Questões de Psiquiatria - Emergências Psiquiátricas para Concurso - Página 5

Q4215207

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |

Q4215207 Psiquiatria

Homem, 49 anos de idade, etilista importante (meia garrafa de destilado por dia), em tratamento de carcinoma escamoso de laringe, em uso de traqueostomia, comparece no pronto socorro com quadro de piora da secreção traqueal, febre e queda do estado geral. Encaminhado à UTI para antibioticoterapia e monitorização respiratória. Após 48 horas, paciente evoluiu com agitação psicomotora, sudorese, FC de 140 bpm (ritmo sinusal), PA de 170×110 mmHg e um episódio de crise convulsiva tônico-clônico generalizada com reversão em menos de um minuto.

• Gasometria arterial:
pH: 7,5
pO₂: 80 mmHg
pCO₂: 32 mmHg
HCO₃^-: 21 mEq/L
BE: -1
SpO₂: 96%
Na⁺: 154 mEq/L

Restante dos exames laboratoriais normais, dextro de 90 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e tratamento indicado.

A

Epilepsia e fenitoína.

B

Broncopneumonia e antibioticoterapia de amplo espectro.

C

Síndrome de abstinência e diazepam.

D

Delirium e neuroléptico.

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Q4213985

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4213985 Psiquiatria

Caio, 16 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, mora com a mãe e um irmão de 5 anos de idade, e realiza acompanhamento por equipe multiprofissional em um CAPS infantojuvenil (CAPSij) há 5 meses. No entanto, nas últimas duas semanas, apresentou piora importante do quadro clínico, com desorganização do comportamento, agitação psicomotora, agressividade verbal e episódios de agressão física contra a mãe e o irmão. Durante visita domiciliar, a mãe relata que Caio abandonou a medicação há mais de um mês. Inicialmente, a mãe tentou convencê-lo a tomar a medicação, mas devido piora da agressividade, desistiu. Equipe observa que o paciente está com higiene precária, emagrecido, com comportamento persecutório, dizendo que “precisa atacar antes que o machuquem”. A equipe tentou aproximação, mas Caio recusou qualquer contato com os profissionais. A mãe, exausta e preocupada com a integridade do filho menor, solicita ajuda da equipe. Com base na organização da RAPS e nas diretrizes da Política Nacional de Saúde Mental para adolescentes, nesse caso, a equipe deve

A

encaminhar o paciente para internação psiquiátrica hospitalar devido a urgência clínica e da ameaça à integridade física do paciente e de terceiros.

B

acionar o Conselho Tutelar, por se tratar de uma situação de risco social e ausência de adesão familiar ao tratamento.

C

encaminhar o caso para uma Unidade de Acolhimento (UA), devido gravidade clínica e da ameaça à integridade física de terceiros.

D

acionar a Vara da Infância e Juventude para que autorize a internação compulsória do adolescente em um hospital psiquiátrico.

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Q4131842

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Enfermagem |

Q4131842 Psiquiatria

Em um hospital geral, jovem, transportado pelos pais, chegou ao serviço de emergência apresentando ansiedade grave, agitação psicomotora intensa, agressividade e pânico, midríase e sudorese excessiva. Seus acompanhantes informaram que o paciente era usuário de cocaína e, durante a noite, havia consumido várias doses da droga. Diante das condições do paciente e tentativas sem sucesso de acalmá-lo, a equipe multiprofissional de crise decidiu que seria necessária a aplicação de contenção física/mecânica até que o paciente se acalmasse.

Após esclarecer os acompanhantes e obter o consentimento escrito do responsável pelo paciente para a realização do procedimento, o enfermeiro deve, entre outras ações,

A

chamar o paciente pelo nome, explicar o motivo pelo qual está sendo contido, independentemente de suas condições e mesmo que aparente não estar entendendo o que está sendo dito.

B

providenciar ataduras crepe de algodão, com 20 cm de largura, e 1 lençol para a contenção dos membros e do tórax.

C

solicitar a ajuda de mais dois profissionais para auxiliar no procedimento, contendo os pulsos e, a seguir, o tórax do paciente, mantendo suas pernas livres, para evitar o aumento da ansiedade do paciente contido.

D

manter o paciente sozinho em um quarto após a contenção, onde deverá receber apenas a visita dos profissionais de enfermagem para a administração de medicamentos e o monitoramento do paciente, evitando-se estimulação desnecessária.

E

avaliar o paciente a cada hora, junto com o médico, para verificação dos resultados obtidos com o tratamento e a contenção, registrando, detalhadamente, sua evolução.

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Q4131116

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131116 Psiquiatria

Homem de 72 anos de idade apresenta febre alta, redução do nível de consciência e rigidez muscular há seis horas. AP: uso de haloperidol, sertralina, dipirona e metoclopramida. Exame físico: escala de coma de Glasgow: 12; PA: 160 × 80 mmHg; FC: 120 bpm; FR: 24 irpm; SatO₂ : 97% em ar ambiente; temperatura axilar: 40 ºC; rigidez muscular em membros superiores; reflexo patelar reduzido bilateralmente.
Assinale a alternativa correta sobre o quadro descrito.

A

Sua principal causa é o uso de sertralina.

B

O bloqueio de receptores dopaminérgicos D2 está relacionado à sua patogênese.

C

A principal hipótese é síndrome de abstinência ao uso de cocaína.

D

O valor de CPK está frequentemente reduzido.

E

Benzodiazepínicos estão contraindicados no tratamento.

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Q4130275

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Psicologia |

Q4130275 Psiquiatria

Durante visita domiciliar, a equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) encontra R., 29 anos, com histórico de transtorno psicótico, em crise aguda (agitação, risco para si/terceiros). A família está desorientada sobre onde buscar ajuda.
À luz da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e dos princípios do SUS, a conduta inicial mais adequada da ESF é

A

encaminhar diretamente para hospital psiquiátrico de longa permanência.

B

orientar a aguardar consulta eletiva no ambulatório de psiquiatria.

C

acionar SAMU/UPA e, se preciso, leito em hospital geral/CAPS III.

D

direcionar o caso para uma UBS com recomendação de administração de ansiolítico.

E

priorizar comunidade terapêutica como primeira linha em crise psicótica.

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Q4112374

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Rodeiro - MG Prova: ACCESS - 2025 - Prefeitura de Rodeiro - MG - Médico Psiquiatra |

Q4112374 Psiquiatria

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma emergência psiquiátrica rara, mas fatal, associada ao uso de antipsicóticos. O reconhecimento precoce dos sinais clínicos é determinante para o prognóstico. Um paciente em uso recente de haloperidol apresenta febre alta, rigidez muscular severa ('cano de chumbo'), instabilidade autonômica e alteração do nível de consciência. Assinale a alternativa que indica corretamente os achados laboratoriais típicos e a medida farmacológica específica recomendada para o relaxamento muscular neste quadro.

A

Trombocitopenia, acidose metabólica e administração de Biperideno venoso.

B

Aumento de transaminases hepáticas sem alteração de CPK e uso de Propranolol.

C

Elevação de Creatinoquinase (CPK), leucocitose e uso de Dantroleno sódico.

D

Redução de CPK, hipocalemia severa e uso de Flumazenil.

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Q4096332

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - UBS |

Q4096332 Psiquiatria

Um paciente com diagnóstico de delirium tremens, apresenta agitação psicomotora e instabilidade autonômica refratárias a doses elevadas de benzodiazepínicos em regime de demanda. A conduta apropriada para o manejo do caso é:

A

Substituir o benzodiazepínico por haloperidol 5 mg, via intramuscular.

B

Administrar fenobarbital IV 10 mg/kg em dose única

C

Utilizar etanol parenteral como medida de resgate.

D

Prescrever carbamazepina 600 mg ao dia por 3 (três) dias para estabilização do quadro.

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Q4095007

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095007 Psiquiatria

Marcos, 60 anos, iniciou haloperidol há 2 semanas; chega febril (39,4 °C), confuso, rigidez generalizada e PA lábil. CK 7.000 U/L. Em outro caso do plantão, paciente em sertralina + tramadol apresenta clônus e hiperreflexia. Assinale o par de achados neuromusculares que melhor diferencia a Síndrome Neuroléptica Maligna (NMS) da Síndrome Serotoninérgica (SS).

A

NMS: hiperreflexia e clônus; SS: rigidez “leadpipe”.

B

NMS: rigidez “lead-pipe”/hiporreflexia; SS: hiperreflexia/clônus (sobretudo distal).

C

NMS: tremor de repouso; SS: hipocinesia.

D

NMS: ataxia; SS: bradicinesia.

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Q4068579

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068579 Psiquiatria

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma emergência psiquiátrica rara, mas potencialmente fatal, associada ao uso de antipsicóticos. Qual das seguintes associações de sintomas é considerada a tríade clássica para o diagnóstico de SNM?

A

Bradicardia, hipotensão e rigidez muscular.

B

Hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental.

C

Hipotermia, tremores e delirium.

D

Taquicardia, sedação excessiva e convulsões.

E

Agitação psicomotora, diarreia e desidratação.

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Q4059919

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059919 Psiquiatria

Paciente de 55 anos, sexo feminino, moradora de rua e dependente alcoólica, após ser encontrada desacordada em via pública, é levada por uma equipe do SAMU à UPA. Já na admissão, nota-se hálito etílico intenso, sinais de desnutrição e desidratação. Não há familiares ou conhecidos para mais informações e a paciente não possui nenhum documento. Ao exame físico, fala palavras inapropriadas, apresenta abertura ocular com estímulo doloroso e localiza a dor quando estimulada. Apresenta escoriações por todo o corpo, ferida em MID com hiperemia, tumefação e flutuação. Durante a avaliação, ela apresenta crises de agitação, tremores, diaforese, palpitações, náuseas e vômitos. Ao realizar a escala CIWA-Ar (Clinical Institute Withdrawal Assessment Scale for Alcohol), obteve-se 22 pontos. Sobre esse caso, é correto afirmar que

A

o Glasgow de 10 inicial não impede tratar a agitação, indicando haloperidol e/ou clorpromazina, de preferência, para reduzir a agitação da paciente.

B

deve ser negado atendimento a essa paciente, já que, segundo a Lei Orgânica da Saúde, o acesso ao SUS é universal, mas requer o cadastro do doente no e-SUS.

C

deve ser providenciada a drenagem do ferimento em MID e iniciar antibioticoterapia empírica que cubra Staphylococcus aureus, incluindo S. aureus resistente à meticilina (MRSA).

D

a paciente deve ser internada, por ser uma síndrome de abstinência grave. Primeiramente, deve-se fazer glicose 50% EV. Além disso, manter jejum associado a soro de manutenção até que CIWA-Ar < 8, finalizando com tiamina IM 300 mg.

E

se deve adotar como medida de segurança para a paciente: identificação, higiene das mãos, prevenção de quedas e contenção por comunicação terapêutica, mecânica ou química.

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Q3988976

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: MPE-RS Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - MPE-RS - Analista do Ministério Público - Medicina-Psiquiatria |

Q3988976 Psiquiatria

Um homem de 65 anos dá entrada em unidade de pronto atendimento acompanhado de sua filha. Ela se queixa de que, há cerca de dois dias, o paciente está “estranho”, pois tem tido percepções que não são compartilhadas pelo restante da família, tais como ouvir vozes de pessoas que não estão presentes e ver bichos andando pelas paredes. Na entrevista, o paciente reclama de haver um fio enrolado em suas pernas e passa o tempo todo tentando desenrolá-lo. O fio é, no entanto, inexistente. A filha nega que ele tenha tido sintomas psiquiátricos previamente e nega comorbidades clínicas. Nega tabagismo ou uso de outras substâncias psicoativas. Nos últimos anos, faz uso de um litro de bebida destilada diariamente. A acompanhante diz, entretanto, que, há cerca de 2 dias, ele reduziu bastante o consumo, na tentativa de abandonar o vício. Ao exame, apresenta-se com mucosas hipocoradas, anictérico, acianótico, sudoreico, desorientado no tempo e no espaço, confuso e ansioso. Pressão arterial é de 150 x 96 mmHg, frequência cardíaca de 132 bpm e frequência respiratória de 24 irpm. Glicemia capilar (HGT): 77 mg/dl. Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica mais adequada.

A

Delirium tremens. Prescrever risperidona 2 mg por via oral, soro glicosado por via intravenosa e encaminhar o paciente para unidade psiquiátrica para manejo adequado dos sintomas psicóticos.

B

Desidratação sobreposta a transtorno afetivo bipolar, atual em mania. Prescrever soro fisiológico por via intravenosa, haloperidol 5 mg, por via oral, e encaminhar o paciente para tratamento psiquiátrico ambulatorial.

C

Delirium tremens. Prescrever diazepam 10 mg por via oral, a cada hora, até sedação leve, soro fisiológico via intravenosa, tiamina 100 mg por via intramuscular e manter o paciente em unidade clínica devido à gravidade do quadro clínico. Atentar para sedação excessiva e broncoaspiração.

D

Transtorno psicótico agudo induzido por álcool. Prescrever haloperidol 5 mg por via intramuscular, soro fisiológico por via intravenosa, tiamina 100 mg por via intramuscular e encaminhar o paciente para unidade psiquiátrica.

E

Síndrome de abstinência alcoólica leve. Administrar soro glicosado via intravenosa e encaminhar para unidade psiquiátrica para tratamento dos sintomas psicóticos.

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Q3986465

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986465 Psiquiatria

Uma servidora de uma instituição educacional, 30 anos, com histórico de transtorno bipolar tipo I, que havia descontinuado seu estabilizador de humor (valproato) por conta própria antes da gravidez, desenvolve um episódio maníaco severo uma semana após o parto. Ela está amamentando. A família a leva ao serviço médico da instituição, preocupada com sua segurança e com a do bebê. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta sobre o manejo e as opções terapêuticas.

A

A interrupção abrupta de estabilizadores de humor no período pré-gestacional ou perinatal não interfere de forma significativa no risco de recaídas em mulheres com transtorno bipolar.

B

A amamentação constitui uma contraindicação irrestrita para o uso de qualquer psicofármaco no puerpério, exigindo sempre a interrupção imediata da amamentação para que o tratamento possa ser iniciado.

C

O Lítio é contraindicado no puerpério para tratamento de mania devido ao alto risco para o lactente e deve ser evitado em todas as circunstâncias em mulheres amamentando.

D

A Eletroconvulsoterapia (ECT) é uma opção terapêutica altamente eficaz e segura no puerpério para casos de mania severa, psicose grave ou risco de vida, especialmente quando é necessária uma resposta rápida e outras terapias falham.

E

Para mulheres com transtorno bipolar em puerpério, o uso de antidepressivos isoladamente é a primeira linha de tratamento para prevenir episódios maníacos, independentemente do uso de estabilizadores de humor.

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Q3986455

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986455 Psiquiatria

Um trabalhador da equipe de manutenção do IFPB, 50 anos, procura o serviço médico da instituição relatando estar há 48 horas sem ingerir álcool após anos de uso pesado. Ele apresenta tremores generalizados, sudorese intensa, náuseas e ansiedade, com pressão arterial de 150/90 mmHg e frequência cardíaca de 115 bpm. Nega alucinações ou convulsões; seus exames laboratoriais revelam hipoglicemia. No manejo inicial dessa condição, qual é a conduta correta a ser considerada pelo psiquiatra?

A

O tratamento inicial deve focar predominantemente na psicoterapia de suporte, com farmacoterapia sendo considerada após os sintomas persistirem por mais de 72 horas.

B

A suplementação de tiamina parenteral é crucial e deve ser administrada antes ou concomitantemente à glicose para prevenir a encefalopatia de Wernicke, sendo os benzodiazepínicos a medicação de primeira escolha para os sintomas de agitação.

C

Antidepressivos são a medicação mais indicada para controlar a agitação e a ansiedade agudas nesse estágio da abstinência alcoólica, e a suplementação de tiamina pode ser uma etapa posterior do tratamento.

D

A condição não requer atenção médica urgente, pois o paciente nega alucinações ou convulsões.

E

O uso de antipsicóticos em altas doses é a primeira medida recomendada para controlar a agitação e prevenir convulsões.

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Q3986454

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986454 Psiquiatria

Uma estudante de um instituto educacional, 20 anos, após término de um relacionamento e notas baixas, procura o serviço de saúde da instituição expressando desesperança, ideação suicida ativa com plano e acesso a meios, e você, como psiquiatra, a avalia em uma consulta de emergência. Qual das seguintes condutas é a correta a ser adotada no manejo dessa situação de emergência psiquiátrica no contexto institucional?

A

A primeira ação deve ser iniciar a farmacoterapia antidepressiva de imediato. O sigilo profissional impede qualquer comunicação com responsáveis, mesmo em risco iminente de morte, sem possibilidade de flexibilização.

B

A internação hospitalar psiquiátrica involuntária é a principal e única opção se a estudante apresentar risco iminente, independentemente de sua lucidez ou orientação.

C

A avaliação do risco de suicídio é secundária ao início imediato de medicação para estabilizar o humor.

D

O sigilo profissional é um princípio inquebrável e não pode ser flexibilizado em qualquer hipótese, mesmo diante de risco de morte da paciente.

E

O sigilo profissional, embora fundamental, pode ser flexibilizado em situações de risco iminente de dano à vida da paciente, sendo eticamente permitida a comunicação com responsáveis ou outras equipes para garantir a segurança da estudante.

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Q3858192

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858192 Psiquiatria

Homem de 23 anos, estudante universitário, é levado à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) por um amigo da moradia estudantil, que o encontrou chorando, trancado no banheiro com diversas cartelas de medicamentos próximas de si. O paciente nega ter ingerido qualquer fármaco ou outras substâncias, mas admite estar pensando em dar fim à própria vida. Refere tristeza profunda há cerca de 2 meses, com piora recente após o término de um relacionamento. Diz estar “sem propósito na vida” e que “ninguém sentiria falta” se ele morresse. Conta que viu na internet que tomar muitos comprimidos de paracetamol seria a melhor forma de morrer. Relata insônia inicial e terminal, perda de apetite, queda de rendimento acadêmico e isolamento social. Nega uso atual de drogas ilícitas, mas admite consumo de álcool eventualmente. Abandonou psicoterapia após 2 sessões. Todos os familiares vivem em outro estado. Ao exame, apresenta-se vígil, orientado, com discurso discretamente lentificado, sem alucinações ou delírios evidentes. O contato visual é pobre, o afeto está intensamente rebaixado e não modulante. Exames laboratoriais gerais solicitados à chegada na UPA não mostram alterações.
Qual é a conduta adequada ao caso clínico apresentado?

A

Encaminhar o paciente para acompanhamento médico em Unidade Básica de Saúde (UBS).

B

Encaminhar o paciente para psicoterapia com equipe multiprofissional na atenção primária à saúde.

C

Encaminhar o paciente para avaliação ambulatorial com psiquiatra em centro de atenção psicossocial do tipo I.

D

Encaminhar o paciente para internação em enfermaria de saúde mental em hospital geral ou em serviço congênere.

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Q3856515

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856515 Psiquiatria

Um paciente em tratamento para depressão resistente (uso de Venlafaxina + Aripiprazol) dá entrada agitado, confuso e febril. Ao exame, apresenta midríase, sudorese profusa, taquicardia e hiperreflexia com clônus ocular e patelar. O médico suspeita de uma síndrome tóxica. Qual característica do exame neurológico é relativamente útil para distinguir a Síndrome Serotoninérgica (SS) da Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM), guiando o tratamento correto?

A

A elevação de CPK (Creatofosfoquinase): ocorre apenas na SNM devido à rabdomiólise.

B

A instabilidade autonômica: exclusiva da SNM.

C

A presença de rigidez muscular em "cano de chumbo" (SNM) versus hiperreflexia, mioclonias e clônus (SS).

D

O nível de consciência: na SS o paciente está sempre em coma, na SNM está agitado.

E

A presença de febre alta: só ocorre na SMN.

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Q3818911

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818911 Psiquiatria

Uma senhora de 79 anos, recentemente viúva e vivendo isolada dos vizinhos e filhos, trouxe o tema da morte durante uma consulta no posto de saúde. Ela diz que não vê mais sentido em continuar viva, nada lhe satisfaz e tem vontade de chorar durante a maior parte do dia. Já está em tratamento para depressão, há 5 meses, mas ainda sem resposta satisfatória. Ela também relata que não consegue tirar da cabeça a ideia de tomar veneno ou se enforcar em casa, acreditando que isso seria um alívio para seu sofrimento.

Considerando a organização dos serviços na comunidade, qual seria a conduta apropriada para esse caso?

A

Encaminhar para uma internação hospitalar imediatamente.

B

Dispensar a paciente e enviar um agente comunitário para acompanhar as suas atividades no dia a dia.

C

Pedir para a paciente continuar o tratamento com o seu médico especialista em data oportuna de retorno.

D

Transferir a paciente para um serviço de emergência psiquiátrica para avaliação de uma possível internação.

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Q3780337

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Psiquiatra CAPS - Edital nº 1 |

Q3780337 Psiquiatria

Urgências e emergências psiquiátricas referem-se a situações em que há risco iminente à vida, à integridade física do paciente ou de terceiros, ou sofrimento psicológico intenso que exige intervenção imediata. A avaliação adequada envolve reconhecimento rápido do quadro, decisão sobre a necessidade de internação, estabilização clínica e intervenções psicossociais ou farmacológicas adequadas. Considerando os princípios de manejo das emergências psiquiátricas, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta.

A

Pacientes com agitação psicomotora grave devem ser apenas isolados sem qualquer monitoramento clínico ou intervenção, aguardando que o quadro se resolva espontaneamente.

B

Em casos de risco de suicídio ou comportamento agressivo iminente, é necessário avaliar rapidamente o risco, garantir segurança do paciente e de terceiros, e aplicar intervenções imediatas adequadas, incluindo medicação quando indicada.

C

Todas as crises psiquiátricas podem ser resolvidas apenas com orientação verbal, sem necessidade de intervenção farmacológica ou suporte clínico.

D

Emergências psiquiátricas nunca requerem envolvimento de equipe multidisciplinar, podendo ser conduzidas exclusivamente por um único profissional.

E

O manejo de uma emergência psiquiátrica não exige documentação ou registro detalhado, bastando apenas avaliação subjetiva do profissional.

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Q3779326

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Psiquiatra |

Q3779326 Psiquiatria

Sobre a amnésia dissociativa como emergência psiquiátrica, assinale a alternativa correta:

A

É caracterizada por perda gradual e progressiva da consciência.

B

Envolve invariavelmente dano estrutural cerebral.

C

Os pacientes costumam permanecer com prejuízo de consciência após o evento.

D

A amnésia contínua é a forma mais comum de apresentação.

E

Pode surgir abruptamente e levar o paciente a atendimento de emergência por desorientação e perplexidade.

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Q3764372

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Psiquiatra |

Q3764372 Psiquiatria

Em pronto atendimento, adulto jovem chega com agitação intensa, hipertermia, hiperreflexia com clônus e uso recente de antidepressivos combinados.

Assinale a conduta inicial mais adequada para esse quadro compatível com síndrome serotoninérgica.

A

Instituir haloperidol em dose alta para sedação rápida, manter antidepressivos em curso, usar antitérmico isolado e aguardar melhora comportamental.

B

Tratar como síndrome neuroléptica maligna com dantrolene intravenoso, reduzir hidratação, iniciar betabloqueador e priorizar antipsicótico de alta potência.

C

Garantir segurança e vias aéreas, suspender agentes serotoninérgicos, hidratar, resfriar ativamente e titular benzodiazepínico, considerando ciproeptadina conforme gravidade.

D

Iniciar biperideno em dose plena como primeira medida, evitar benzodiazepínico, aplicar antipsicótico de depósito e postergar medidas de suporte.

E

Encaminhar diretamente para terapia eletroconvulsiva, manter aquecimento passivo, adiar suspensão medicamentosa e usar contenção física prolongada.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Sobre emergências psiquiátricas em psiquiatria

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