Questões de Psiquiatria - Emergências Psiquiátricas para Concurso - Página 3

Q4051707

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Araquari - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Araquari - SC - Médico Psiquiatra |

Q4051707 Psiquiatria

Considerando um contexto de emergência psiquiátrica envolvendo intoxicação por substâncias, assinale a alternativa correta.

A

Intoxicação por benzodiazepínicos deve ser tratada rotineiramente com carvão ativado e diálise.

B

Intoxicação por opioides pode ser revertida com naloxona.

C

Intoxicação por álcool deve ser tratada com N-acetilcisteína.

D

Intoxicação por cocaína tem como antídoto específico o flumazenil.

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Q4039913

Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |

Q4039913 Psiquiatria

Homem de 45 anos com diagnóstico de esquizofrenia de longa data foi admitido à unidade psiquiátrica em episódio psicótico agudo. Recebeu haloperidol intramuscular em altas doses nas últimas 48 horas. Nas últimas 12 horas, evoluiu com temperatura de 39,3°C, rigidez muscular generalizada, taquicardia (FC = 120bpm), sudorese profusa e alteração do nível de consciência, passando de agitação para confusão. Os exames laboratoriais mostram elevação marcada de creatinofosfoquinase (CPK) com valor de 5.400U/L e leucocitose. Considerando o quadro clínico, o diagnóstico e a conduta inicial adequada, respectivamente, são:

A

síndrome neuroléptica maligna / interromper imediatamente os antipsicóticos, instituir suporte clínico intensivo em unidade de terapia intensiva e considerar o uso de dantroleno e/ou agonistas dopaminérgicos, com acompanhamento seriado de CPK e função renal

B

síndrome extrapiramidal grave com rabdomiólise / reduzir a dose do antipsicótico, associar anticolinérgico e hidratação endovenosa, mantendo o tratamento antipsicótico para controle do quadro psicótico

C

síndrome serotoninérgica / suspender agentes serotoninérgicos, instituir suporte clínico e administrar antagonista serotoninérgico específico, mantendo os antipsicóticos em uso

D

catatonia maligna / iniciar benzodiazepínicos em altas doses e eletroconvulsoterapia de urgência, mantendo antipsicótico de baixa potência após estabilização clínica inicial

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Q4039912

Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |

Q4039912 Psiquiatria

Paciente de 19 anos procura atendimento por fraqueza, tontura e palpitações. Relata perda de peso significativa no último ano, medo intenso de ganhar peso e grande insatisfação com a imagem corporal. Refere episódios frequentes de ingestão alimentar mínima ao longo do dia, seguidos de uso diário de laxantes e episódios ocasionais de vômitos autoinduzidos “para evitar engordar”. Ao exame físico, apresenta-se com índice de massa corporal (IMC) = 15,5Kg/m2 , bradicardia com frequência cardíaca (FC) = 46bpm, hipotensão, erosão dentária e aumento discreto das parótidas. Os exames laboratoriais mostram hipocalemia. Com base no quadro clínico, o diagnóstico e a conduta inicial adequada, respectivamente, são:

A

transtorno alimentar não especificado / priorizar intervenção psicoterápica e correção eletrolítica ambulatorial, uma vez que o IMC isoladamente não define gravidade clínica

B

anorexia nervosa, subtipo restritivo / manejo inicial ambulatorial com psicoterapia estruturada e orientação nutricional, reservando a internação apenas para falha terapêutica ou piora ponderal progressiva

C

bulimia nervosa, forma purgativa / tratamento inicial com antidepressivo ISRS em dose plena, associado à psicoterapia cognitivo-comportamental, sem necessidade de internação apesar das alterações laboratoriais

D

anorexia nervosa, subtipo purgativo / internação hospitalar para estabilização clínica, correção dos distúrbios hidroeletrolíticos, realimentação gradual com prevenção da síndrome de realimentação e acompanhamento multiprofissional

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Q4039898

Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |

Q4039898 Psiquiatria

Homem de 48 anos, com histórico de consumo intenso e prolongado de álcool há mais de 12 anos, é internado para tratamento de pneumonia. No terceiro dia de internação, evolui com rebaixamento e flutuação do nível de consciência, agitação psicomotora, desorientação temporoespacial, taquicardia, hipertensão, febre e sudorese intensa. Apresenta alucinações visuais vívidas, referindo ver “insetos andando pelas paredes”. Não há histórico prévio de transtorno psicótico. Diante do quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:

A

delirium tremens

B

síndrome de Korsakoff

C

encefalopatia de Wernicke

D

esquizofrenia paranoide de início tardio

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Q4039532

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q4039532 Psiquiatria

Paciente de 36 anos de idade, do sexo masculino, procura o pronto atendimento apresentando hipertermia, sudorese, náuseas, vômitos, diarreia, bocejos, lacrimejamento, midríase e dores musculares. O quadro clínico acima é sugestivo de:

A

síndrome de abstinência ao álcool.

B

intoxicação por opioide.

C

síndrome de abstinência a opioide.

D

intoxicação por cocaína.

E

intoxicação por lítio.

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Q4012035

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Psiquiatra |

Q4012035 Psiquiatria

(PMA/URCA 2026) Na catatonia, qual das medicações abaixo tem maior evidencia para o tratamento?

A

Sertralina

B

Haloperidol

C

Clozapina

D

Lorazepam

E

Midazolam

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Q4001436

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatra) |

Q4001436 Psiquiatria

Um paciente em surto psicótico apresenta risco iminente de agressão. Diante do caso, a conduta imediata CORRETA deve ser:

A

Confrontar o paciente verbalmente para impor limites.

B

Isolar o paciente em ambiente seguro e administrar medicação antipsicótica de ação rápida.

C

Permitir que o paciente expresse livremente sua agressividade, sem intervenção.

D

Solicitar que familiares contenham fisicamente o paciente.

E

Postergar qualquer intervenção até que o paciente esteja mais calmo.

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Q4001435

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatra) |

Q4001435 Psiquiatria

Durante o transporte de um paciente psiquiátrico agitado para unidade hospitalar, a medida CORRETAMENTE prioritária é:

A

Garantir segurança do paciente e da equipe, utilizando contenção apenas se estritamente necessária.

B

Utilizar contenção física sem avaliação prévia do risco.

C

Permitir que familiares conduzam o transporte sem supervisão profissional.

D

Administrar sedação profunda em todos os casos, independentemente da condição clínica.

E

Evitar qualquer intervenção, aguardando que o paciente se acalme espontaneamente.

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Q4001431

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatra) |

Q4001431 Psiquiatria

Em situações de agitação psicomotora grave, o princípio ético que norteia a contenção física do paciente deve ser:

A

Aplicada indiscriminadamente, sempre que houver recusa de tratamento.

B

Realizada exclusivamente por familiares, sem envolvimento da equipe médica.

C

Mantida indefinidamente, até que o paciente aceite a medicação.

D

Considerada prática rotineira, independentemente do risco.

E

Utilizada apenas como último recurso, visando segurança do paciente e da equipe.

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Q3995377

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995377 Psiquiatria

O Sr. J.R.M., 36 anos, com histórico de esquizofrenia, é levado ao pronto-socorro por familiares devido a comportamento agressivo, desorganização do pensamento e recusa alimentar há 48 horas. Na triagem, encontra-se inquieto, hiperativo, em postura ameaçadora, mas ainda responsivo a comandos verbais simples. Segundo as recomendações atuais para o manejo da agitação em ambiente de emergência, qual deve ser a conduta inicial prioritária? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Administrar benzodiazepínico endovenoso para contenção imediata dos sintomas, antes de qualquer abordagem verbal.

B

Iniciar abordagem verbal estruturada (técnicas de desescalada), visando contenção não farmacológica imediata.

C

Solicitar tomografia de crânio antes de qualquer intervenção clínica, para afastar causas neurológicas.

D

Proceder à contenção física direta e sedação com antipsicótico, garantindo segurança da equipe.

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Q3966986

Ano: 2026 Banca: FADESP Órgão: SEFAZ-PA Prova: FADESP - 2026 - SEFAZ-PA - Analista Fazendário de Saúde Ocupacional - Psicologia |

Q3966986 Psiquiatria

São considerados critérios para definir uma urgência psiquiátrica para intervenção em situações de crise:

A

sintomatologia psiquiátrica grave ou aguda; grave ruptura das relações familiares ou sociais; recusa de tratamento ou estima, mas aceitação do contato; recusa obstinada de contato com equipes de tratamento psiquiátrico; situação de alarme e risco no contexto familiar ou social, traduzindo-se em incapacidade de se defrontar com a crise.

B

sintomatologia orgânica; grave ruptura das relações familiares ou sociais; recusa de tratamento; recusa obstinada de contato com equipes de tratamento psiquiátrico.

C

grave ruptura das relações familiares ou sociais; crises menores; recusa de tratamento ou estima, mas aceitação do contato.

D

sintomatologia psiquiátrica grave ou aguda; grave ruptura das relações familiares ou sociais; violência pura; recusa obstinada de contato com equipes de tratamento psiquiátrico.

E

sintomatologia orgânica; grave ruptura das relações familiares ou sociais; recusa de tratamento; recusa obstinada de contato com equipes de tratamento psiquiátrico; violência pura; ideação suicida.

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Q3965716

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |

Q3965716 Psiquiatria

A contenção mecânica ao leito é um procedimento controverso dado o risco extremo de restrição de liberdade, mas inevitável em casos de crises de agitação psicomotora com risco ao paciente e ao ambiente, podendo ser indicado quando medidas verbais falham e como último recurso.

Com base no Tratado de Psiquiatria da ABP e no Manual de Emergências Psiquiátricas de Quevedo e Carvalho, avalie as afirmativas a seguir sobre a contenção mecânica.

I. Após restringir os movimentos do indivíduo junto ao leito, ele deve ser monitorado e reavaliado continuamente ou, pelo menos, periodicamente (várias vezes ao dia). A contenção física deve ser removida assim que a compreensão e o controle do paciente forem restabelecidos. O tempo de contenção deve ser estritamente o necessário para cessação dos riscos, mantendo o paciente em condições humanas e sob cuidado e supervisão dos membros qualificados da equipe.

II. A contenção mecânica pode agravar a rabdomiólise induzida pela cocaína, devido ao esforço físico produzido contra as ataduras de contenção. Nesse sentido, deve ser avaliada com mais cautela.

III. A contenção mecânica deve ser realizada por uma equipe de cinco membros treinados. Apenas o médico assistente conversa com o paciente. Algumas vezes é necessária a colocação de uma faixa torácica após a imobilização dos membros. O diálogo com o paciente deve ser claro, e este deve ser informado do procedimento em curso.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3947707

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria |

Q3947707 Psiquiatria

Uma mulher de 68 anos, com depressão maior grave e resistente a múltiplos tratamentos, apresenta desidratação e perda de peso por recusa alimentar há duas semanas, associada a apatia extrema e mutismo. Há risco iminente de complicações médicas. Tentou três antidepressivos e TCC por 6 meses, sem resposta. Qual modalidade terapêutica tem maior taxa de resposta e início de ação mais rápido para reverter essa situação de risco à vida?

A

Terapia de estimulação magnética transcraniana (EMT) focada no córtex pré-frontal.

B

Eletroconvulsoterapia (ECT).

C

Psicoterapia psicodinâmica intensiva em regime de internação.

D

Transplante de microbiota fecal.

E

Quetiapina como monoterapia antidepressiva.

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Q3947704

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria |

Q3947704 Psiquiatria

No manejo da agitação psicomotora em um paciente na emergência, quando a etiologia não está totalmente definida ou há suspeita de causa não psicótica (como abstinência alcoólica), qual classe de fármacos é frequentemente utilizada devido à sua rápida ação sedativa e ansiolítica, com efeito miorrelaxante, e que não apresenta ação antipsicótica primária?

A

Antipsicóticos típicos.

B

Antipsicóticos atípicos.

C

Estabilizadores de humor.

D

Antidepressivos.

E

Benzodiazepínicos.

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Q3947682

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria |

Q3947682 Psiquiatria

Paciente com depressão maior refratária a múltiplos antidepressivos será submetida à eletroconvulsoterapia. Ela apresenta hipertensão arterial e marca-passo cardíaco. Nesse contexto, qual consideração anestésica é mais importante?

A

Contraindicação absoluta devido ao marca-passo.

B

Uso de succinilcolina está contraindicado.

C

Necessidade de desligar o marca-passo durante procedimento.

D

Monitorização cardiológica intensiva e ajuste de parâmetros.

E

Substituição por anestesia local.

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Q3947669

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria |

Q3947669 Psiquiatria

Paciente de 35 anos em uso de haloperidol 10 mg/dia há 2 semanas desenvolve febre (40 °C), alteração do nível de consciência, rigidez muscular generalizada e sudorese profusa. Exames revelam CPK: 15.000 U/L e leucocitose. Qual complicação deve ser considerada prioritariamente?

A

Agranulocitose.

B

Síndrome neuroléptica maligna.

C

Miocardite.

D

Catatonia.

E

Síndrome serotoninérgica.

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Q3947666

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria |

Q3947666 Psiquiatria

Na abordagem inicial de paciente com agitação psicomotora em serviço de emergência, qual conduta deve ser priorizada?

A

Administração imediata de antipsicótico intramuscular.

B

Contenção física mecânica.

C

Regulação verbal e estabelecimento de vínculo terapêutico.

D

Sedação profunda com benzodiazepínicos.

E

Isolamento em ambiente fechado.

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Q3945338

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945338 Psiquiatria

Caso hipotético: uma mulher de 27 anos procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) acompanhada de um amigo. Ela relata que, nas últimas semanas, desenvolveu ansiedade intensa, sensação de perseguição, episódios intermitentes de insônia total e dificuldade para se alimentar. Hoje, segundo o acompanhante, a paciente passou a afirmar que “estão enviando mensagens cifradas para matá-la por meio da televisão”, recusando-se a permanecer sozinha em casa. Na consulta, apresenta discurso organizado, porém com conteúdo francamente delirante persecutório. Nega uso recente de álcool, mas refere ter ingerido “alguns comprimidos para dormir” ontem à noite, sem especificar quais e sem intenção clara. Ao exame físico, está normotensa, hidratada, orientada no tempo, mas com intensa agitação psíquica.

Considerando a abordagem da emergência psiquiátrica na Atenção Primária à Saúde (APS) e os riscos envolvidos, qual é a conduta mais adequada?

A

Avaliar risco imediato, monitorizar sinais vitais, investigar possível intoxicação medicamentosa e encaminhar a paciente para avaliação psiquiátrica de urgência, garantindo segurança durante o transporte.

B

Manter acompanhamento na própria APS com prescrição inicial de antipsicótico de baixa dose e reavaliação em 24–48 horas, priorizando abordagem territorial e vínculo longitudinal.

C

Solicitar exames laboratoriais de rotina, orientar higiene do sono e agendar retorno em curto prazo, uma vez que delírios sem alteração do nível de consciência geralmente não configuram emergência.

D

Instituir benzodiazepínico de uso contínuo para redução da agitação, orientar a família e manter observação domiciliar até definição diagnóstica mais precisa.

E

Encaminhar para psicoterapia ambulatorial especializada como primeira medida, uma vez que a paciente não apresenta risco imediato à própria vida.

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Q3916615

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Provas: VUNESP - 2026 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Esportiva | VUNESP - 2026 - UNIFESP - Médico - Área: Otorrinolaringologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3916615 Psiquiatria

Um adolescente de 16 anos é levado por familiares a uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) apresentando agitação psicomotora, discurso desorganizado e comportamento de risco. A equipe afirma que “a UPA não atende casos psiquiátricos” e orienta que a família retorne no dia seguinte ao CAPS para melhor avaliação.
Considerando as diretrizes da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) no SUS, a conduta da UPA foi:

A

adequada, pois dentro da RAPS o atendimento de crises psiquiátricas é responsabilidade exclusiva do CAPS, e não dos serviços de urgência.

B

parcialmente correta, pois o CAPS é o único serviço de referência para crises psiquiátricas, mas o manejo inicial poderia ter sido feito na UPA.

C

compreensível, pois as equipes das UPAs não costumam ter treinamento e estrutura para atendimento de urgências em saúde mental.

D

inadequada, pois situações de crise em saúde mental devem ser conduzidas prioritariamente pela Atenção Básica, porta de entrada do sistema.

E

inadequada, pois as unidades de urgência são portas de entrada da RAPS e devem ofertar manejo inicial e articulação com outros pontos da rede.

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Q3906105

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Psiquiatra |

Q3906105 Psiquiatria

Sobre uma característica do delirium, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Atenção preservada. II. Memória intacta no início do quadro. III. Instalação aguda e curso flutuante. IV. Curso estável por longos períodos.

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas II e III estão corretas.

C

Apenas III está correta.

D

Apenas I e IV estão corretas.

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Questões de Concurso Sobre emergências psiquiátricas em psiquiatria

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