Questões de Medicina para Concurso - Página 1942

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368273 Medicina

Mulher, 52 anos, hipertensa e diabética, em uso de enalapril (20mg/dia), hidroclorotiazida (25mg/dia), metformina (2g/dia) e vildagliptina (50mg/dia). Vem à consulta de rotina assintomática, PA=130/80 mmHg, IMC=26, com os seguintes exames: HbA1c=9,8%, glicemia de jejum=148 mg/dL, Colesterol total=200mg/dL, HDL colesterol=35mg/dL, triglicérides=280 mg/dL. A melhor conduta para essa paciente é:

A

suspender hidroclorotiazida e introduzir inibidor de SGLT2 e atorvastatina

B

introduzir insulina NPH e sinvastatina

C

introduzir análogo de GLP-1 e fibrato

D

suspender hidroclorotiazida e introduzir análogo de GLP-1

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Q3368272

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368272 Medicina

A sequência recomendada para investigação de sarcopenia, segundo o European Woking Group on Sarcopenia in older people (EWGSOP2) é:

A

“triagem” utilizando o SARC-F; “avaliação” da força de preensão manual com dinamometria; “confirmação” com medida da massa muscular com bioimpedância elétrica; avaliação da “gravidade” com avaliação da velocidade de marcha

B

“triagem” utilizando o teste de sentar e levantar da cadeira; “avaliação” da massa muscular com densitometria de corpo inteiro; “confirmação” com avaliação da velocidade de marcha; avaliação da “gravidade” com relação entre quantidade de músculo e força muscular

C

“triagem” utilizando o SARC-F; “avaliação” da massa muscular com bioimpedância; “confirmação” com medida performance física com teste Timed-up-and-go; avaliação da “gravidade” com medida da força de preensão manual por dinamometria

D

“triagem” utilizando a avaliação da performance física pelo timed-up and go; “avaliação” da força de preensão manual por dinamometria; “confirmação” com medida da circunferência da panturrilha; avaliação da “gravidade” massa muscular com bioimpedância elétrica

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Q3368271

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368271 Medicina

Mulher, 55 anos, admitida no Pronto-Socorro, com história de redução da diurese progressivamente há algumas semanas, com anúria há 2 dias, náuseas, fraqueza muscular e parestesias em membros inferiores. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, taquicárdica 115 bpm, presença de massa abdominal dolorosa palpável em região de hipogástrio, dimensões aproximadas de 10cm x 8cm, edema 2+ em MMSS e 3+ em MMII. Realizada sondagem vesical, sem débito urinário. Exames laboratoriais: Hb 10,2, Plaquetas 205.000, Leucócitos 10.200, PCR 6 mg/dl, Creatinina 9,1 mg/dl, Ureia 50 mg/dl, Potássio 7,0 mmol/L, Sódio 135 mmol/L, Magnésio 2,5 mg/dl, Gasometria arterial: pH 7,30, Bic 13, pO2 85, pCO2 28, Glicose 105. Qual a primeira conduta a ser tomada neste caso?

A

Realizar TC de abdome e pelve para avaliar massa abdominal e necessidade de abordagem cirúrgica para desobstruir vias urinárias

B

Prescrever solução polarizada e inalação com B2 agonista, visto que essas medicações possuem efeito rápido, atuando no shift do potássio para o espaço intracelular

C

Solicitar eletrocardiograma e se presença de achados típicos de hipercalemia, realizar cloreto de cálcio para estabilização de membrana cardíaca

D

Acionar a Nefrologia imediatamente, pois a paciente apresenta uma emergência dialítica.

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Q3368268

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368268 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às recomendações da European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) de 2023, sobre a avaliação de risco nutricional em pacientes críticos.

A

Nutritional Risk in Critically Ill (NUTRIC) é a ferramenta de escolha, pois é específica para pacientes críticos

B

NUTRIC é composta por perda de peso, idade, inflamação e tolerância a dieta

C

Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutritional Risk Screening 2002, ou hospitalização em UTI por mais de 48 horas são abordagens indicadas para avaliar risco nutricional em pacientes críticos

D

Todo paciente internado em UTI é considerado de alto risco nutricional e dispensa a realização da triagem, sendo as Ferramentas NUTRIC e NRS2002 indicadas para fazer o diagnóstico nutricional

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Q3368266

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368266 Medicina

A acidose lática pode ocorrer com a administração da Nutrição Parenteral sem a adição de qual vitamina:

A

vitamina A

B

cobalamina

C

folato

D

tiamina

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Q3368263

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368263 Medicina

Qual é o principal marcador da síndrome de realimentação:

A

Hipomagnesemia

B

Hipocalemia

C

Hipofosfatemia

D

Hiponatremia

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Q3368262

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368262 Medicina

O óxido nítrico é reconhecido como um potente vasodilatador e pode ser produzido por muitas células a partir da:

A

vitamina C

B

arginina

C

cisteína

D

piridoxina

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Q3368261

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368261 Medicina

Dentre as complicações secundárias às ressecções do intestino delgado, podem-se citar:

A

Adaptação intestinal, desidratação e hipovitaminose

B

deficiência de vitamina B12, menor secreção de ácido clorídrico e inativação da lípase pancreática

C

desconjugação de sais biliares, saponificação de magnésio e sódio e esteatorréia

D

nefrolitíase, colelitíase, hipersecreção gástrica e acidose metabólica

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Q3368260

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368260 Medicina

Os sinais clínicos: petéquias, equimoses e hipertrofia de gengiva possibilitam a realização da hipótese diagnóstica de:

A

Beri-beri

B

Pelagra

C

Escorbuto

D

Acrodermatite enteropatica

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Q3368259

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368259 Medicina

Paciente aguardando cirurgia transplante de coração. Necessita do vasodilatador nitroprussiato de sódio por várias semanas. Desenvolve acidose metabólica grave. Qual metabólito está sendo produzido e qual o micronutriente que deve ser administrado?

A

Acúmulo de cianeto e hidroxicobalamina

B

Acúmulo de lítio e cloreto de sódio

C

Acúmulo de espécies reativas de oxigênio e vitamina E

D

Acúmulo de cobre e carotenóides

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Q3368257

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368257 Medicina

O escorbuto antigamente estava associado aos navegadores. Na atualidade, o escorbuto pode ser encontrado em qual grupo populacional:

A

Crianças

B

Vegetarianos

C

Pacientes com doença psiquiátrica

D

Pacientes com doença cardíaca

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Q3368256

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368256 Medicina

Paciente apresenta cirrose com ascite volumosa. Qual seria o melhor parâmetro de composição corporal e o método para realizar o diagnóstico de desnutrição nestes pacientes?

A

Índice de massa livre de gordura por bioimpedância elétrica

B

Índice de massa magra apendicular por densitometria por dupla emissão de raios X (DXA)

C

Índice de massa corporal por antropometria

D

Índice de massa magra por densitometria por dupla emissão de raios X (DXA)

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Q3368255

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368255 Medicina

O plano alimentar é um dos fatores mais importantes no tratamento da obesidade. Sobre ele, assinale a alternativa correta:

A

Caso a calorimetria indireta esteja indisponível, as equações preditivas como Harris-Benedict ou Mifflin-St.Jeor, que estimam o gasto energético total podem ser utilizadas para cálculo do plano alimentar

B

A restrição calórica é geralmente calculada para promover déficit calórico de 800-1000 kcal/dia em relação ao gasto energético total

C

A dieta low carb induz redução de peso em estudos de curta a média duração (3-6 meses) e parece ser segura em curto prazo, com efeito potente em saciedade, demonstrando superioridade a outras dietas a longo prazo

D

Desidratação, hipoglicemia, letargia, halitose, náuseas e alopecia são efeitos adversos associados a dieta cetogênica.

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Q3368254

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368254 Medicina

Paciente com síndrome do intestino curto com cólon preservado desenvolve quadro de confusão, ataxia e fala arrastada. Solicitaram gasometria arterial e o resultado mostrou acidose metabólica com concentração de lactato alto. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Acidose L-lática por disfunção mitocondrial

B

Acidose lática por deficiência de tiamina

C

Acidose D- lática por glicólise aeróbica acelerada

D

Acidose D- lática por metabolização de carboidratos por bactérias colônicas

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Q3368253

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368253 Medicina

Paciente crítico em ventilação mecânica, com PCR baixo e função renal normal. Qual seria o melhor parâmetro para avaliar a quantidade de proteína ofertada?

A

Ultrassom de músculo

B

Bioimpedância elétrica

C

Ureia

D

3 metil histidina

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Q3368252

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368252 Medicina

Paciente com câncer gástrico precisou fazer jejunostomia. Após um ano de acompanhamento desenvolveu deficiência de qual nutriente?

A

Retinol

B

Tiamina

C

Cobre

D

Iodo

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Q3368116

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico Otorrinolaringologista |

Q3368116 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 26 anos, professora, queixa-se de rouquidão permanente que piora no final do dia após as atividades profissionais. Refere que quando criança já apresentava voz diferente “sic” e que ficava afônica com relativa freqüência após abuso vocal. Nega sintomas respiratórios, gastroesofágicos ou doenças sistêmicas que possam estar relacionadas ao quadro. Nega tabagismo. Apresenta uma irmã que também tem voz rouca desde criança, porém nunca procurou o especialista para esclarecer o diagnóstico. Ao exame de videolaringoscopia observa-se a presença de sulco vocal estria maior em ambas as pregas vocais, fenda fusiforme e diminuição do movimento mucoondulatório bilateralmente. Com relação ao sulco vocal é correto afirmar que:

A

a presença de sulco vocal em mais de um familiar não indica que sua origem possa ser hereditária, pois não há evidência de herança genética na literatura relacionada ao sulco vocal;

B

o enxerto de fáscia do músculo temporal é uma boa opção no tratamento para diminuir o grau de soprosidade da voz;

C

a injeção de toxina botulínica em uma das pregas vocais diminui a tensão do músculo e é indicada no tratamento do sulco vocal.;

D

a tireoplastia tipo IV é técnica cirúrgica indicada no tratamento do sulco vocal.

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Q3368115

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico Otorrinolaringologista |

Q3368115 Medicina

Paciente jovem com queixa de obstrução nasal à direita, secreção purulenta por essa fossa nasal e cefaléia há uma semana, apresenta-se à consulta com piora do quadro sendo observado ao exame físico febre alta, edema palpebral importante, perda visual, diminuição na motilidade ocular e sinais meningeos. Frente ao enunciado, assinale a alternativa que mais se aproxima do diagnóstico:

A

celulite periorbital

B

Trombose de seio cavernoso

C

Abscesso subperiosteal

D

Abscesso orbital

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Q3368114

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico Otorrinolaringologista |

Q3368114 Medicina

As características clínicas da otite externa necrotizante incluem:

A

Otorréia fétida, sangramento e cicatrização rápida do canal auditivo externo (CAE)

B

Otorréia crônica sem cheiro, com otalgia

C

Otalgia persistente, otorréia sanguinolenta com tecido de granulação no CAE em paciente não diabético ou imunodeficiente

D

Otalgia persistente, otorréia purulenta com tecido de granulação no CAE em paciente diabético ou imunodeficiente

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Q3368113

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico Otorrinolaringologista |

Q3368113 Medicina

Assinale a alternativa correta, com relação às patologias nasossinusais:

A

Os pólipos nasais são específicos das rinopatias alérgicas

B

A origem do pólipo antrocoanal de Killian é alérgica

C

Os osteomas frontais são os mais freqüentes, causando cefaléia, na maioria das vezes

D

Na displasia fibrosa, o maxilar é o osso mais envolvido

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Questões de Concurso Sobre medicina

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