuais (microzoopsias). Os exames laboratoriais demonstram elevação de transaminases e bilirrubina.

Considerando o quadro clínico precedente e o comprometimento da função hepática, assinale a opção que indica corretamente o medicamento mais apropriado para o manejo dessa condição clínica. 
Alternativas
Q3715281 Psiquiatria
O dissulfiram
Alternativas
Q3706921 Psiquiatria
Paciente do sexo masculino, 25 anos, vem para primeira consulta com o objetivo de parar de fumar. O psiquitra apresenta as opções farmacológicas e ele opta pelo uso da vareniclina. Nesse contexto, como será a prescrição para o paciente?
Alternativas
Q3706915 Psiquiatria
Paciente de sexo masculino é admitido na internação psiquiátrica para manejo de um quadro de transtorno por uso de álcool. Na admissão, o médico plantonista percebe que o paciente está agitado, com sintomas francos de síndrome de abstinência alcoólica aguda, e que o mesmo tem hepatopatia significativa. Neste contexto, qual das opções abaixo seria recomendada para o manejo inicial do quadro de agitação e sintomas de abstinência?
Alternativas
Q3706913 Psiquiatria
De acordo com o DSM-5, quantos critérios um paciente deverá preencher para ter um diagnóstico de transtorno do jogo?
Alternativas
Q3706911 Psiquiatria
Um médico generalista recém-formado questiona qual seria o melhor instrumento para usar em seu primeiro plantão em uma unidade de pronto atendimento, para avaliar a gravidade de quadros de abstinência alcoólica aguda. Nesse contexto, qual seria, entre as opções abaixo, a melhor recomendação?
Alternativas
Respostas
81: A
82: E
83: D
84: D
85: D
86: C
87: B
88: B
89: B
90: C
91: E
92: E
93: A
94: E
95: C
96: B
97: A
98: A
99: C
100: D