Questões de Concurso
Sobre farmacologia em farmácia
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Considerando as propriedades farmacológicas clássicas dessas classes — incluindo antagonistas muscarínicos inalatórios, moduladores de leucotrienos, inibidores seletivos da bomba de prótons e antagonistas de receptores 5-HT₃ — correlacione os medicamentos listados na Coluna I com suas indicações terapêuticas mais apropriadas na Coluna II, de acordo com sua principal utilização clínica e seus mecanismos de ação reconhecidos na prática farmacêutica.
Coluna I
A. montelucaste
B. ondansetrona
C. ipratrópio
D. pantoprazol
Coluna II
1. Profilaxia de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia ou no período pós-operatório.
2. Tratamento de manutenção da asma persistente leve, por meio do bloqueio seletivo dos receptores de leucotrienos.
3. Redução da secreção ácida gástrica nas úlceras pépticas e na doença do refluxo gastroesofágico.
4. Broncodilatação por antagonismo muscarínico M₃ nas vias aéreas, indicada em crises e manutenção da DPOC e em algumas situações de asma.
Assinale a alternativa que apresenta a correspondência CORRETA:
Com base nos mecanismos de ação, farmacodinâmica e possíveis efeitos adversos, analise as assertivas:
I. A adição de salbutamol representa aumento da ativação de receptores β₂-adrenérgicos bronquiais, promovendo relaxamento da musculatura lisa das vias aéreas e melhora da ventilação, porém a estimulação desses receptores também pode promover liberação de potássio para o espaço extracelular, o que explica parcialmente a hipopotassemia observada.
II. O tiotrópio, por antagonizar receptores muscarínicos M₃ na musculatura brônquica, reduz o broncoespasmo e as secreções, e seu uso concomitante com agonistas β₂-adrenérgicos é uma estratégia sinérgica e bem tolerada na DPOC, mas não elimina a possibilidade de efeitos adversos como taquicardia ou boca seca.
III. O uso de omeprazol no contexto de tratamento pulmonar não interfere com a farmacodinâmica ou farmacocinética dos fármacos respiratórios mencionados, portanto não há preocupação de interação que explique os efeitos adversos relatados.
IV. Os tremores e as palpitações observadas após o início do salbutamol podem ser considerados efeitos adversos esperados da classe dos agonistas β₂- adrenérgicos de curta duração, e devem levar o farmacêutico a orientar sobre ajuste posológico ou considerar substituição por outro broncodilatador se persistirem.
Assinale a alternativa CORRETA:
Considerando mecanismos de ação, farmacocinética e interações medicamentosas:
I. A eritromicina, por ser inibidor enzimático e interferir em transportadores como a P-gp intestinal, pode aumentar significativamente os níveis séricos de digoxina ao reduzir sua eliminação e ao aumentar sua biodisponibilidade oral, contribuindo de forma relevante para o desenvolvimento de toxicidade cardíaca e gastrointestinal.
II. O verapamil é conhecido por aumentar as concentrações plasmáticas de digoxina ao reduzir sua depuração renal, especialmente em pacientes com função renal já comprometida, além de competir pelos mecanismos de secreção tubular ativa, atrasando a eliminação e facilitando o acúmulo plasmático.
III. O conjunto de sintomas apresentado — náuseas, vômitos, distúrbios visuais cromáticos e bradicardia acentuada — é altamente sugestivo de intoxicação digitálica, quadro que se torna ainda mais provável diante da combinação de insuficiência renal, inibição metabólica e interação medicamentosa de efeitos somatórios sobre os níveis da droga.
IV. A associação de digoxina com verapamil e eritromicina caracteriza uma interação exclusivamente farmacodinâmica, uma vez que os fármacos modulam de forma semelhante a condução cardíaca, sem participação relevante de alterações de absorção, metabolismo ou eliminação.
Assinale a alternativa CORRETA:
No manejo da dor aguda ou crônica, especialmente no contexto perioperatório, é importante compreender as características farmacológicas dos opioides. Embora a maioria dos opioides exerça seu efeito primariamente como agonistas de receptores μ (mu), alguns têm a capacidade de interagir com receptores NMDA, o que pode auxiliar no controle da sensibilização central. O opioide agonista completo de receptores μ e que também exerce ação antagonista NMDA é
I.Idade.
II.Doenças em órgãos de eliminação.
III.Uso concomitantes de outros fármacos e alimentos.
IV.Tratamento anterior com fármacos semelhantes.
V.Fatores genéticos.
É correto afirmar que, dos fatores elencados, há a influência na resposta do paciente os que estão contidos na alternativa:
I. Alguns inibidores da colinesterase também inibem a butirilcolinesterase (pseudocolinesterase). Entretanto, a inibição da butirilcolinesterase tem uma função pouco relevante na ação de fármacos colinomiméticos de ação indireta, porque essa enzima não é importante na terminação fisiológica da ação da acetilcolina sináptica.
II. Alguns inibidores quaternários da colinesterase têm uma ação indireta modesta, como a neostigmina, que ativa receptores colinérgicos nicotínicos neuromusculares diretamente, além de bloquear a colinesterase.
III. Os fármacos de ação direta produzem seus efeitos primários por inibição da acetilcolinesterase, que faz a hidrólise da acetilcolina em colina e ácido acético.
IV. Os fármacos colinomiméticos de ação direta ligam-se a receptores muscarínicos ou nicotínicos e os ativam.
Está correto o que se afirma em:
Considerando a estrutura química e a classe farmacológica da Clindamicina, assinale qual é o seu mecanismo de ação molecular primário que resulta na inibição do crescimento ou morte da célula bacteriana.
Considerando a tecnologia do Sistema Terapêutico Transdérmico (TTS), a liberação controlada de fármacos e os princípios de Biofarmácia, assinale qual das afirmações a seguir é a correta acerca do mecanismo de ação e os desafios desse sistema.
De acordo com as Boas Práticas de Manipulação (BPM) — RDC 67/2007 (ou legislação equivalente para equipamentos/controle), assinale qual das ações a seguir é obrigatória e fundamental para assegurar a integridade, precisão e confiabilidade dos medicamentos manipulados.
I.Nanomateriais podem ser projetados para interagir seletivamente com alvos celulares específicos, como células tumorais, aproveitando as características moleculares e as vias bioquímicas alteradas dessas células.
PORQUE
II.A funcionalização de nanopartículas com biomoléculas (como anticorpos ou peptídeos) permite o reconhecimento molecular específico, direcionando o tratamento e minimizando o efeito colateral em células saudáveis.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Assinale a alternativa que demonstra a compreensão adequada e técnica da prescrição e das implicações para orientar o paciente: