Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4180383 Medicina
Gestante de 33 semanas e 4 dias relata perda súbita de líquido claro em grande quantidade. Ao exame especular, observa-se saída de líquido pelo orifício externo do colo. Sobre a rotura prematura de membranas ovulares (RPMO), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4180382 Medicina
Gestante de 32 semanas e 2 dias iniciou o pré-natal tardiamente e apresentou teste de sífilis reagente, assintomática. Não apresenta exames prévios para comparação. Foram prescritas três doses de benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, intramuscular, 1 vez por semana, por 3 semanas. Sobre o controle de cura e os critérios para retratamento da sífilis na gestação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4179530 Medicina
Uma adolescente de 17 anos, dançarina, apresenta-se com amenorreia há 3 meses. É sexualmente ativa com um parceiro. Qual conjunto de diagnósticos diferenciais é mais apropriado para investigação inicial?  
Alternativas
Q4179527 Medicina
Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O climatério, conforme definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) (1998; 2010), é uma fase biológica da vida da mulher — e não uma condição patológica.
II. Marca a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo e abrange mulheres entre 40 e 65 anos.
III. O sistema de classificação dos estágios reprodutivos e não reprodutivos da mulher, é baseado no estadiamento clínico, nas mudanças do ciclo menstrual, nos padrões anatômicos e na identificação do envelhecimento ovariano.
IV. O cuidado não pode ser reduzido a atos técnicos isolados, mas deve ser concebido como uma prática relacional, contextual e ética, capaz de considerar os determinantes sociais da saúde.
V. O uso do método clínico centrado na pessoa (MCCP) contorna a simplificação excessiva dos problemas da condição de estar doente, além de não tratar como doença todo e qualquer desvio da norma, de forma impessoal e analítica e descolada do meio social.
VI. Além de mulheres cis, homens trans, pessoas transmasculinas, pessoas não-binárias e intersexo também podem vivenciar a menopausa e é responsabilidade de profissionais de saúde o acolhimento e acompanhamento dessas populações. 
Alternativas
Q4179016 Medicina
Uma mulher de 20 anos procura o serviço de emergência com história de 3 dias de febre, dor abdominal, dor à inspiração profunda e corrimento vaginal. A temperatura na apresentação é de 38 °C. A paciente relata vida sexual ativa, sem uso consistente de proteção, e está com o parceiro atual há aproximadamente 1 mês. Sua última menstruação ocorreu há 5 dias. Ao exame físico, o abdome é difusamente doloroso à palpação, com dor mais intensa no quadrante superior direito, sem sinais de descompressão brusca. Há dor à mobilização do colo uterino e sensibilidade anexial à direita.
Exames laboratoriais relevantes:
Leucócitos: 11.000/mm³
Velocidade de Hemossedimentação: >15 mm/h
Beta-HCG: Negativo
Alanina Aminotransferase (TGP): 1,5x o limite superior da normalidade

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4179005 Medicina
Uma mulher de 25 anos procura atendimento com queixas de prurido vulvar, ardência ao urinar e corrimento vaginal esverdeado com odor fétido. Relata ter tido quatro parceiros sexuais diferentes no último ano, utilizando proteção em todas as relações. Ao exame, o esfregaço a fresco do corrimento vaginal revela células epiteliais escamosas pontilhadas com bordas apagadas. O pH vaginal é de 5,0 e o teste das aminas com hidróxido de potássio é positivo. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4165804 Medicina
Durante uma consulta de pré-natal na Estratégia Saúde da FamÍlia (ESF), uma gestante de 14 semanas realiza testes rápidos de triagem na Unidade Básica de Saúde (UBS). O teste rápido treponêmico para sífilis apresenta resultado reagente. A gestante relata nunca ter tido diagnóstico ou tratamento prévio para a inÍecção.
Baseando-se nas diretrizes do Caderno de Atenção Básica n" 18 (HIV, hepatites e outras IST), assinale a alternativa que indica a conduta clínica terapêutica imediata e a periodicidade CORRETA do seguimento subsequente da gestante com teste não treponêmico (VDRL/RpR).
Alternativas
Q4165693 Medicina
Sobre a mola hidatiforme (gestação molar), analisar os itens.
I. Do ponto de vista genético, a mola divide-se em mola parcial ou incompleta e mola completa.
II. Cariótipos 46XX ou 46XY estão relacionados a pacientes com mola hidatiforme recorrente e podem ser associados a uma condição autossômica recessiva, que predispõe à gravidez molar.
III. A mola hidatiforme completa não possui tecidos embrionários ou fetais identificáveis, e as vilosidades apresentam edema hidatiforme generalizado (vilos hidrópicos), ausência de vasos sanguíneos e hiperplasia trofoblástica difusa.
Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q4165692 Medicina
Sobre a terapia hormonal no período pós-menopáusico, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4165690 Medicina
O prolapso de órgão pélvico (POP) é definido como o descenso da parede vaginal anterior e/ou posterior ou do ápice da vagina, incluindo o colo uterino, o útero ou a cúpula vaginal. Com relação a esse quadro, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4165689 Medicina
Primigesta, com 28 semanas de gestação, está internada fazendo tocólise com nifedipina, mas continua com contrações. Há 72 horas, completou o esquema de corticoterapia antenatal para maturação pulmonar fetal. Ao exame, 4 contrações moderadas/10 minutos, frequência cardíaca fetal de 160bpm, com movimentos fetais. Toque vaginal: colo fino, centrado, 6cm dilatado, pélvico, bolsa íntegra. Quais são as condutas adequadas nesse momento?
Alternativas
Q4165090 Medicina
Primigesta com 36 semanas de gestação, HIV positivo, em tratamento regular com terapia antirretroviral, apresenta carga viral de 1.100 cópias/mL, coletada com 35 semanas. Em relação à via de parto e ao momento da interrupção da gestação, qual é a conduta adequada?
Alternativas
Q4165088 Medicina
Qual é a indicação primária da estrogenioterapia sistêmica no climatério? 
Alternativas
Q4165087 Medicina
Fazem parte da avaliação diagnóstica da síndrome dos ovários policísticos em adolescentes as condutas a seguir, EXCETO:
Alternativas
Q4165086 Medicina
A amenorreia secundária deve ser investigada quando a menstruação não ocorrer por ________ meses ou quando ocorrerem menos de ________ menstruações ao longo de um ano.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q4165084 Medicina
Em relação ao uso de Terapia Hormonal (TH) no climatério e ao risco cardiovascular, analise as assertivas abaixo:

I. Há evidências de benefícios cardiovasculares quando a TH é iniciada na transição menopáusica ou nos primeiros anos de pós-menopausa em mulheres saudáveis.
II. Não há indicação do emprego da TH em mulheres saudáveis e assintomáticas com a única finalidade de reduzir o risco de doença cardiovascular no climatério.
III. Não há estudos que comprovem a segurança cardiovascular do emprego de testosterona associada à TH convencional do climatério.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4165083 Medicina
Qual é a terapêutica hormonal considerada mais efetiva no controle do sangramento uterino anormal de causa não estrutural? 
Alternativas
Q4165082 Medicina
São efeitos benéficos do uso do anticoncepcional combinado oral, EXCETO:
Alternativas
Q4165081 Medicina
Mulher, 25 anos, procura emergência por dor forte em baixo ventre, mais localizada em fossa ilíaca direita, há 3 horas. Tem dificuldade para deambular pela dor e vômitos. Tem ciclos menstruais regulares com intervalo de 28 dias, sendo a última menstruação há 13 dias. Faz uso de camisinha como método contraceptivo. Ao exame, pressão arterial de 100/60 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, temperatura axilar de 36,5 °C, dor forte à palpação em baixo ventre com dor à descompressão brusca à direita. Realizada ultrassonografia transvaginal que evidencia grande quantidade de líquido livre (sangue?) e cisto complexo em ovário direito com vascularização ao Doppler em sua periferia. Beta HCG sérico negativo. Qual é a hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q4165080 Medicina
A produção de estrogênio nas células da granulosa é mediada pela ação do _________, que induz a atividade da enzima _________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Respostas
81: C
82: A
83: E
84: C
85: B
86: A
87: C
88: D
89: B
90: B
91: B
92: D
93: A
94: C
95: C
96: D
97: B
98: D
99: B
100: A