Questões de Concurso
Sobre psicofarmacologia em psiquiatria
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Paciente tabagista deseja ajuda farmacológica para parar de fumar.
Supondo-se que ele apresenta alguma das comorbidades clínicas abaixo, aquela que constitui uma contraindicação para o uso da bupropiona é:
Paciente idoso com comprometimento da função hepática chega à emergência e recebe o diagnóstico de ataque de pânico.
O benzodiazepínico contraindicado para esse caso é:
João Paulo procurou um psicólogo com especialidade em terapia cognitivo-comportamental (TCC) por indicação do seu psiquiatra. No encaminhamento do médico, constava a seguinte descrição: "Encaminho o paciente de 30 anos com sintomas de medo intenso e persistente em diversas situações sociais, com sentimentos de humilhação e vergonha da avaliação e julgamento dos outros. Paciente tem evitado sair de casa para que não se sinta assim, mas, apesar de sentir-se aliviado por evitar estes sentimentos, sua rotina, seu funcionamento ocupacional, suas atividades sociais e seus relacionamentos interpessoais também têm sido comprometidos, fazendo Sérgio lamentar este afastamento. Prescrevi a sertralina, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, para início de farmacoterapia visando à redução dos sintomas e solicitei tratamento de TCC com técnicas de relaxamento, treinamento de habilidades sociais, exposição, técnicas de restruturação cognitiva e exposição e reestruturação cognitiva combinada". Qual o provável diagnóstico de Sérgio?
Com referência ao caso clínico apresentado, assinale a opção correta.
I Nos idosos, o transtorno depressivo maior é mais frequente que na população geral, manifestando-se habitualmente por meio de queixas somáticas. Na população geriátrica, os quadros depressivos são mais facilmente reconhecidos, sobretudo pelos clínicos gerais na atenção primária.
II O risco de suicídio entre a população idosa é superior a esse tipo de risco entre a população geral.
III A demência vascular é prevalente entre os homens, e, neles, os sintomas neurológicos focais são mais frequentes quando comparados com os da demência do tipo Alzheimer.
IV Os transtornos psiquiátricos refratários e as comorbidades clínicas prevalecem na população idosa, portanto, considerando-se as alterações na sensibilidade do órgão final ou sítio receptor das medicações, em idosos, recomenda-se, como regra geral, o uso de doses maiores das medicações psicotrópicas.
V Achado na ressonância nuclear magnética de atrofia do lobo temporomedial é característica da demência vascular.
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