Questões de Psiquiatria - Psicofarmacologia para Concurso - Página 66

Ano: 2022 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 2022 - UFC - Médico/Psiquiatra |

Q4141839 Psiquiatria

Qual das seguintes interações pode ser esperada quando um diurético tiazídico é adicionado a um paciente que toma medicação psiquiátrica?

A

Nível de clozapina diminuído.

B

Nível de ácido valpróico diminuído.

C

Aumento do nível de lítio.

D

Aumento do nível de clozapina.

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Q4141837

Ano: 2022 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 2022 - UFC - Médico/Psiquiatra |

Q4141837 Psiquiatria

Uma mulher de 65 anos é trazida de uma casa de saúde para o pronto-socorro. Apresenta comprometimento cognitivo, delírios, fácies mascarada, andar arrastado, rigidez em roda dentada das extremidades, alucinações visuais e agitação. Ela é medicada pelo médico do pronto-socorro com 5 mg de haloperidol intramuscular, com piora aguda de sua rigidez muscular. O diagnóstico mais provável é:

A

demência frontotemporal.

B

demência com corpos de Lewy.

C

demência de Alzheimer.

D

demência vascular.

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Q4141835

Ano: 2022 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 2022 - UFC - Médico/Psiquiatra |

Q4141835 Psiquiatria

Uma paciente com transtorno bipolar dá à luz uma criança com espinha bífida e hipospádia. Qual é a causa mais provável para os defeitos da criança?

A

Genética.

B

Infecção intrauterina.

C

Uso de haloperidol durante a gravidez.

D

Uso de ácido valpróico durante a gravidez.

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Q4141828

Ano: 2022 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 2022 - UFC - Médico/Psiquiatra |

Q4141828 Psiquiatria

A fenciclidina (PCP) exerce efeitos alucinógenos, principalmente pela mediação de qual dos receptores?

A

Serotonina 2A.

B

Serotonina 1A.

C

NMDA.

D

Norepinefrina.

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Q4136179

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Clínico Geral |

Q4136179 Psiquiatria

São antipsicóticos atípicos os descritos abaixo, EXCETO:

A

Clorpromazina.

B

Quetiapina.

C

Risperidona.

D

Clozapina.

E

Aripiprazol.

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Q4109814

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Médico |

Q4109814 Psiquiatria

Sobre o atendimento de pacientes com agitação psicomotora e agressividade, é CORRETO afirmar:

A

A contenção física pode ser indicada em pacientes com risco de violência para ele mesmo ou para equipe e deve ser realizada por vários membros da equipe, contendo-se os quatro membros pelo menos e não deve ser utilizada por períodos prolongados.

B

Os bloqueadores neuromusculares são as principais drogas utilizadas para contenção química.

C

Os antipsicóticos, como o haloperidol, e os benzodiazepínicos, como o midazolam, são as principais drogas utilizadas para contenção química, podendo ser utilizadas isoladamente ou em associação e podem ser administradas pela via intramuscular.

D

História de automutilação, abuso de substâncias e comportamento violento prévio não são fatores de periculosidade associados ao quadro agudo.

E

A e C estão corretas.

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Q4102961

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Psiquiatra |

Q4102961 Psiquiatria

Sobre as estratégias de combinação e potencialização para o tratamento do transtorno bipolar refratário à monoterapia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A associação entre lítio e carbamazepina pode ser efetiva em pacientes que tiveram falha terapêutica com o uso separado de cada um deles e parece ser bem tolerado.

B

A combinação entre valproato e carbamazepina aumenta o risco de intoxicação por carbamazepina, uma vez que ambas as drogas competem pelo metabolismo hepático. Por isso, alguns investigadores contraindicam essa associação.

C

O valproato dobra o nível sérico da lamotrigina, aumentando o risco de rash, enquanto a carbamazepina corta o nível sérico da lamotrigina pela metade. A combinação de lamotrigina com lítio é de mais fácil manejo.

D

O uso da combinação entre olanzapina e fluoxetina, e os antipsicóticos típicos quetiapina e lurasidona é efetivo para o tratamento da depressão bipolar aguda.

E

No tratamento da mania aguda, a combinação de um antipsicótico atípico com a carbamazepina parece ser mais vantajosa do que a combinação com o ácido valproico.

Q4102960

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Psiquiatra |

Q4102960 Psiquiatria

A depressão resistente à monoterapia é comum e exige do clínico a prescrição de um tratamento combinando diferentes classes de medicação para atingir uma resposta adequada. São reconhecidos agentes que aumentam a ação antidepressiva em associação com os ISRS os seguintes, EXCETO:

A

Mirtazapina.

B

Aripiprazol.

C

Metilfolato.

D

Buspirona.

E

Haloperidol.

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Q4102959

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Psiquiatra |

Q4102959 Psiquiatria

O ganho de peso é um efeito adverso muito comum no uso de psicofármacos. Além de ser prejudicial à saúde, está associado à má adesão ao tratamento e resistência, por parte dos pacientes, em relação às medicações. Entre os psicofármacos que não costumam causar um ganho de peso significativo constam os seguintes, EXCETO:

A

Mirtazapina.

B

Ziprasidona.

C

Citalopram.

D

Duloxetina.

E

Nortriptilina.

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Q4102958

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Psiquiatra |

Q4102958 Psiquiatria

Acerca dos efeitos colaterais pelo uso de psicofármacos, assinale a associação INCORRETA (efeito colateral – psicofármaco associado).

A

Constipação intestinal – amitriptilina.

B

Acatisia – antipsicóticos de alta potência.

C

Crises oculogíricas – clozapina.

D

Déficit cognitivo – benzodiazepínicos.

E

Dependência – barbitúricos.

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Q4102957

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Psiquiatra |

Q4102957 Psiquiatria

A diminuição do desejo sexual é uma queixa bastante comum na clínica psiquiátrica. Na entrevista, é importante investigar os diversos fatores causais. Algumas medicações clínicas estão mais fortemente associadas com a diminuição da libido, como as seguintes, EXCETO:

A

Anticoncepcionais orais.

B

Espironolactona.

C

Inibidores da ECA.

D

Betabloqueadores.

E

Finasterida.

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Q4102956

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Psiquiatra |

Q4102956 Psiquiatria

Acerca da Diabetes Melito (DM) e o tratamento com antipsicóticos, estabilizadores do humor e benzodiazepínicos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os antipsicóticos atípicos têm grande propensão a desencadear a DM, em especial, a clozapina e a olanzapina.

B

Não há variação substancial da glicemia avaliada antes e após o início da farmacoterapia com lítio em indivíduos sem diabetes, apesar do ganho de peso associado.

C

O aripiprazol predispõe menos ao desenvolvimento da DM.

D

O ácido valproico, aparentemente, não causa hiperglicemia.

E

Os benzodiazepínicos parecem não causar alterações no metabolismo da insulina.

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Q4087383

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Caeté - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Caeté - MG - Psicólogo Educacional |

Q4087383 Psiquiatria

A partir dos anos 2000, a Academia Americana de Psiquiatria da Infância e Adolescência (AACAP) faz a recomendação de diretrizes para tratamentos de pré-escolares com transtornos psiquiátricos. Em 2007, as recomendações atualizadas se referiram aos fármacos, às avaliações e aos diagnósticos. Assinale a afirmativa que apresenta uma dessas recomendações.

A

Evitar as reavaliações e as mudanças de plano, uma vez já estabelecido o diagnóstico correto, com vistas a favorecer a adesão às recomendações, inclusive, por parte dos pais.

B

Evitar sobrecarregar os pré-escolares com a intervenção psicoterapêutica, visto que a intervenção medicamentosa é a proposta de tratamento de primeira linha para este público.

C

O tratamento precisa contemplar os pré-escolares considerando os sintomas de prejuízo significativo mesmo antes do desenvolvimento de um plano de assistência que contemple níveis de evidência científica.

D

Plano de descontinuação para o tratamento bem-sucedido com reavaliação do diagnóstico, já que sua validade, neste período, ainda é limitada; bem como a necessidade de medicação, considerando os efeitos do curso do desenvolvimento.

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Q4074048

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074048 Psiquiatria

Sobre os efeitos colaterais relacionados às medicações empregadas no tratamento do transtorno bipolar, analise as afirmativas a seguir.
I. O lítio pode causar aumento do apetite, ganho de peso e acne. II. O uso de carbamazepina pode causar leucopenia benigna. III. O uso de lamotrigina pode causar ataxia, diplopia e tontura.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q4074045

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074045 Psiquiatria

Sobre o transtorno do pânico, analise as afirmativas a seguir.

I. Os tricíclicos, pela sua boa tolerabilidade, são considerados primeira linha do tratamento das crises.
II. O uso de benzodiazepínicos deve ser feito com cautela devido ao risco de dependência.
III. O manejo emergencial das crises de pânico se baseia, principalmente, na tranquilização do paciente.
IV. Acomete, principalmente, adultos jovens, entre 20 e 30 anos, tendo prevalência semelhante em ambos os sexos.

Está correto o que se afirma apenas em

A

I e III.

B

I e IV.

C

II e III.

D

II e IV.

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Q4074043

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074043 Psiquiatria

Sobre o tratamento do delirium, assinale a afirmativa correta.

A

No tratamento não farmacológico, deve-se evitar a presença de familiares e visitas para que não haja o estímulo à agitação do paciente.

B

A contenção física deve ser usada, a fim de evitar riscos ao paciente e à equipe de atendimento, sempre de forma profilática a eventos de agitação.

C

O uso de antipsicóticos não reduz a incidência, a gravidade e a mortalidade em casos de delirium; seu uso estaria embasado no controle de sintomas de agitação.

D

O alvo do tratamento em pacientes agitados deve ser a sedação, a fim de evitar lesões optando-se por iniciar com doses maiores de antipsicóticos e seguindo para uma redução

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Q4074040

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074040 Psiquiatria

A via dopaminérgica e seus receptores D2 são um dos principais locais de ação dos antipsicóticos, empregados no tratamento dos sintomas psicóticos. Assinale a via dopaminérgica que, quando hiperativada, considera ser a responsável pelos sintomas positivos, como delírios e alucinações.

A

Mesolímbica.

B

Substantia nigra.

C

Tuberoinfundibular.

D

Córtex frontal orbital.

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Q4074038

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074038 Psiquiatria

Paciente; 25 anos; sem comorbidades; é encaminhada para avaliação com o psiquiatra, após ter sido diagnosticada com Transtorno Depressivo Maior (TDM), por seu cardiologista, a quem procurou por queixas de agitação, insônia e ansiedade. Relata que o tratamento instituído – fluoxetina 20 mg 1-0-0 –, após duas semanas de uso da medicação, foi ao pronto-socorro, com um episódio de taquicardia, dispneia, palpitações, sensação de morte iminente e precordialgia. O psiquiatra, após avaliá-la, concluiu que, realmente, a paciente estava com sintomas compatíveis com TDM quando procurou atendimento; caracterizou o episódio que motivou a procura do pronto atendimento como uma crise de ansiedade. Assinale a afirmativa correta a respeito do caso hipotético.

A

A paciente, provavelmente, está experimentando uma virada maníaca, devendo a fluoxetina ser descontinuada.

B

A paciente deve ser medicada com clonazepam 2 mg 0-0-1 em substituição à fluoxetina após o ataque de pânico.

C

O quadro se deve a uma hiperativação serotoninérgica pela fluoxetina, principalmente por suas ações sobre receptores 5HT2C.

D

O quadro se explica pelo longo tempo de início de ação da fluoxetina, que ainda não havia alcançado níveis séricos terapêuticos e, consequentemente, não apresentou ação de controle da ansiedade.

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Q4074037

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074037 Psiquiatria

Paciente, em uso de clozapina, é enviado para avaliação psiquiátrica pelo médico de família assistente, pois, em exame de rotina, apresentou 12.000/mm³ leucócitos e 400.000/mm³ plaquetas. Considerando a situação hipotética, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

É importante avaliar o uso de lítio ou infecções como fatores causais.

B

Leucocitose isoladamente não configura razão para suspender ou interromper o uso de clozapina.

C

Caso persista por mais 1-3 semanas os níveis de leucócitos acima de 3.500, o uso de clozapina deverá ser suspenso.

D

Trombocitose em níveis inferiores a 750.000/mm³ não configura motivo para suspender ou interromper o uso de clozapina.

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Q4074032

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074032 Psiquiatria

Em 2013, a vortioxetina foi aprovada nos EUA para tratamento de Transtorno Depressivo Maior (TDM). Posteriormente, aprovado pela Anvisa, está, atualmente, disponível também no Brasil. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de um agente multimodal, com mecanismo de ação que sugere menores efeitos colaterais sexuais.

B

Trata-se de um metabólito ativo da fluoxetina, apresentando seletividade maior e, por isso, menos efeitos indesejados.

C

Seu metabolismo é renal, apresentando meia-vida de quatro dias e início de ação mais rápido do que os ISRS tradicionais.

D

Atualmente, a vortioxetina não é indicada em monoterapia para TDM, sendo usada como potencializadora de demais drogas em tratamento combinado.

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Questões de Concurso Sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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