Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 94

Q4114421

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |

Q4114421 Medicina

Adolescente de 14 anos, sexo masculino, negro, com queixa de dor progressiva no quadril esquerdo há 6 meses, com irradiação para o joelho ipsilateral. Refere já ter apresentado dor discreta no quadril direito com melhora espontânea. Procura atendimento hoje por piora dos sintomas no quadril esquerdo após prática esportiva, sem trauma direto associado. Ao exame físico, nota-se obesidade, dismetria dos membros inferiores, deambulação claudicante com evidente aumento da rotação externa do membro inferior acometido em relação ao contralateral.

A principal hipótese diagnóstica no caso supracitado e o exame de imagem complementar indicado são, respectivamente:

A

displasia do desenvolvimento do quadril – ressonância magnética.

B

doença de Legg-Calvé-Perthes – tomografia computadorizada do quadril.

C

sinovite transitória do quadril – ultrassonografia.

D

epifisiólise da região proximal do fêmur – radiografia da bacia e quadris em frente e perfil.

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Q4112796

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112796 Medicina

Sobre a reconstrução cirúrgica dos nervos e paralisia do plexo braquial do adulto, é correto afirmar que:

A

ramos dos nervos mediano e ulnar (juntos) podem ser usados para restaurar flexão do cotovelo.

B

o uso de transferência do nervo acessório para o supraescapular é útil como opção nas lesões C4, C5, C6 e C7 pós-ganglionares.

C

nas lesões pré-ganglionares de C5 e C6, o uso do enxerto do nervo sural é uma alternativa comumente indicada.

D

nas lesões de C5, C6 e C7, o ramo motor do bíceps pode ser usado para reinervação do nervo axilar.

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Q4112795

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112795 Medicina

Na classificação de Sunderland, a classe 3 implica em:

A

axonotmese com lesão de axônios sem lesão do endoneuro.

B

lesão do axônio, epineuro e endoneuro.

C

neurotmese superficial.

D

lesão de axônio e endoneuro apenas.

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Q4112794

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112794 Medicina

No diagnóstico do plexo braquial do adulto, é correto afirmar que:

A

paralisia do nervo supraescapular sugere lesão do tronco superior.

B

a paralisia do músculo grande dorsal e do peitoral maior implica em acometimento do fascículo lateral.

C

a ausência de sinal de Tinel está associada a melhor prognóstico.

D

o acometimento dos músculos romboides e serrátil anterior está associado a lesão distal ou pós-ganglionar.

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Q4112793

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112793 Medicina

Segundo a classificação de Waters para paralisia do plexo braquial neonatal, assinale a alternativa correta.

A

Tipo I: há leve inclinação da glenoide.

B

Tipo II: existe displasia da glenoide sem subluxação.

C

Tipo III: existe glenoide normal com subluxação.

D

Tipo IV: existe displasia da glenoide (falsa glenoide).

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Q4112792

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112792 Medicina

Sobre a paralisia do plexo braquial neonatal, assinale a alternativa correta.

A

A paralisia de Erb envolve C3 e C4.

B

A paralisia de Klumpke (C8/T1) é o tipo mais frequente.

C

O teste de Clarke ajuda na definição do tratamento cirúrgico, principalmente após 6 a 9 meses da lesão.

D

Nas lesões de C8/T1, o risco de avulsão é baixo.

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Q4112791

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112791 Medicina

Em relação ao diagnóstico da síndrome compartimental, quais alterações podem ser encontradas?

A

Parestesias e redução de força motora costumam ser os sintomas mais precoces.

B

A dor costuma piorar de forma progressiva, não melhora com imobilização e piora com elevação do membro.

C

O sintoma mais importante é o edema.

D

A dor ao alongamento passivo dos músculos é um achado comum.

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Q4112790

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112790 Medicina

Qual fator não faz parte da fisiopatologia da isquemia tecidual na síndrome compartimental aguda?

A

Trombose de vasos de grande calibre.

B

Depleção dos estoques de adenosina e glicose.

C

Queda dos níveis citoplasmáticos de cálcio.

D

Inibição da ativação de tromboxano e prostaglandinas.

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Q4112788

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112788 Medicina

Em relação ao tratamento dos neuromas, assinale a alternativa correta.

A

Injeções locais de corticosteroides são consideradas um tratamento eficaz e adequado.

B

O tratamento conservador com medicamentos moduladores da dor, modificações de comportamento e terapia física (TENS, massagem, dessensibilização) é ineficaz.

C

Lesões totais de nervo podem formar neuromas em continuidade.

D

Neuromas não reparáveis que não estão associados a dor neuropática podem ser tratados por simples excisão.

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Q4112787

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112787 Medicina

Com relação aos princípios gerais de reimplante de membros amputados, é correto afirmar que:

A

as maiores indicações para reimplante incluem amputações de polegar, amputações de múltiplos dedos, amputações na população pediátrica e amputações na região do punho, antebraço e cotovelo.

B

a parte amputada deve ser envolvida em compressa com solução salina, colocada em um saco plástico e em contato direto com o gelo para promover hipotermia eficaz

C

o coto amputado deve ser rotineiramente tratado com torniquete ou ligadura de vasos sanguíneos, para evitar sangramento e choque hipovolêmico.

D

usualmente, quanto mais distal for a amputação, pior será o resultado funcional do reimplante.

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Q4112786

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112786 Medicina

Considerando a biomecânica do punho e da mão, assinale a alternativa correta.

A

Um punho instável causa dissipação das forças de flexão e extensão dos dedos à medida que os tendões se movem sobre o carpo.

B

O aparelho extensor tem maior capacidade de compensar o encurtamento devido à conexão entre os mecanismos intrínsecos e extrínsecos desse sistema de tendões.

C

A mão humana é formada por um sistema de segmentos ósseos organizados em uma série de arcos longitudinais e transversais, sendo 3 arcos transversais (proximal e distal) e 3 arcos longitudinais.

D

A proporção de Fibonacci é usualmente encontrada nos comprimentos dos ossos do carpo.

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Q4112785

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112785 Medicina

Com relação à anatomia e biomecânica do polegar, é correto afirmar que

A

a oposição do polegar envolve os movimentos combinados de flexão, pronação e abdução palmar do metacarpo do polegar.

B

a principal força de oposição vem do oponente do polegar; os músculos adutor do polegar e flexor curto do polegar são motores secundários para manobras de oposição.

C

a oposição funcional do polegar requer o recrutamento dos músculos abdutor longo do polegar, oponente do polegar e adutor do polegar.

D

o extensor longo do polegar e o adutor do polegar são antagonistas à oposição do polegar e fornecem forças para supinação, extensão e abdução do polegar.

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Q4112784

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112784 Medicina

Qual das unidades motoras a seguir não é indicada nas transferências tendinosas para recuperação da função de oponência do polegar nas paralisias baixas (distais) do nervo mediano?

A

Palmar longo.

B

Extensor radial curto do carpo.

C

Extensor próprio do indicador.

D

Flexor superficial do dedo anular.

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Q4112783

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112783 Medicina

Dentre os vários princípios a serem obedecidos para transferências tendinosas no membro superior, assinale a alternativa correta.

A

A presença de amplitude passiva de movimento articular não é fundamental para recuperação da função na mão e punho.

B

A presença de cicatriz cutânea não é um fator impeditivo para realização de transferência músculo-tendinosas.

C

A força muscular da unidade musculotendinosa diminui após a transferência.

D

A transferência de um flexor do punho restaura a extensão completa dos dedos, já que a excursão desses músculos é similar.

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Q4112782

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112782 Medicina

Em relação às amputações dos dedos, assinale a alternativa correta.

A

O dedo lumbrical-plus refere-se à flexão paradoxal do dedo acometido na tentativa de realizar uma extensão ativa.

B

A técnica de “Targeted Muscle Reinnervation” (TMR) pode ser utilizada para melhor controle de próteses mioelétricas, mas não para prevenção de neuromas sintomáticos.

C

Nas amputações de ponta de dedo, a utilização da parte amputada como um enxerto composto apresenta boas taxas de sucesso tanto em adultos quanto em crianças.

D

Nas amputações de ponta de dedo sem exposição óssea, a cicatrização por segunda intenção pode ser utilizada, inclusive com retorno de sensibilidade e discriminação de dois pontos próximos da normalidade.

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Q4112781

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112781 Medicina

Em relação às amputações e seu impacto biomecânico, assinale a alternativa correta.

A

Amputações no polegar, na zona 1 a 2 (distal à falange proximal), dificilmente causam grandes limitações na oponência.

B

Para lesões no indicador, no geral, é mais importante a manutenção do arco de movimento do que do comprimento.

C

Em casos de perda dos dedos centrais, a transposição do indicador para o médio melhora tanto a força de pinça quanto a força de preensão.

D

Na amputação traumática de múltiplos dedos, a manutenção dos dedos mais ulnares e do polegar mantém a largura da palma e facilita a pinça de precisão.

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Q4112780

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112780 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento das queimaduras nas mãos.

A

Em uma queimadura, a zona de estase corresponde à área central da queimadura, onde existe dano irreversível.

B

Segundo a American Burn Association, queimaduras de segundo e terceiro graus de qualquer dimensão, envolvendo as mãos, devem ser transferidas imediatamente para um centro especializado em queimaduras.

C

As escarotomias, quando indicadas, devem ser realizadas, obrigatoriamente, em centro cirúrgico.

D

A utilização de enxertos em malha nas mãos deve ser sempre realizada, pois a integração do enxerto é mais fácil.

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Q4112775

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112775 Medicina

Qual é uma das principais vantagens dos retalhos livres em comparação com retalhos pediculados distantes?

A

Menor necessidade de anestesia geral.

B

Maior facilidade na mobilização precoce do membro afetado.

C

Redução do risco de rejeição do tecido transplantado.

D

Menor custo do procedimento cirúrgico.

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Q4112770

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112770 Medicina

Qual é o principal critério para optar pela artroplastia da cabeça do rádio em pacientes com fraturas complexas?

A

Fratura cominutiva com lesão ligamentar associada.

B

Fratura desviada sem lesão ligamentar.

C

Fratura sem desvio em paciente que não deseja realizar reabilitação.

D

Lesões menores que não afetam a estabilidade articular.

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Q4112769

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112769 Medicina

A fixação das fraturas do olecrano com a técnica de banda de tensão tem sua maior indicação em fraturas

A

cominutivas.

B

associadas à tríade terrível.

C

osteoporóticas.

D

transversas ou oblíquas curtas sem fragmentação.

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Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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