Questões de Concurso Sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria

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Q3706890 Psiquiatria
Um homem de 52 anos, tabagista de longa data (30 maços-ano), com diagnóstico de DPOC moderada, apresenta consumo diário de cerca de 80 g de etanol (aproximadamente 6 doses padrão) há 20 anos. Procura atendimento ambulatorial relatando dispneia progressiva, tosse crônica e desejo de parar de fumar e reduzir o consumo de álcool. Ao exame, apresenta tremores finos nas mãos, hiperemia conjuntival e hálito etílico. Refere que, quando tenta reduzir o consumo de álcool, apresenta insônia e irritabilidade. Considerando as evidências atuais sobre os transtornos pelo uso de tabaco e álcool, qual é a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3706459 Psiquiatria
Em relação ao tratamento farmacológico dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3686791 Psiquiatria
Os efeitos agudos da cocaína variam conforme via de uso, dose, tempo de uso e associação com outras substâncias, podendo ser divididos em físicos e psicológicos.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente apenas efeitos psicológicos associados ao uso agudo da cocaína.
Alternativas
Q3686781 Psiquiatria
Fatores ambientais e genéticos influenciam o risco de dependência de cocaína e outros estimulantes. O uso de cocaína está associado à utilização de outras substâncias lícitas e ilícitas, bem como a transtornos mentais.

Em relação às características dos usuários de cocaína, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3684802 Psiquiatria
Um adolescente de 16 anos, com histórico de uso crônico de solventes inalantes, apresenta declínio cognitivo progressivo, com dificuldades de memória, atenção e concentração, além de alterações comportamentais, como apatia e irritabilidade. A ressonância magnética de crânio revela atrofia cortical difusa e lesões na substância branca. Qual dos seguintes achados neuropsicológicos seria mais característico desse quadro, refletindo o impacto do uso de solventes no sistema nervoso central?
Alternativas
Q3684801 Psiquiatria
Um paciente de 45 anos, com histórico de alcoolismo crônico, apresenta quadro agudo de alucinações auditivas e visuais, delírios persecutórios e agitação psicomotora, após um período de abstinência alcoólica. Durante a internação, ele evolui com tremores, sudorese profusa, taquicardia e hipertensão arterial. Qual das seguintes intervenções terapêuticas seria a mais indicada nesse momento, considerando o diagnóstico mais provável e a necessidade de manejo dos sintomas psiquiátricos e das complicações clínicas? 
Alternativas
Q3633119 Psiquiatria
Em relação à evolução do transtorno por uso de hipnóticos na ausência de intervenção terapêutica, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3631071 Psiquiatria
O professor universitário C., de 58 anos, apresenta um histórico de etilismo crônico desde a juventude. Vive sozinho, não se alimenta regularmente e foi internado após apresentar confusão mental, desorientação temporal e episódios de amnésia em sala de aula. Durante a avaliação clínica, observou-se marcha instável e desequilibrada, com confabulação e desorientação espacial e temporal. Os exames laboratoriais revelaram alterações nas enzimas hepáticas, deficiência vitamínica e sinais de desnutrição. A ressonância magnética mostrou lesões difusas nos corpos mamilares e tálamo medial, juntamente com uma atrofia cerebelar e sinais de gliose. Mesmo após o tratamento clínico, C. manteve déficits cognitivos persistentes, sendo aposentado posteriormente por invalidez.

Considerando esse relato, assinale a alternativa que indica o correto quadro clínico associado ao transtorno por uso de álcool.
Alternativas
Q3587205 Psiquiatria
Um médico está avaliando as opções de farmacoterapia para um paciente com diagnóstico de transtorno por uso de álcool que deseja manter a abstinência. Ao considerar os tratamentos com aprovação formal por agências reguladoras para esta indicação, qual das alternativas a seguir contém apenas os fármacos especificamente aprovados para o tratamento de manutenção do transtorno por uso de álcool? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3586299 Psiquiatria

A respeito dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue o item subsequente. 


O transtorno por uso de substâncias pode se manifestar mesmo na ausência de dependência fisiológica, sendo possível o diagnóstico mesmo quando não há sinais de tolerância ou abstinência.  

Alternativas
Q3586298 Psiquiatria

A respeito dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue o item subsequente. 


A cocaína atua predominantemente como um agonista dopaminérgico direto, aumentando a liberação de dopamina nas fendas sinápticas, o que explica seus efeitos de recompensa e o seu potencial aditivo.  

Alternativas
Q3517989 Psiquiatria
Sobre os efeitos agudos do uso e os sinais de abstinência à cocaína em adolescentes, analise as assertivas.

I- Os efeitos agudos esperados do consumo de cocaína incluem aumento de energia, estado de alerta, sociabilidade, euforia, diminuição da necessidade de sono, aumento do esvaziamento gástrico e da motilidade intestinal.
II- Efeitos fisiológicos incluem taquicardia, miose, sudorese, náusea, tremor, discinesias, diminuição do apetite e perda de peso.
III- Efeitos psiquiátricos incluem humor disfórico, ansiedade, ataques de pânico, desconfiança, paranoia, grandiosidade e comprometimento do julgamento enquanto os efeitos comportamentais incluem inquietação, agitação e comportamentos estereotipados repetitivos.
IV- Os sintomas de abstinência após a cessação do uso crônico e pesado de cocaína incluem depressão, ansiedade, lassidão, dificuldade de concentração, anedonia, fissura, aumento do apetite e sono perturbado, frequentemente, com insônia inicial e subsequente hipersonia, além de sonhos intensos e perturbadores.

Está correto acerca dos efeitos agudos do uso e sinais de abstinência à cocaína em adolescentes, apenas na alternativa:
Alternativas
Q3517587 Psiquiatria
A Síndrome Wernicke é uma complicação do abuso crônico de álcool e apresenta-se através de confusão mental, ataxia e alteração da motricidade ocular. Qual é a etiologia responsável pelo desenvolvimento dessa síndrome?
Alternativas
Q3517584 Psiquiatria
Paciente de 62 anos trazido ao Pronto-Socorro com relato de que há 8 dias iniciou com tremores nas mãos e episódios de agitação intensa, evoluindo há 3 dias com alucinações e confusão mental. Ao exame físico, estava taquicardíaco, hipertenso e com febre. Filha relata que o mesmo é etilista de longa data e que, recentemente, após diagnóstico de cirrose hepática, decidiu diminuir a ingesta alcoólica. Tendo em vista o caso, inicialmente qual deve ser o tratamento instituído no pronto-socorro?
Alternativas
Q3501772 Psiquiatria
Qual dos medicamentos abaixo deve ser utilizado para o manejo de sintomas de abstinência alcoólica aguda em um paciente com hepatopatia significativa?
Alternativas
Q3501768 Psiquiatria
Qual é o nome da técnica psicoterápica, muito utilizada para pacientes em tratamento para transtornos por uso de substâncias, que consiste no fornecimento de recompensas quando metas de tratamento (de abstinência, por exemplo) são atingidas?
Alternativas
Q3501766 Psiquiatria
Qual das escalas abaixo é indicada para a avaliação da severidade de um quadro de transtorno por uso de nicotina? 
Alternativas
Q3501765 Psiquiatria

A esposa de um paciente em acompanhamento psiquiátrico, devido a um quadro de transtorno por uso de cocaína, pede uma sugestão de exame, o qual ela mesma poderá monitorar de forma periódica, para a avaliação da progressão da abstinência no seu marido, considerando que ela refere que o relato dele é pouco confiável. Entre os exames abaixo, qual é o mais indicado para o caso em questão e qual seria a frequência de aplicação do teste?
Alternativas
Q3501762 Psiquiatria
Qual das escalas abaixo é utilizada para a avaliação da gravidade de quadros de abstinência alcoólica aguda? 
Alternativas
Q3499344 Psiquiatria
Durante uma visita domiciliar, a equipe da Estratégia Saúde da Família identifica um homem de 42 anos, com histórico de uso diário de álcool há mais de 10 anos. Nos últimos dias, ele apresenta tremores intensos nas mãos, sudorese, ansiedade, irritabilidade e insônia. A esposa relata que ele “parou de beber de repente” após um susto familiar. Com base nos critérios clínicos, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial adequada são:
Alternativas
Respostas
101: B
102: E
103: B
104: E
105: B
106: D
107: D
108: E
109: B
110: C
111: E
112: C
113: C
114: B
115: C
116: D
117: C
118: A
119: D
120: C