O manejo farmacológico do Transtorno Bipolar envolve o uso ...

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Q3833772 Psiquiatria
O manejo farmacológico do Transtorno Bipolar envolve o uso de estabilizadores de humor e antipsicóticos, exigindo cautela no uso de antidepressivos. Sobre o tratamento deste transtorno, assinale a alternativa CORRETA que indica o fármaco considerado padrão-ouro para a prevenção de recorrências de mania e depressão e redução do risco de suicídio, mas que exige monitoramento regular da função tireoidiana e renal.
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A pista decisiva é a combinação entre prevenção de recorrências no transtorno bipolar, redução do risco de suicídio e necessidade de monitorização renal e tireoidiana, característica do carbonato de lítio.

Tema central: Lítio no transtorno bipolar
Análise das alternativas
A
Errada
Ácido valproico é estabilizador de humor, mas não corresponde ao fármaco classicamente descrito como padrão-ouro com redução de suicídio e monitorização renal/tireoidiana.
B
Errada
Carbamazepina não é a referência clássica como padrão-ouro para prevenção de mania e depressão com redução do risco de suicídio e vigilância renal/tireoidiana.
C
Errada
Venlafaxina é antidepressivo, e o enunciado já sinaliza cautela com essa classe no transtorno bipolar.
D
Certa
A alternativa D está correta porque o carbonato de lítio é a referência clássica de prova como padrão-ouro na profilaxia do transtorno bipolar, com atuação na prevenção de recorrências de mania e depressão. Além disso, entre as opções apresentadas, é o fármaco associado de forma mais característica à redução do risco de suicídio e à necessidade de monitorização periódica da função renal e tireoidiana. Esse conjunto de critérios é exatamente o que o enunciado exige.
E
Errada
Lamotrigina tem papel importante sobretudo na prevenção de episódios depressivos e na manutenção, mas não corresponde ao perfil completo exigido pela questão.
Pegadinha da questão
A confusão era trocar "estabilizador de humor" por "padrão-ouro": várias opções têm papel no transtorno bipolar, mas só o lítio reúne profilaxia ampla, redução de suicídio e a pista laboratorial de função renal e tireoidiana.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão juntar profilaxia de mania e depressão com redução de suicídio, pense primeiro em lítio.
  • Se o enunciado destacar monitorização de função renal e tireoidiana, isso favorece fortemente lítio.
  • Não basta reconhecer que a droga é usada no transtorno bipolar; é preciso conferir se ela reúne todo o conjunto distintivo pedido.
  • Em bipolaridade, antidepressivo isoladamente não preenche perfil de estabilizador padrão-ouro profilático.

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