Assinale a alternativa correta quanto ao manejo do derrame pleural neoplásico.

Assinale a alternativa correta quanto à avaliação do derrame pleural.

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito à avaliação do derrame pleural e assinale a alternativa correta.

I - Ao exame físico, a palpação do tórax no derrame pleural há aumento da broncofonia, na percussão há submacicez e na ausculta há diminuição do murmúrio.

II - O estudo radiológico da cavidade pleural deve ser feito sempre com o paciente em posição ortostática, pois em decúbito dorsal o líquido fica entre os pulmões e a parede torácica posterior só sendo identificado se volumoso o suficiente para mudar a radiotransparência do pulmão.

III - O derrame pleural pode ser confundido com atelectasia, portanto, deve-se sempre ter em mente que a atelectasia é um processo retrátil e o derrame pleural é expansivo e que além disso o derrame pode ser simplesmente secundário à atelectasia

IV - A tomografia computadorizada tem grande valor diagnóstico nos derrames malignos, com sensibilidade de 88 a 100%, quando encontrado envolvimento da pleura mediastinal, espessamento pleural parietal maior que 1 centímetro, nodular ou circunferencial.

V - A ultrassonografia pleural tem importante valor na avaliação da pleura, podendo ser indicada para diferenciar tumores em grandes opacificações pleurais, mensurar derrames, bem como identificar e guiar punções em pequenos derrames e derrames septados.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa correta quanto à reconstrução da parede torácica após ressecção.

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito aos tumores da parede torácica e assinale a alternativa correta.

I - Em tumores de alto grau histológico se localizados em ossos, devem ser tratados com ressecção de todo o osso envolvido pela possibilidade de disseminação subperiostal e pela cavidade medular.

II- Em tumores localizados em arcos costais não há necessidade de remover costelas acima do limite superior e abaixo do limite inferior da lesão, caso não estejam envolvidas pelo tumor.

III- Em tumores do esterno e manúbrio recomenda-se a ressecção parcial ou completa do osso em bloco com as cartilagens costais correspondentes bilateralmente.

IV - Em osteossarcoma do esterno recomenda-se a ressecção total do osso pela possibilidade de disseminação pelo canal medular.

V - Todas as estruturas fortemente aderidas ao tumor com informação de invasão devem ser ressecadas, mas as margens não precisam alcançar 2 centímetros em pele, músculos, e mama, devendo ser maiores que 2 centímetros em clavículas, pulmão, timo, pericárdio e diafragma.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa incorreta quanto aos tumores da parede torácica.

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito às condutas para estadiamento pré-operatório do câncer de pulmão de não pequenas células e assinale a alternativa correta.

I - Havendo disponibilidade do equipamento, a tomografia com emissão de pósitrons é o único exame necessário para investigação da presença de metástases em órgãos alvo.

II- A tomografia com emissão de pósitrons na detecção de lesões metastáticas na suprarrenal é muito sensível, mas o valor de captação padronizado para diferenciação de lesão metastática de adenoma benigno ainda não está totalmente estabelecido.

III- A tomografia com emissão de pósitrons pode no fígado diferenciar massas benignas de possíveis metástases reduzindo a necessidade de biópsias guiadas.

IV - O mapeamento ósseo com Tecnécio 99 é o exame mais sensível para pesquisa de metástase óssea, mas está sendo rapidamente substituído pela tomografia com emissão de pósitrons que é muito mais específica.

V - A tomografia com emissão de pósitrons é falha na avaliação de metástases pulmonares de adenocarcinoma.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa correta quanto às condutas para estadiamento pré-operatório do câncer de pulmão não pequenas células.

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito às alterações do descritor T decorrentes do novo estadiamento do câncer de pulmão de não pequenas células e assinale a alternativa correta.

I- A principal alteração do novo estadiamento foi associada ao descritor N, mas houve muitas modificações no descritor T.

II-O tamanho de 3 centímetros foi importante na sobrevida e portanto mantido como divisor entre o estadiamento T1 e T2.

III- Tumores maiores que 7 centímetros apresentaram sobrevida semelhante aos tumores do tipo T3, e foram agrupados nesse subgrupo.

IV- Tumores menores que 2 centímetros apresentaram a melhor sobrevida entre os tumores do tipo T1, e foram subdivididos em subgrupo T1a (menores ou iguais a 2 centímetros) e T1b (maiores que 2 e menores que

3 centímetros). O grupo T2 foi subdividido em T2a (maiores que 3cm e menores ou iguais a 5 centímetros) e T2b (maiores que 5 cm e menores que 7 centímetros).

V- Nódulos-satélite no mesmo lobo do tumor primário apresentaram sobrevida similar aos tumores T4, e foram reclassificados nesse grupo.

Estão corretas as afirmativas:

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito à estenose laringotraqueal e assinale a alternativa correta.

I. A principal etiologia tanto em adultos quanto em crianças é a intubação orotraqueal e pode ocorrer mesmo após curtos períodos de intubação, como após um procedimento anestésico comum.

II. A etiologia idiopática é rara, mais comum em mulheres com doença reumática sem história de intubação traqueal e só pode ser atribuída quando todas as demais causas de estenoses foram excluídas.

III. A classificação das estenoses é observador dependente, por isso, a reavaliação endoscópica do paciente deve ser feita preferencialmente pelo mesmo examinador.

IV. As principais classificações das estenoses laringotraqueais são as propostas por McCaffrey que variam de grau I a IV de acordo com o percentual de obstrução e Cotton-Myer que variam de grau I a IV de acordo coma extensão craniocaudal.

V. As opções de tratamento endoscópico das estenoses incluem as modalidades: dilatação mecânica, eletrocauterização, laser de dióxido de carbono, cauterização com bisturi de argônio, crioterapia, terapia fotodinâmica e braquiterapia.

Estão corretas as afirmativas:

São critérios de seleção para transplante em pacientes com insuficiência hepática aguda, EXCETO:

Em círurgías vídeolaparoscópícas, o pneumoperitônio determina a(o):

São fatores de risco para náuseas e vômitos no pós-operatório (NVPO):

Qual a indicação absoluta de ventilação monopulmonar?

Em relação aos procedimentos e problemas cirúrgicos para pacientes ambulatoriais, analise as seguintes assertivas, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Para o tratamento da unha encravada, a cantoplastia é o único tratamento disponível. ( ) Uma das indicações de antibioticoterapia antiestafilocócica se aplica no caso de lesões maiores do que cinco centímetros. ( ) O trombo hemorroidário deve ser drenado com agulha e seringa de insulina e a sutura, após o procedimento, é do tipo ponto contínuo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Paciente em pós-operatório de transplante renal intervivos, doador irmão HLA idêntico, evolui com piora da função renal 25 dias após a cirurgia com hipertensão e proteinúria na faixa nefrótica. Tinha o diagnóstico de Glomeruloesclerose segmentar e focal como doença de base. Pensando ser uma recorrência da doença de base, qual é o tratamento mais indicado? 

Segundo as recomendações do Projeto ACERTO (Aceleração da recuperação total pós-operatória) assinale a alternativa correta

Considerando os cuidados no PósOperatório em Neurocirurgia, assinale a alternativa correta

Assinale a alternativa correta em relação ao pneumoperitônio em cirurgias de videolaparoscopia.

No tratamento das síndromes do desfiladeiro, todas as situações clínicas a seguir se referem a situações que podem ter indicação de tratamento cirúrgico, EXCETO