Questões de Medicina para Concurso - Página 259

Q4165974

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165974 Medicina

Na fisiopatologia da vasculite coronariana da doença de Kawasaki, qual dos seguintes mecanismos é considerado central para a degradação da matriz extracelular da parede arterial e formação de aneurismas, e cuja modulação incompleta pode estar associada à resistência à imunoglobulina intravenosa (IGIV)?

A

Infiltração predominante de neutrófilos com liberação maciça de elastase e mieloperoxidase, causando necrose liquefativa da túnica média.

B

Deposição de imunocomplexos contendo IgA secretora nas paredes das artérias coronárias, ativando a via clássica do complemento.

C

Proliferação descontrolada de células musculares lisas da túnica íntima, levando à formação de uma neoíntima espessada e oclusiva, sem degradação significativa da parede.

D

Aumento da expressão e atividade de metaloproteinases da matriz (MMPs), como MMP-9, e desequilíbrio com seus inibidores teciduais (TIMPs), impulsionado por citocinas pró-inflamatórias como TNF-α e IL-1β.

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Q4165972

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165972 Medicina

Uma mãe leva seu lactente de 7 meses, em aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, para consulta de puericultura. Ela iniciou a alimentação complementar há um mês e relata oferecer sucos de fruta naturais no lugar de uma das mamadas e papas de legumes liquidificadas para facilitar a aceitação. A criança apresenta bom ganho de peso, mas a mãe está preocupada com a variedade e a consistência dos alimentos. Qual orientação é a mais adequada, considerando as diretrizes atuais para alimentação complementar?

A

Recomendar a suspensão imediata das papas de legumes e a introdução de alimentos industrializados específicos para lactentes, por serem nutricionalmente balanceados e de fácil digestão.

B

Orientar a substituição dos sucos por frutas amassadas ou em pedaços pequenos e a oferta das papas de legumes em consistência mais espessa (amassada com garfo), mantendo o aleitamento materno em livre demanda.

C

Aconselhar a introdução de leite de vaca integral diluído para complementar as papas, visando aumentar o aporte calórico, e manter os sucos como fonte de hidratação.

D

Sugerir que a mãe adicione açúcar aos sucos e sal às papas para melhorar o paladar e a aceitação pela criança, estimulando o apetite.

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Q4165971

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165971 Medicina

Qual característica distingue fundamentalmente a DRGE do Refluxo Gastroesofágico (RGE) fisiológico em lactentes?

A

A frequência dos episódios de regurgitação, sendo maior na DRGE.

B

A presença de sintomas ou complicações decorrentes do refluxo, como esofagite, sintomas respiratórios recorrentes ou déficit de crescimento.

C

A idade de início dos sintomas, ocorrendo mais tardiamente na DRGE.

D

O volume do material regurgitado, sendo significativamente maior na DRGE.

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Q4165970

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165970 Medicina

Um lactente de 15 meses, previamente hígido, é levado à consulta com história de febre (38,5 °C) há 2 dias, irritabilidade e puxões frequentes na própria orelha direita. Não apresenta tosse significativa ou coriza no momento. Ao exame otoscópico, observa-se hiperemia e baulamento da membrana timpânica direita, com perda do brilho e dos pontos de referência. A membrana timpânica esquerda está normal. Qual é a conduta terapêutica mais apropriada, de acordo com as diretrizes atuais da SBP para Otite Média Aguda (OMA)?

A

Prescrever amoxicilina oral na dose de 80-90 mg/kg/dia, dividida em 2-3 doses, por 7-10 dias, e analgesia.

B

Orientar apenas analgesia e observação vigilante (watchful waiting) por 48-72 horas, com reavaliação se não houver melhora, pois a maioria das OMAs é viral.

C

Indicar antibioticoterapia tópica com gotas otológicas contendo ciprofloxacino e corticoide, associada a analgésicos orais.

D

Prescrever azitromicina oral em dose única ou por 3 dias, devido à maior comodidade posológica e menor taxa de resistência bacteriana.

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Q4165969

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165969 Medicina

Na tuberculose pulmonar primária, após a fagocitose do Mycobacterium tuberculosis (Mtb) por macrófagos alveolares, qual evento celular e molecular é mais crítico para o início da formação do granuloma e contenção (mas não necessariamente erradicação) da infecção?

A

Produção maciça de anticorpos IgG específicos contra antígenos da parede celular do Mtb, que opsonizam os bacilos para destruição por neutrófilos.

B

Ativação de linfócitos T CD4+ (principalmente do perfil Th1) que reconhecem antígenos do Mtb apresentados por macrófagos, levando à secreção de Interferon-gama (IFN-γ) e ativação macrofágica.

C

Lise direta dos macrófagos infectados por linfócitos Natural Killer (NK), liberando os bacilos para serem fagocitados por células dendríticas mais eficientes.

D

Inibição da fusão fago-lisossômica dentro dos macrófagos pelo Mtb, permitindo sua replicação intracelular irrestrita e disseminação hematogênica precoce.

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Q4165968

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165968 Medicina

Quais das seguintes manifestações clínicas são características predominantes e definidoras da síndrome nefrótica, diferenciando-a classicamente da síndrome nefrítica?

A

Oligúria, edema leve a moderado e cilindros hemáticos no sedimento urinário.

B

Azotemia rapidamente progressiva e presença de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA).

C

Proteinúria maciça (>40 mg/m²/hora ou >50 mg/kg/dia, ou relação proteína/creatinina urinária >2,0 mg/mg), hipoalbuminemia (<2,5-3,0 g/dL) e edema generalizado.

D

Proteinúria leve (<40 mg/m²/hora), febre e exantema cutâneo.

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Q4165967

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165967 Medicina

Qual mecanismo fisiopatológico melhor explica a associação entre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e os sintomas respiratórios recorrentes, como tosse crônica ou laringite, em crianças?

A

Aspiração direta de grandes volumes de conteúdo gástrico para a árvore traqueobrônquica durante os episódios de refluxo, causando pneumonia química recorrente.

B

Microaspiração de conteúdo gástrico ou estimulação de reflexos vagais esôfago-brônquicos e esôfago-laríngeos pelo ácido ou outros componentes do refluxo no esôfago distal.

C

Compressão extrínseca da traqueia por um esôfago severamente dilatado (megaesôfago) devido ao refluxo crônico.

D

Disseminação hematogênica de mediadores inflamatórios do esôfago inflamado para o tecido pulmonar, desencadeando broncoespasmo.

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Q4165946

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165946 Medicina

Na emergência pediátrica, deve-se sempre se atentar à possibilidade de maus-tratos por parte dos cuidadores da criança. As seguintes lesões devem levantar suspeita de maus-tratos, EXCETO

A

fraturas costais, sobretudo posteriores.

B

fratura de processo espinhoso vertebral.

C

fratura do esterno.

D

fratura do terço médio do rádio.

E

fratura da escápula.

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Q4165944

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165944 Medicina

A respeito dos colesteatomas da orelha, assinale a alternativa correta.

A

O colesteatoma da porção inferior da membrana timpânica costuma ser o mais comum.

B

O colesteatoma de pars flácida acomete frequentemente o espaço de Prussak.

C

O tratamento clínico geralmente é suficiente para tratar os colesteatomas.

D

A TC dos ossos temporais realizada no pós-operatório imediato é capaz de confirmar a retirada completa da lesão.

E

O colesteatoma pode se diferenciar em um tumor germinativo pouco diferenciado.

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Q4165939

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165939 Medicina

Quanto às hérnias inguinais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Hérnia inguinal direta é caracterizada por herniação através do triângulo de Hasselbach, que se localiza medialmente aos vasos epigástricos.

B

Hérnia inguinal indireta é caracterizada por herniação através do anel inguinal profundo, lateralmente aos vasos epigástricos.

C

Prematuridade e baixo peso são fatores de risco para hérnia inguinal direta.

D

Hérnia inguinal direta é decorrente de flacidez da musculatura abdominal.

E

As hérnias femorais ocorrem mais em mulheres.

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Q4165937

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165937 Medicina

Sobre o neuroma de Morton, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma fibrose perineural do nervo interdigital plantar.

B

Tem como causa o atrito entre o nervo e o ligamento transverso intermetatarsiano.

C

Acomete principalmente mulheres e o segundo espaço intermetatarsiano distal.

D

Um dos fatores de risco é o atrito crônico, que ocorre, por exemplo, devido ao uso frequente de saltos altos

E

Um dos diagnósticos diferenciais é a lesão da placa plantar metatarsofalangeana.

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Q4165935

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165935 Medicina

A respeito das lesões císticas renais, assinale a alternativa correta.

A

O nefroma cístico do adulto é uma lesão expansiva multicística benigna, usualmente classificado como Bosniak IV.

B

O nefroma cístico pediátrico e o nefroblastoma cístico pouco diferenciado são exemplos de lesões frequentemente classificadas como Bosniak III, e a diferenciação entre ambos é facilmente realizada pela TC e ou RM.

C

A lesão cística serosa frequentemente se classifica como uma lesão Bosniak IIF.

D

A displasia renal multicística é uma variante da doença policística, caracterizada pela presença de múltiplos cistos simples em ambos os rins.

E

A doença renal policística autossômica dominante usualmente se manifesta na idade adulta e seus portadores têm uma incidência aumentada de aneurismas cerebrais.

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Q4165928

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165928 Medicina

Quanto às infecções do sistema nervoso central no paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A neurocriptococose é a infecção mais comumente identificada e caracteriza-se pela presença de lesão nodular única com captação anelar pelo meio de contraste, associada a importante edema vasogênico adjacente.

B

A Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LEMP) é uma desordem desmielinizante progressiva decorrente de infecção viral oportunista pelo agente viral John Cunningham.

C

A neurocriptococose é decorrente de infecção fúngica e deve ser suspeitada na presença de espaços perivasculares dilatados no contexto de imunossupressão.

D

A forma mais comum de comprometimento encefálico pela tuberculose é a meningite.

E

A presença de sangramento no interior de lesão parenquimatosa deve levantar suspeita para aspergilose.

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Q4165920

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165920 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos, foi submetida à tomografia do abdome para investigação de abdome agudo. Após o início da infusão do meio de contraste iodado, a paciente refere importante dor no local do acesso venoso. O técnico de radiologia, suspeitando de extravasamento do meio de contraste, informa ao médico radiologista o incidente. Sobre o extravasamento do meio de contraste iodado, assinale a alternativa INCORRETA.

A

São considerados pacientes de risco recém-nascidos, crianças e idosos.

B

O extravasamento de meio de contraste em pequena quantidade não necessita de avaliação do radiologista.

C

Os cateteres de hemodiálise em geral não são recomendados para injeção de meio de contraste iodado.

D

Uma das complicações que deve ser excluída é a síndrome compartimental, mesmo em volumes menores de extravasamento.

E

Para a prevenção dos extravasamentos, recomenda-se preferir o uso de cateteres de plástico, em detrimento dos metálicos.

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Q4165919

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165919 Medicina

Paciente dá entrada na emergência com quadro de dor cervical. É realizada uma ultrassonografia, a qual evidencia espessamento parietal e infiltração perivascular no bulbo carotídeo, sem alterações de velocidade ao Doppler.

Imagem associada para resolução da questão

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Considerando a hipótese diagnóstica de carotidínea, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A carotidínea, também conhecida como Síndrome de Fay ou TIPIC (inflamação perivascular transitória da artéria carótida), é uma condição autolimitada.

B

O diagnóstico diferencial deve ser feito com arterites e dissecção arterial.

C

O tratamento com corticoides e anti-inflamatórios deve ser considerado.

D

O local mais comum de acometimento é no nível da bifurcação carotídea.

E

A faixa etária mais comum de acometimento é em crianças de 6-10 anos.

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Q4165918

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165918 Medicina

Paciente do sexo masculino, 23 anos, com histórico de alergias prévias a frutos do mar, vai ao serviço de radiologia para questionar sobre a segurança de realizar a administração do meio de contraste iodado. A respeito das reações adversas ao uso dos meios de contraste e do seu uso com segurança, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quanto à temporalidade, as reações tardias são aquelas que ocorrem de uma hora até sete dias do uso do meio de contraste, sendo a maioria de três horas até dois dias.

B

As reações adversas agudas (menores que uma hora) não são comuns e, na maioria das vezes, são leves ou moderadas.

C

Um dos fatores de risco para reações agudas de hipersensibilidade é a asma não controlada ou com exacerbação recente.

D

Para pacientes com alergia a frutos do mar, é necessário realizar protocolo de dessensibilização alérgica para o uso de meio de contraste iodado.

E

Relatos de menor probabilidade de reações adversas já foram descritos em crianças, idosos e indivíduos do sexo masculino.

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Q4165917

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165917 Medicina

Na rotina do setor de radiologia de um hospital geral terciário, é comum nos depararmos com pacientes com múltiplas comorbidades e/ou condições que necessitam da avaliação pormenorizada do radiologista, o qual deve decidir sobre a utilização ou não dos meios de contrastes e quais orientações devem ser seguidas após sua administração. Sobre o uso dos meios de contraste nessa população, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes sob diálise têm a recomendação de realização de sessão extra de hemodiálise após o uso de meios de contraste iodados.

B

Após uso de qualquer meio de contraste, a amamentação deve ser suspensa pela paciente lactante por pelo menos 24h, uma vez que uma importante porcentagem do meio de contraste é excretada no leite materno.

C

Pacientes com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 ml/kg/1,73 m² devem interromper o uso da metformina por 48h antes da realização de exames que utilizam o gadolínio como meio de contraste.

D

É recomendável o aquecimento dos meios de contraste à base de gadolíneo em todas as ocasiões, a fim de diminuir a chance de reações adversas.

E

Um paciente com função renal normal, que realizou tomografia com meio de contraste iodado, poderá realizar uma ressonância magnética com gadolíneo como meio de contraste, desde que se faça um intervalo mínimo de 4 horas.

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Q4165914

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165914 Medicina

Em relação à doença de Kienbock, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se da necrose avascular do osso piramidal.

B

Acomete principalmente indivíduos do sexo feminino.

C

Um dos fatores predisponentes é a variância ulnar negativa.

D

A ressonância é um método para diagnóstico mais tardio, sendo o raio X o método mais sensível aos achados precoces.

E

A classificação radiográfica de Stahl-Lichtman classe II se dá quando ocorre fragmentação e colapso do osso em questão.

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Q4165904

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165904 Medicina

Dentre as mais comuns neoplasias relacionadas ao HIV estão, EXCETO

A

sarcoma de Kaposi.

B

melanoma agressivo de rápida evolução.

C

linfoma de Burkitt.

D

linfoma primário do sistema nervoso central.

E

carcinoma cervical invasivo relacionado ao HPV.

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Q4165902

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165902 Medicina

Paciente do sexo feminino, 58 anos, é submetida à biópsia assistida a vácuo (BAV) guiada por estereotaxia de calcificações pleomórficas finas agrupadas. Houve formação de volumoso hematoma durante o procedimento e foram retirados 6 fragmentos. O resultado histológico foi de atipia epitelial plana. Diante desse achado, qual é a conduta mais adequada?

A

Orientar a paciente a fazer o rastreamento mamográfico de rotina.

B

Sugerir controle evolutivo em 6 meses por mamografia bilateral.

C

Sugerir biópsia cirúrgica.

D

Se a paciente tiver histórico familiar de câncer de mama, orientar realização de ressonância magnética das mamas.

E

Sugerir controle evolutivo em 6 meses por mamografia na mama biopsiada com incidências magnifcadas na topografia das calcificações agrupadas.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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