Questões de Psiquiatria - Transtornos Relacionados a Substâncias para Concurso

Q4352595

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4352595 Psiquiatria

Homem de 52 anos é avaliado por um psiquiatra no serviço de emergência com a queixa de estar ouvindo e vendo pessoas em miniatura que o ordenam a “matar todos ao seu redor”. Ele relata que esses sintomas surgiram subitamente, nas últimas 48 horas, mas que já os apresenta de forma intermitente (“indas e vindas”) há anos. Refere nunca ter procurado tratamento prévio para os sintomas, mas que esse episódio está particularmente grave. Nega o uso de substâncias ilícitas. O paciente está alerta e orientado em tempo, espaço e pessoa. O exame do estado mental é completamente normal, exceto pelo relato das alucinações visuais e auditivas. Seu processo de pensamento é normal. A triagem toxicológica urinária é positiva para maconha e negativa para outras substâncias. Ele é bastante insistente em dizer que precisa ser “internado/trancado” no hospital devido aos sintomas que está vivenciando.

Com base no relato apresentado, qual é o diagnóstico provável?

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno psicótico induzido por substância/medicamento.

C

Transtorno esquizoafetivo.

D

Transtorno esquizofreniforme.

E

Simulação (Malingering).

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Q4345061

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Psiquiatra |

Q4345061 Psiquiatria

Sobre a dependência química, entre elas a do crack, tem envolvimento direto com qual dos sistemas neuroquímicos citados a seguir:

A

Serotoninérgico.

B

Noradrenérgico.

C

Dopaminérgico.

D

Colinérgico.

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Q4345060

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Psiquiatra |

Q4345060 Psiquiatria

Segundo Kaplan e Sadock, qual dos seguintes medicamentos apresentam indicação no tratamento de pacientes portadores de transtorno relacionado ao uso de álcool?

A

Haloperidol e prometazina.

B

Fluoxetina e lorazepam.

C

Modafinil e Diazepam.

D

Naltrexona e dissulfiram.

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Q4333047

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Psiquiatra |

Q4333047 Psiquiatria

Na síndrome de Wernicke-Korsakoff, a tríade clássica de Wernicke (encefalopatia aguda) é composta por confusão mental, oftalmoplegia/nistagmo e ataxia da marcha. O achado semiológico que está ausente nessa tríade e que, se presente, aponta para diagnóstico alternativo (como delirium tremens) é:

A

Disartria.

B

Neuropatia periférica dolorosa.

C

Vasodilatação periférica com hipotensão ortostática.

D

Amnésia anterógrada com confabulação.

E

Alucinações visuais e táteis.

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Q4319720

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319720 Psiquiatria

Homem de 58 anos, com transtorno por uso de álcool há 30 anos, e diagnóstico de cirrose hepática (Child-Pugh C), é admitido na emergência 24 horas após a última ingesta de bebida alcoólica. Ao exame físico, FC: 116 bpm, PA: 150 x 90 mmHg, tremores de extremidades, sudorese profusa.
Ao exame psíquico, apresenta-se vigil, orientado auto e alopsiquicamente, com intensa agitação psicomotora. Atitude pouco colaborativa, humor disfórico e afeto congruente com humor. Pensamento com curso acelerado, sem alterações da forma ou conteúdo. Não há sinais de atividade alucinatória. Tenacidade reduzida associada à hipervigilância.
Considerando o quadro clínico na admissão do paciente e sua disfunção hepática, a alternativa farmacológica mais adequada para controle da agitação psicomotora e prevenção de convulsões é

A

fenobarbital, pois consiste na 1ª linha de tratamento da abstinência alcoólica em hepatopatas.

B

diazepam, devido à sua meia vida prolongada, mantém concentração sérica mais estável e evita sedação excessiva em hepatopatas.

C

clordiazepóxido, devido à sua meia vida prolongada e metabolismo renal, apresenta baixo risco de acúmulo ou sedação excessiva.

D

não iniciar benzodiazepínico e tratar a abstinência com haloperidol, por ser mais seguro em pacientes com insuficiência hepática.

E

lorazepam, devido à sua meia vida intermediária, por sofrer apenas glicuronidação, e por não ter metabólitos ativos, apresenta baixo risco de toxicidade.

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Q4319682

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319682 Psiquiatria

Paciente em programa de tratamento para dependência de opioides inicia terapia farmacológica. O médico opta por um agonista opioide de longa duração que reduz a fissura e previne a síndrome de abstinência.
O medicamento descrito é a

A

buprenorfina.

B

metadona.

C

naltrexona.

D

naloxona.

E

clonidina.

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Q4315216

Ano: 2026 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2026 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q4315216 Psiquiatria

Homem de 30 anos procurou uma Unidade Básica de Saúde pela primeira vez com o objetivo de reduzir o consumo de crack. Nega uso diário, mas afirma que há momentos em que “engata” 3 dias de uso. Após, consegue ficar semanas sem utilizar, mas recai na sequência. Depois do último uso continuado por 3 dias, não retornou para casa e decidiu buscar ajuda.

Considerando-se as recomendações atuais dos Ministérios da Saúde e da Justiça, qual é a conduta inicial para esse paciente?

A

Internação hospitalar com abstinência total, com vistas a cessar os efeitos nocivos do consumo.

B

Encaminhamento a uma comunidade terapêutica, para acolhimento, devido ao padrão de uso apresentado.

C

Realização de ações voltadas à redução de danos, para minimizar problemas secundários ao consumo.

D

Prescrição de psicofármaco, uma vez que há medicamentos padronizados para o tratamento.

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Q4311599

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311599 Psiquiatria

Um paciente de 58 anos, com história de etilismo pesado e diário há mais de 20 anos, é trazido ao pronto-socorro pela família por tremores importantes de extremidades, agitação psicomotora, sudorese profusa e taquicardia, iniciados cerca de 36 horas após a última ingestão de bebida alcoólica (interrupção abrupta por internação por outro motivo). Refere também ter apresentado alucinações visuais transitórias nas últimas horas. Ao exame: FC 118 bpm, PA 162 x 98 mmHg, tremor fino de extremidades, sudorese, hiper-reflexia, sem rebaixamento do nível de consciência. Glicemia capilar normal. Nessa situação de síndrome de abstinência alcoólica aguda, a conduta terapêutica mais correta é

A

fenobarbital em monoterapia como primeira escolha, reservando os benzodiazepínicos apenas para casos refratários.

B

benzodiazepínico em doses tituladas conforme escala sintomática, associado à reposição de tiamina antes da administração de glicose.

C

restrição física isolada, sem necessidade de tratamento farmacológico, diante da ausência de rebaixamento do nível de consciência.

D

haloperidol em monoterapia, medicação de escolha para o controle da abstinência alcoólica, independentemente da gravidade do quadro.

E

reposição isolada de glicose hipertônica, previamente à administração de tiamina, para correção rápida do quadro confusional.

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Q4307583

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade (Saúde Indígena) | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade (Saúde Mental) |

Q4307583 Psiquiatria

Em consulta na UBS, um homem de 35 anos, informa que, após falecimento de seu pai, há 5 anos, aumentou de forma considerável o seu consumo de álcool. Nos últimos meses, apresenta-se mais irritado, com tremor nas mãos pela manhã, e com insônia.
Sobre o tratamento medicamentoso do uso abusivo de álcool na APS, assinale a afirmativa mais adequada.

A

O médico de família deve tratar as complicações e não falar da causa base do problema para evitar gatilhos e piora no consumo de álcool.

B

A pelagra é uma complicação do uso crônico de álcool e sua prevenção ocorre com uso de 1 grama de vitamina C durante 3 meses.

C

Os benzodiazepínicos são usados para alívio dos sintomas de abstinência e na prevenção de convulsões devido a síndrome de abstinência.

D

Benzodiazepínicos interagem menos com o álcool do que os anticonvulsivantes como o topiramato, mas têm melhor efeito no tratamento.

E

Naltrexona e dissulfiram são de fácil acesso na APS e, portanto, podem ser um grande apoio ao médico de família nesse tipo de tratamento.

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Q4307526

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade (Saúde Indígena) | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade (Saúde Mental) |

Q4307526 Psiquiatria

Um indivíduo com consumo nocivo de substâncias psicoativas é trazido à consulta na Unidade Básica de Saúde, por pressão da família. Durante a entrevista inicial, ele afirma o seguinte: "Não percebo por que razão toda a gente faz tanto drama. Eu consumo apenas quando preciso relaxar e controlo bem a situação. Os problemas no trabalho e na família não têm nada a ver com isto.” Assinale a conduta profissional mais adequada para a abordagem neste momento, visando a mudança do comportamento nocivo.

A

A ação profissional deve focar-se na exploração da ambivalência e na descoberta dos motivos internos para a mudança.

B

A ação profissional deve focar-se no fortalecimento da autoeficácia e no planeamento de estratégias de prevenção de futuras recaídas.

C

A ação profissional deve focar-se na elevação da consciência sobre os riscos e na identificação de dúvidas e preocupações, evitando confrontações diretas.

D

A ação profissional deve focar-se, desde já, no apoio ao desenvolvimento de um plano de ação estruturado e no treino de estratégias de recusa da substância.

E

A ação profissional deve focar-se no estabelecimento de uma data para a cessação do uso e na identificação de familiares e amigos como fontes potenciais de apoio social.

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Q4304052

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Mãe D`Água - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Mãe D`Água - PB - Médico Clínico - PSF |

Q4304052 Psiquiatria

Homem de 52 anos é levado à unidade de pronto atendimento por familiares devido à agitação psicomotora, tremores intensos e sudorese profusa. Relatam histórico de uso crônico e intenso de bebidas alcoólicas, interrompido abruptamente há aproximadamente 48 horas. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 118 bpm, pressão arterial de 170/100 mmHg, desorientação temporal e visualização de insetos caminhando pelas paredes.
Quanto ao manejo inicial desse paciente, é CORRETO afirmar que:

A

a administração de glicose intravenosa deve preceder obrigatoriamente qualquer reposição vitamínica, independentemente da suspeita de deficiência nutricional associada ao etilismo crônico.

B

antipsicóticos devem ser utilizados como monoterapia de primeira linha, uma vez que apresentam maior eficácia que os benzodiazepínicos na prevenção de convulsões e delirium tremens associados à abstinência alcoólica.

C

a presença de alucinações visuais durante o quadro clínico afasta síndrome de abstinência alcoólica e sugere prioritariamente transtorno psicótico primário ou doença psiquiátrica prévia.

D

benzodiazepínicos constituem a base do tratamento da síndrome de abstinência alcoólica grave, devendo-se ainda considerar reposição de tiamina para prevenção de complicações neurológicas relacionadas à deficiência vitamínica.

E

o risco de complicações graves torna-se pouco significativo após 48 horas da interrupção do consumo de álcool, permitindo manejo ambulatorial na maioria dos casos.

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Q4295481

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Psicólogo II - Área da Saúde |

Q4295481 Psiquiatria

Segundo a Fiocruz, a ingestão excessiva de álcool é a terceira causa de mortes no mundo, atrás somente do câncer e das doenças cardíacas. Em relação aos critérios diagnósticos de dependência alcoólica, é correto afirmar:

A

sintomas de compulsão, abstinência e tolerância simultâneas são indicações para diagnóstico de quadro de dependência.

B

sintomas relativos à perda de controle, negligência de interesses e persistência no uso independentemente de prejuízos não podem ser indicativos específicos para dependência.

C

segundo a CID-10, o uso de álcool pode ser classificado em subcategorias, sendo que apenas a síndrome de dependência (F10.2) causa danos físicos e mentais ao usuário.

D

uma frequência maior de casos de dependência alcoólica não tem relação estabelecida com determinadas profissões/ocupações.

E

para fechar um diagnóstico definitivo de dependência alcoólica, o usuário deve apresentar todos os seis critérios, simultaneamente, em algum momento no prazo de doze meses.

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Q4283963

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Psiquiatra Infantil |

Q4283963 Psiquiatria

Sobre os transtornos relacionados ao uso de substâncias na adolescência, assinale a alternativa CORRETA.

A

A avaliação considera padrão de consumo, impactos funcionais, aspectos psicológicos e contexto social do adolescente.

B

O acompanhamento desses casos considera primordialmente a evolução do padrão de consumo apresentado.

C

O diagnóstico considera sobretudo a frequência do uso da substância relatada pelo paciente.

D

A investigação clínica considera de forma prioritária alterações comportamentais observadas pela família.

E

O tratamento desses transtornos envolve predominantemente intervenções voltadas à interrupção do consumo.

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Q4283921

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Psiquiatra |

Q4283921 Psiquiatria

Sobre os transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, assinale a alternativa CORRETA.

A

O diagnóstico considera principalmente a quantidade da substância utilizada pelo paciente.

B

A investigação clínica atribui especial relevância aos sintomas físicos associados ao uso da substância, conferindo reduzido valor aos demais elementos psicopatológicos, comportamentais e contextuais pertinentes à avaliação diagnóstica.

C

O acompanhamento terapêutico orienta-se pela interrupção do uso da substância apresentada pelo paciente, relegando a plano secundário os demais indicadores clínicos, funcionais e psicossociais relacionados à evolução do tratamento.

D

A avaliação considera padrão de uso, consequências associadas, prejuízos funcionais e aspectos psicossociais.

E

O tratamento envolve principalmente estratégias direcionadas à redução do consumo da substância.

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Q4261436

Ano: 2026 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2026 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Psicólogo - Edital nº 1 |

Q4261436 Psiquiatria

Ao acolher um usuário de substâncias, um profissional precisa distinguir os padrões de uso, compreender os fenômenos de tolerância e de abstinência e reconhecer a lógica da redução de danos. Considerando esses conceitos, assinale a alternativa correta.

A

A estratégia de redução de danos condiciona o cuidado à abstinência completa como pré-requisito para o acesso do usuário ao tratamento no serviço.

B

A tolerância corresponde ao conjunto de sintomas físicos e psíquicos que surgem com a interrupção do uso da substância pelo indivíduo.

C

O uso nocivo e a dependência constituem sinônimos, definidos pela mesma frequência de consumo da substância psicoativa pelo usuário.

D

A dependência caracteriza-se pela perda de controle sobre o uso, pela tolerância, pela abstinência e pela manutenção do consumo a despeito dos prejuízos acumulados.

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Q4259832

Ano: 2026 Banca: UNICENTRO Órgão: UNICENTRO Prova: UNICENTRO - 2026 - UNICENTRO - Médico (Clínico Geral) - Edital nº 11 |

Q4259832 Psiquiatria

Na abordagem do uso abusivo de álcool na atenção primária, um paciente sem sinais de síndrome de abstinência e sem critérios claros de dependência relata consumo de risco. A estratégia inicial mais adequada é

A

prescrever medicação aversiva imediatamente, independentemente do padrão de consumo e da motivação do paciente.

B

realizar intervenção breve, com aconselhamento estruturado, avaliação da motivação para mudança e seguimento longitudinal.

C

indicar internação compulsória, pois todo uso de risco configura emergência psiquiátrica.

D

adiar qualquer abordagem até que haja alteração de enzimas hepáticas.

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Q4259281

Ano: 2026 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2026 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Psiquiatra) - Edital nº 1 |

Q4259281 Psiquiatria

As síndromes de intoxicação e de abstinência apresentam padrões clínicos opostos conforme a substância envolvida, de modo que a troca dos sinais autonômicos e pupilares conduz a erro diagnóstico. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.A abstinência alcoólica pode evoluir para o delirium tremens, com rebaixamento flutuante da consciência, agitação e instabilidade autonômica.
II.A intoxicação por opioides cursa com midríase acentuada, taquipneia e agitação psicomotora intensa no indivíduo acometido.
III.A abstinência de opioides manifesta-se por midríase, sudorese, mialgia, rinorreia e piloereção no paciente.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e II apenas.

C

II e III apenas.

D

I e III apenas.

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Q4238312

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Anos Adicionais: Psiquiatria |

Q4238312 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta.

A

Mulheres têm maior vulnerabilidade genética ao alcoolismo que os homens.

B

A maternidade influencia a recuperação das mulheres farmacodependentes.

C

Mulheres iniciam o consumo de álcool e drogas em busca de novas sensações.

D

Homens apresentam uma progressão mais rápida do alcoolismo que as mulheres.

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Q4238295

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Anos Adicionais: Psiquiatria |

Q4238295 Psiquiatria

Entre os diversos efeitos da cocaína, pode-se citar:

A

Ação vasoconstritora.

B

Anestésico central.

C

Vasodilatador periférico.

D

Inibição dopaminérgica.

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Q4220248

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Campestre da Serra - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Campestre da Serra - RS - Médico Clínico Geral |

Q4220248 Psiquiatria

O tabagismo é considerado uma doença epіdêmica decorrente da dependência à nicotina e se inclui no grupo de transtornos mentais e de comportamento devido ao uso de substâncias psicoativas. Além de ser uma doença, é fator causal de aproximadamente 50 outras doenças incapacitantes e fatais. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA em relação ao Transtorno por Uso de Tabaco.

A

A duração inicial padrão da farmacoterapia é de 12 semanas, mas recomenda-se extensão para 3-6 meses ou mais para promoção de abstinência contínua.

B

A farmacoterapia reduz os sintomas de abstinência modifica o comportamento aprendido associados ao tabagismo.

C

A terapia de reposição nicotínica de ação rápida (goma/ pastilha) de forma isolada tem maior eficácia que a combinação de terapia de reposição nicotínica de ação prolongada associada a ação rápida.

D

Para avaliar o grau de dependência à nicotina, pode ser usada a Escala de Prochaska e DiClemente.

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Questões de Concurso Sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria

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