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Questões de Concurso Sobre psicofarmacologia em psiquiatria

Foram encontradas 1.942 questões

Q4262545 Psiquiatria
No cuidado em saúde mental, os psicofármacos são amplamente utilizados no tratamento de transtornos, como ansiedade e depressão, devendo ser administrados conforme prescrição médica e acompanhados pela equipe de enfermagem. Entre as classes mais utilizadas na prática clínica, estão os benzodiazepínicos e os antidepressivos. Assinale a alternativa que associa corretamente as classes desses medicamentos e os seus respectivos fármacos mais utilizados.
Alternativas
Q4259398 Psiquiatria

A clozapina está associada à hipomotilidade gastrointestinal induzida por medicamentos.


Qual o principal mecanismo farmacológico envolvido nessa condição?

Alternativas
Q4259284 Psiquiatria
Os antipsicóticos típicos e atípicos diferenciam-se quanto ao perfil de efeitos extrapiramidais e metabólicos e quanto às indicações específicas, cuja troca conduz a decisões terapêuticas equivocadas. Considerando essas classes, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)Os antipsicóticos atípicos, por bloquearem de forma intensa os receptores dopaminérgicos, produzem mais sintomas extrapiramidais que os típicos.
(__)A clozapina destina-se à esquizofrenia refratária e demanda monitorização hematológica pelo risco de agranulocitose.
(__)Os antipsicóticos atípicos associam-se a maior risco de efeitos metabólicos, como o ganho de peso e a dislipidemia.
(__)A síndrome neuroléptica maligna configura efeito adverso benigno e autolimitado, que dispensa a suspensão do antipsicótico em uso.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4259281 Psiquiatria
As síndromes de intoxicação e de abstinência apresentam padrões clínicos opostos conforme a substância envolvida, de modo que a troca dos sinais autonômicos e pupilares conduz a erro diagnóstico. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.A abstinência alcoólica pode evoluir para o delirium tremens, com rebaixamento flutuante da consciência, agitação e instabilidade autonômica.
II.A intoxicação por opioides cursa com midríase acentuada, taquipneia e agitação psicomotora intensa no indivíduo acometido.
III.A abstinência de opioides manifesta-se por midríase, sudorese, mialgia, rinorreia e piloereção no paciente.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4259277 Psiquiatria
O manejo da agitação psicomotora observa uma sequência de medidas que prioriza a segurança e a abordagem verbal, sem dispensar a investigação de causas orgânicas nem indicar de imediato a contenção física. Considerando essa conduta, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4259272 Psiquiatria
Os estabilizadores do humor exigem cuidados próprios de monitorização e de segurança, de modo que a compreensão da janela terapêutica do lítio e dos riscos do valproato orienta a prescrição. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.O lítio possui ampla janela terapêutica, o que dispensa a monitorização dos seus níveis séricos durante o tratamento.
II.O lítio demanda monitorização sérica pela estreita janela terapêutica e pelo risco de toxicidade renal e tireoidiana.
III.O valproato associa-se a risco teratogênico e exige cautela na utilização em mulheres em idade fértil.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4259270 Psiquiatria
O diagnóstico do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) apoia-se em critérios de idade de início, de ambientes de manifestação e de apresentação clínica, cuja aplicação incorreta amplia ou reduz o alcance diagnóstico. Considerando esses critérios, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O diagnóstico do transtorno exige sintomas de desatenção ou de hiperatividade-impulsividade presentes antes dos doze anos de idade.
(__)O diagnóstico requer manifestação dos sintomas em um único ambiente, bastando o prejuízo circunscrito ao contexto escolar.
(__)A apresentação combinada reúne sintomas significativos de desatenção e de hiperatividade-impulsividade no mesmo indivíduo.
(__)Os estimulantes constituem a segunda linha de tratamento, indicados após a falha da atomoxetina no controle dos sintomas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4252939 Psiquiatria
Uma mulher de 29 anos é levada ao serviço de emergência por familiares devido a comportamento agressivo, redução importante da necessidade de sono há oito dias, fala acelerada, grandiosidade, aumento de gastos financeiros e ideias persecutórias. Faz uso irregular de carbonato de lítio e nega uso recente de álcool ou outras drogas. Sobre o manejo inicial, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4243182 Psiquiatria
Uma paciente de 34 anos procura atendimento médico queixando-se de tristeza constante, desânimo e preocupações excessivas que persistem há cerca de oito meses. Ela relata que não sente mais prazer em suas atividades habituais, como cuidar do jardim e ler. Refere também insônia de conciliação, fadiga diária extrema, irritabilidade crônica e dificuldade severa de concentração no trabalho, o que tem gerado medo constante de ser demitida. Durante a consulta, a paciente apresenta-se tensa, com tremores leves nas mãos e relata episódios frequentes de tensão muscular dolorosa na região cervical. Ela nega ideação suicida ou episódios prévios de mania. Com base no quadro clínico, foi estabelecido o diagnóstico comórbido de Transtorno Depressivo Maior (TDM) e Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Considerando o diagnóstico, a fisiopatologia e o manejo terapêutico farmacológico e não farmacológico da associação entre Transtorno Depressivo Maior (TDM) e Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4238317 Psiquiatria
Qual o grupo com maior risco de efeitos adversos pela continuação do uso de benzodiazepínicos? 
Alternativas
Q4238295 Psiquiatria
Entre os diversos efeitos da cocaína, pode-se citar: 
Alternativas
Q4220248 Psiquiatria
 O tabagismo é considerado uma doença epіdêmica decorrente da dependência à nicotina e se inclui no grupo de transtornos mentais e de comportamento devido ao uso de substâncias psicoativas. Além de ser uma doença, é fator causal de aproximadamente 50 outras doenças incapacitantes e fatais. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA em relação ao Transtorno por Uso de Tabaco. 
Alternativas
Q4217315 Psiquiatria
Segundo as diretrizes e protocolos do CANMAT (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments), assinale a opção que apresenta a medicação mais indicada para a manutenção clínica no transtorno bipolar, prevenindo tanto crises maníacas quanto depressivas, em um paciente com diabetes tipo II e estenose hepática. 
Alternativas
Q4217314 Psiquiatria
“Exames laboratoriais não servem para o diagnóstico psiquiátrico em si, mas colaboram na investigação de comorbidades e organicidades, estruturação do raciocínio clínico, antes e depois da introdução de medicações, e monitoração de níveis séricos de psicofármacos.”

NARDI, Antonio Egidio; SILVA, Antônio Geraldo da; QUEVEDO, João (org.). Tratado de psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria [recurso eletrônico]. Porto Alegre: Artmed, 2022.

Nesse contexto, considere as afirmativas a seguir.

I. Medicações, como valproato de sódio, fenobarbital, clozapina, naltrexona, agomelatina e lorazepam, podem causar lesão hepática.  
II. Na prática ambulatorial, o tratamento com antipsicóticos atípicos, de modo geral, gera ganho de peso e alterações metabólicas importantes. Dessa forma, além da avaliação metabólica, deve-se recomendar medidas comportamentais e até farmacológicas para prevenir síndrome metabólica.
III. Dentre os antidepressivos que mais podem causar hiponatremia, estão os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), a bupropiona e a mirtazapina.
IV. Medicações psiquiátricas podem levar à alteração do hemograma do paciente. Por exemplo, clozapina pode induzir à leucocitose e carbamazepina à agranulocitose.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4217296 Psiquiatria
Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina bloqueiam o transportador da serotonina na membrana pré-sináptica (SERT), o que aumenta o tempo e a disponibilidade da serotonina na fenda sináptica, modulando a atividade dessas sinapses com pronunciados efeitos ansiolíticos e antidepressivos.

Sobre as consequências da modulação da neutrotransmissão serotonérgica, analise os itens a seguir.

I. No caso da Fluoxetina, desinibição da liberação de noradrenalina e dopamina via bloqueio de receptores 5HT2c.
II. Aumento da neuroplasticidade sináptica e dendrítica por meio de receptores 5HT3.
III. Aumento da neurogênese a partir de células progenitoras presentes na Zona Subgranular (ZSG) do Giro Denteado do Hipocampo.

Está correto o que se apresenta em  
Alternativas
Q4217295 Psiquiatria
Um paciente com esquizofrenia apresentou melhora dos sintomas positivos, após o uso de um antipsicótico, porém evoluiu com hiperprolactinemia, sintomas extrapiramidais e discreta redução de sintomas negativos.

Considerando o caso e os mecanismos farmacológicos dos antipsicóticos típicos e atípicos, esse antipsicótico 
Alternativas
Q4217290 Psiquiatria
Das associações farmacológicas prescritas para o tratamento de transtornos mentais e outras patologias, listadas a seguir assinale a que apresenta o maior risco de toxicidade por interações medicamentosas. 
Alternativas
Q4217288 Psiquiatria
Conforme Stahl (2021), assinale a opção que apresenta o mecanismo da ação terapêutica da Buspirona como ansiolítico. 
Alternativas
Q4217283 Psiquiatria
Em particular, o problema com a “maconha medicinal” é que ela não é uma opção de prescrição que possa ser desenvolvida de acordo com os padrões exigidos para medicamentos prescritos. Esses padrões requerem uma formulação química consistente, pura e bem definida do agente terapêutico, enquanto a maconha medicinal é uma planta não processada que contém cerca de 500 substâncias químicas, incluindo mais de 100 canabinoides.

Medicamentos prescritos exigem um perfil farmacocinético consistente e bem definido, além de dados de segurança e eficácia provenientes de ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo, bem como advertências sobre todos os possíveis efeitos colaterais. No entanto, a maconha medicinal contém compostos que variam de planta para planta, com impurezas residuais, como pesticidas e contaminantes fúngicos, além de uma dosagem que não é bem padronizada.
STAHL, S. M. Stahl's essential psychopharmacology: neuroscientific basis and practical applications. 5. ed. Cambridge: Cambridge University Press, 2021.

Apesar disso, existem evidências substanciais que asseguram benefícios do consumo da Cannabis para
Alternativas
Q4217281 Psiquiatria
Leia o trecho a seguir.

Após um “inverno” de pesquisa com psicodélicos que durou meio século, essas substâncias ressurgiram como importantes impulsionadoras de avanços científicos e de inovação clínica na saúde mental. Caracterizados por sua capacidade de induzir alterações amplas na experiência consciente, os chamados “psicodélicos clássicos”, que exercem seus principais efeitos por meio do agonismo dos receptores 5-HT2A, incluem a psilocibina (o composto ativo dos cogumelos mágicos), a dietilamida do ácido lisérgico (LSD), a mescalina (alcaloide psicoativo presente em certos cactos) e a N,N-dimetiltriptamina (DMT; encontrada em diversas espécies vegetais e principal componente da bebida psicodélica ayahuasca). 

Esses compostos têm demonstrado forte potencial terapêutico, com mais de uma dúzia de ensaios clínicos randomizados e controlados por placebo relatando eficácia no tratamento de depressão, sofrimento relacionado ao fim da vida, transtorno de ansiedade generalizada, dependência de tabaco e alcoolismo.

Texto retirado e traduzido de Girn, M., Doss, M.K., Roseman, L. et al. An international mega-analysis of psychedelic drug effects on brain circuit function. Nat Med (2026). https://doi.org/10.1038/s41591-026-04287-9  

Com base em evidências variadas, incluindo a recente mega-análise de Girn e colaboradores envolvendo diferentes psicodélicos, observou-se que essas substâncias promovem alterações na conectividade funcional cerebral que provavelmente sustentam seus efeitos terapêuticos.

Em relação ao padrão dessas alterações, assinale a opção que apresenta, corretamente, o conjunto substancial de evidências.
Alternativas
Respostas
1: A
2: D
3: B
4: D
5: D
6: D
7: C
8: A
9: A
10: B
11: A
12: A
13: D
14: B
15: C
16: D
17: E
18: B
19: B
20: E