Mulher, 58 anos de idade, com cirrose por hepatite B e ChildPugh B7, comparece ao pronto-socorro com hematêmese
maciça. A hemoglobina inicial é de 7,1 g/dL. No pronto
atendimento, a paciente inicia infusão de octreotida e
ceftriaxona. Uma endoscopia é realizada, confirmando
sangramento ativo por varizes esofágicas de grosso calibre.
Uma Ligadura Elástica Endoscópica (LEE) é realizada, mas a
paciente volta a sangrar. Qual é a terapia de segunda linha
mais adequada para o controle definitivo do sangramento
após a falha da LEE?