Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 73

Q3128095

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Radiologia e Diagnóstico por Imagem) |

Q3128095 Medicina

Sobre a sinovite vilonodular pigmentada, é correto afirmar que:

A

É muito mais comum que a condromatose sinovial.

B

Ocorre apenas no joelho.

C

Frequentemente calcifica.

D

Na ressonância magnética, apresenta baixo sinal em T1 e T2, pela hemossiderina.

E

Não determina edema.

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Q3128094

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Radiologia e Diagnóstico por Imagem) |

Q3128094 Medicina

Os achados mais comumente observados em mieloma múltiplo no osso são:

A

Múltiplos osteocondromas, especialmente observados em ossos longos.

B

Lesões nodulares radiodensas em seios paranasais.

C

Lesões expansivas, observadas principalmente em metacarpos e falanges da mão.

D

Processo permeativo difuso no esqueleto, podendo ocorrer como lesão solitária ou múltiplas lesões líticas.

E

Encondromas múltiplos, com flebólitos associados.

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Q3128093

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Radiologia e Diagnóstico por Imagem) |

Q3128093 Medicina

Dor no joelho é um sintoma bastante comum, frequentemente referenciado nos serviços de saúde. Sobre afecções no joelho, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Cistos de menisco ocorrem mais frequentemente em meniscos discoides.

B

O menisco discoide medial é mais comum que o lateral.

C

Cistos de Baker são cistos poplíteos entre a cabeça medial do tendão do gastrocnêmio e o tendão do semimembranácio.

D

O ligamento meniscofemoral, quando cursa anteriormente ao ligamento cruzado posterior, se chama ligamento de Humphrey, e quando passa posteriormente, se chama ligamento de Wrisberg.

E

Em rupturas em alça de balde do menisco, pode-se observar, em cortes sagitais, o duplo sinal do ligamento cruzado posterior.

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Q3125714

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125714 Medicina

Um homem, 78 anos de idade, com diabete mellitus tipo II, sofreu um acidente vascular cerebral (AVC) há 3 meses. O paciente compareceu ao consultório apresentando quadro de hemiplegia espástica à direita. Ele também se queixou de dor no ombro direito e de uma diminuição na amplitude de movimento. O sinal do cachecol (scarf sign) é positivo. Observou‑se que esse paciente apresentou uma importante diminuição da amplitude de movimento em todos os planos, além de bastante dor durante a mobilização passiva do ombro direito e dificuldades ao tentar realizar a mobilização ativa do ombro D. Ele não apresentou alterações durante a inspeção estática.

Com base nessa situação hipotética, o diagnóstico é

A

luxação do ombro.

B

subluxação glenoumeral.

C

osteoartrite do ombro.

D

síndrome do manguito rotador.

E

capsulite adesiva.

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Q3125711

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125711 Medicina

A síndrome de dor regional complexa (SDRC) tipo I é

A

uma dor mediada pelo sistema simpático, limitada à distribuição de um nervo periférico.

B

relatada em 25% dos pacientes com acidente vascular cerebral tetraplégico.

C

conhecida também como causalgia.

D

conhecida também como distrofia simpático‑reflexa.

E

caracterizada por dor neuropática exclusivamente após lesão direta do nervo periférico.

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Q3125710

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125710 Medicina

Um homem, 24 anos de idade, se apresentou com dor no antebraço direito. Ele afirmou que a dor começou há 6 meses, após a porta de um elevador ter fechado sobre o seu antebraço direito. No exame, o antebraço direito apresentou pele brilhante, com diminuição do crescimento de pelos, e a área estava muito sensível ao toque.

Com base nessa situação hipotética, faz‑se um diagnóstico presuntivo de

A

celulite.

B

esclerodermia.

C

síndrome de dor regional complexa.

D

sinovite.

E

erisipela.

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Q3125698

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125698 Medicina

A etiologia mais comum da síndrome da cauda equina é

A

trauma.

B

tumores.

C

hematomas.

D

hérnia discal volumosa.

E

abscesso epidural.

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Q3125694

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125694 Medicina

A displasia epifisária hemimélica corresponde ao

A

osteoblastoma de localização epifisária ou intra‑articular

B

osteocondroma de localização epifisária ou intra‑articular.

C

osteoma osteoide de localização epifisária ou intra‑articular.

D

encondroma de localização epifisária ou intra‑articular.

E

condroblastoma de localização epifisária ou intra‑articular.

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Q3125579

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125579 Medicina

Quanto ao monitoramento de um retalho cutâneo microcirúrgico, é correto afirmar que

A

o vasoespasmo tem sua importância no intraoperatório, porém não pode levar a isquemia prolongada do retalho e, também, não induz à trombose.

B

os trombos arteriais se apresentam em diferentes períodos em relação aos trombos venosos, tendendo a ser mais precoces.

C

a heparina é um potente antiagregante plaquetário, agindo tanto na prevenção de trombos arteriais como venosos, apesar de seu efeito vasoconstrictor paradoxal.

D

o Doppler implantável é o padrão‑ouro para a monitoração do retalho microcirúrgico, não sendo muito utilizado no meio em razão do alto custo.

E

Uma microanastomose rápida, precisa e delicada não produzirá nenhum trombo de qualquer tipo, aumentando a chance de sucesso do retalho.

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Q3125578

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125578 Medicina

Pacientes com melanoma cutâneo maligno no estádio IV apresentam menores taxas de sobrevida quando há elevação do seguinte marcador sérico

A

CA 15‑3.

B

velocidade de hemossedimentação (VHS).

C

alfafeto proteína.

D

desidrogenase láctica (DHL).

E

antígeno carcinoembriogênico (CEA).

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Q3125577

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125577 Medicina

Uma paciente negra de 37 anos de idade em seu 30º pós‑operatório de braquioplastia apresentou cicatriz avermelhada, um pouco elevada e pouco prurido.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o melhor procedimento indicado para tratamento.

A

triancinolona injetáve

B

oxigenioterapia hiperbárica

C

corticoide tópico

D

betaterapia

E

uso de tira de silicone ou gel de silicone

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Q3125576

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125576 Medicina

Quanto às complicações das fraturas de órbita, é correto afirmar que o(a)

A

ptose na presença de enoftalmia deve ser tratada precocemente, para que a posição do globo ocular possa ser, precisamente, estabilizada.

B

enoftalmo é a complicação mais comum das fraturas em blowout, e pode ocorrer muito tempo após o trauma.

C

hematoma retrobulbar pode ser identificado pela proptose do globo ocular, congestão e prolapso da conjuntiva edemaciada, e o principal sinal é o estrabismo convergente bilateral, devendo ser imediatamente abordado.

D

comprometimento ocular ocorre em 60% dos traumas, e o mais comum é a abrasão corneana.

E

diplopia pode ocorrer devido ao trauma muscular ou do encarceramento muscular no fragmento ósseo ou da lesão do terceiro, quarto e sexto pares de nervos cranianos.

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Q3125575

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125575 Medicina

Um homem de 45 anos de idade apresentava fratura bilateral parassinfisária mandibular.

Com base na situação hipotética acima, assinale a alternativa que apresenta o nome do(s) músculo(s) que fornece(m) tração no segmento anterior da mandíbula fraturada

A

gênio‑hióideo

B

pterigóideo medial

C

pterigóideo lateral

D

ventre posterior do digástrico

E

masseter e ventre anterior do digástrico

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Q3125574

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125574 Medicina

Segundo a classificação de Huger acerca do suprimento vascular da parede abdominal, assinale a alternativa correta.

A

A zona III da parede abdominal corresponde à área que é nutrida pela arcada da artéria epigástrica profunda.

B

A zona II corresponde à região lateral da parede abdominal, ou seja, os flancos.

C

A artéria epigástrica superior localiza‑se na zona I de Huger e nutre essa porção da parede abdominal.

D

A zona I corresponde à região inferior da parede abdominal, e é irrigada, principalmente, pela artéria epigástrica profunda.

E

As artérias intercostais e lombares auxiliam a nutrição vascular da zona I, juntamente com a artéria epigástrica superficial.

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Q3125573

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125573 Medicina

Uma paciente com antecedente de mamoplastia de aumento há nove anos relatou ter notado discreto aumento da mama direita alguns meses após um trauma esportivo e foi submetida à ultrassonografia, que evidenciou coleção de aproximadamente 100 ml.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

O líquido pode sugerir extravasamento e ruptura de prótese e, dado o tempo desde a colocação da prótese e a história de trauma, deve‑se solicitar RNM e, também, programar a troca desta prótese.

B

O seroma tardio é altamente sugestivo de BIA‑ALCL (linfoma anaplásico de grandes células associado a implante mamário de silicone), devendo‑se programar biópsia da cápsula para a confirmação diagnóstica e imuno‑histoquímica, com pesquisa de marcadores específicos para BIA‑ALCL, tipicamente CD30 e ALK positivos.

C

Devem‑se realizar punção, antibioticoterapia, repouso e uso de malha compressiva.

D

Todo seroma tardio (após um ano ou mais do implante das próteses de silicone) acima de 100 ml indica explante e capsulectomia total pelo risco de BIA‑ALCL, mesmo com os marcadores CD30 e ALK negativos.

E

Deve‑se realizar a punção do líquido e enviar o material para a pesquisa de citologia oncológica e imuno‑histoquímica, com pesquisa de marcadores específicos para BIA‑ALCL, tipicamente CD30 + e ALK negativo.

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Q3125572

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125572 Medicina

Um paciente de 65 anos de idade estava com um carcinoma basocelular de 2 cm no lábio inferior, à direita.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

Para a realização do avanço do retalho em escada, a largura de cada degrau é de, aproximadamente, metade de sua altura.

B

Na opção pela reconstrução com retalho de Abbé, o retalho deverá ter, pelo menos, um quarto da largura e a mesma altura do defeito.

C

Caso a lesão não esteja próxima da comissura oral, o retalho de Estlander será a melhor opção.

D

Defeitos que acometam até 25% do lábio inferior podem ser fechados primariamente.

E

Não há ganho estético em realizar ressecções em W, para evitar o cruzamento do sulco mentual.

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Q3125571

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125571 Medicina

Um paciente de 57 anos de idade possuía uma lesão de aproximadamente 5 cm em região pré‑tibial, no terço superior da perna esquerda. Ele realizou uma biópsia, que confirmou o diagnóstico de sarcoma.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a opção adequada para a reconstrução, considerando‑se a preservação do membro e a necessidade de radioterapia adjuvante.

A

retalho cross‑leg

B

terapia por pressão negativa até a granulação da ferida para posterior enxertia

C

retalho muscular solear + enxerto de pele, padrão de vascularização tipo I

D

retalho muscular gastrocnêmio + enxerto de pele, padrão de vascularização tipo I

E

retalho sural fasciocutâneo, com base em vasos cutâneos indiretos (ramos da artéria sural)

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Q3125570

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125570 Medicina

A respeito dos princípios básicos da microcirurgia, assinale a alternativa correta.

A

A veia receptora ideal deve ser, pelo menos, 20% maior que a veia do retalho.

B

Os nós da sutura são ajustados à vista, e não ao tato, e devem parar quando as duas bordas do vaso estiverem ligeiramente evertidas.

C

Suturas muito apertadas podem danificar a túnica média da parede arterial e, se, pelo menos, um quarto da parede do vaso sofrer necrose, a reendotelização não ocorrerá e, invariavelmente, acontecerá a oclusão do lúmen.

D

Em vasos com discrepância significativa no tamanho do lúmen, ângulos superiores a 45° do corte oblíquo podem causar dobras e devem ser evitados.

E

A sutura contínua é uma técnica adequada para vasos minimamente discrepantes maiores que 2 ou 3 mm, e não só pode reduzir significativamente o tempo de anastomose em quase metade, como também é mais hemostática, com baixo risco de constrição do lúmen.

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Q3125569

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125569 Medicina

A respeito dos enxertos de pele, assinale a alternativa correta.

A

A contração cicatricial esperada é diretamente proporcional à quantidade de derme presente no enxerto.

B

Enxertos de pele total são a preferência para a reconstrução de aréola, da correção de sindactilia, da liberação de ectrópio e da cobertura de áreas nobres, como os tendões.

C

Enxertos mais finos resultam em uma área doadora que cicatriza rapidamente, com contração mínima e com restrição à contração da ferida. O cirurgião pode usar isso como uma vantagem, caso queira que não ocorra contração da ferida.

D

Enxertos de espessura total e compostos poderão apresentar crescimento capilar em um período de dois a três meses após o enxerto.

E

Como o tecido adiposo é mais vascularizado e mais vulnerável à isquemia, é necessária uma revascularização ideal do leito receptor para alcançar a sobrevivência do enxerto.

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Q3125568

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125568 Medicina

Uma paciente de 45 anos de idade foi diagnosticada com câncer de mama e submetida a uma mastectomia radical no seio direito. Após a mastectomia e sessões de quimioterapia, ela optou por uma reconstrução mamária para melhorar a qualidade de vida e a autoestima. No exame pré‑operatório, a área torácica apresentava cicatrização adequada, sem sinais de infecção ou complicações pós‑mastectomia. A equipe cirúrgica decidiu utilizar um retalho de músculo grande dorsal para a reconstrução mamária. O retalho foi cuidadosamente dissecado, mantendo‑se a vascularização, e transferido para a área do seio, onde foi moldado para recriar o contorno mamário.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, a respeito do retalho de músculo grande dorsal.

A

O músculo grande dorsal é classificado com tipo V em seu padrão vascular pela classificação de Mathes e Nahai, sendo que o pedículo vascular utilizado para essa cirurgia de reconstrução de mama baseia‑se na artéria toracodorsal.

B

É um músculo classificado como tipo IV na classificação de Mathes e Nahai, por apresentar diversos pedículos vasculares que nutrem a musculatura de modo segmentar.

C

Os pedículos vasculares intercostais posteriores e lombares são incapazes de manter a vitalidade do músculo grande dorsal, uma vez que houve a secção do pedículo em sua extremidade umeral.

D

A necrose do retalho é uma das complicações mais comuns, devido à multissegmentação de seus pedículos vasculares, em que cada segmento é irrigado por um pedículo diferente.

E

O músculo grande dorsal é pouco utilizado para esse tipo de reconstrução, uma vez que seus pedículos são curtos e permitem pouca mobilidade do retalho.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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