Questões de Concurso
Sobre farmacologia em farmácia
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Fonte: adaptado de https://www.iespe.com.br/blog/farmacologia
Analisando o texto acima, no estudo do Uso Racional de Medicamentos define-se como POSOLOGIA:
( ) A Farmacodinâmica estuda os mecanismos de ação do fármaco e é dividida em 4 fases: absorção, distribuição, metabolismo e excreção.
( ) Farmacocinética é a biotransformação dos fármacos no organismo, favorecendo a excreção.
( ) O Fármaco Antagonista é uma molécula que liga ao receptor impedindo a ação do agonista, mas que não exerce nenhum efeito quando ligado ao receptor. A atividade antagonista pode ser competitiva ou alostérica.
( ) A excreção é o momento em que o fármaco pode sofrer o efeito de primeira passagem, sendo inativado pelas enzimas renais.
Para entender a farmacologia, é necessário ter noções sobre as vias de administrações de medicamentos, ou seja, a porta de entrada: a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo.” (adaptado de GILMAN, 2001).
Sobre as vias de administrações de medicamentos, analise o gráfico abaixo e assinale a resposta correta:
LEGENDA: Drug concentration blood = concentração de fármaco no sangue; time= tempo; Intravenous= Intravenoso; Subcutaneous = subcutâneo
Adaptado de Gilman, (2001)
Sobre suas propriedades farmacológicas, assinale a alternativa correta.
I. Sua atividade é fundamental na barreira hematoencefálica (BHE), limitando a entrada de compostos volumosos, neutros ou catiônicos, funcionando como mecanismo de defesa contra xenobióticos.
II. A expressão de MDR1 em enterócitos contribui para reduzir a biodisponibilidade oral de vários antineoplásicos, antibióticos e imunossupressores, ao promover o efluxo desses fármacos para o lúmen intestinal.
III. Substâncias como digoxina, verapamil, ritonavir e cetoconazol são substratos conhecidos de MDR1, o que explica diversas interações medicamentosas decorrentes da competição por efluxo ativo.
IV. A expressão elevada de MDR1 no fígado e nos túbulos renais reduz a eliminação de xenobióticos, ao impedir o transporte desses compostos para a bile e para a urina.
Sobre o MDR1 (ABCB1), infere-se que as afirmações:
A figura a seguir apresenta a estrutura básica da penicilina, com o anel β-lactâmico (B), o anel tiazolidina (A) e o local de ação das enzimas bacterianas β -lactamase e amidase:

Outros antibióticos β -lactâmicos e o ácido clavulânico apresentam algumas dessas estruturas em comum, como pode ser observado nas estruturas a seguir:

Em relação à resistência às β -lactamases, é correto afirmar que a estrutura
(Rang & Dale. Farmacologia, Elsevier. 8a ed. Adaptado)
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
Paciente F.T.S., 50 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após politrauma decorrente de acidente automobilístico. Encontra-se estável hemodinamicamente, em ventilação mecânica invasiva, com múltiplas fraturas em membros inferiores, aguardando procedimento cirúrgico ortopédico. Para profilaxia de tromboembolismo venoso, foi prescrita enoxaparina 40 mg por via subcutânea, uma vez ao dia. Na evolução, exames laboratoriais demonstraram piora progressiva da função renal, com creatinina sérica de 2,6 mg/dL e clearance de creatinina estimado em 29 mL/min/1,73 m².
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a intervenção mais apropriada a ser recomendada pelo farmacêutico ao médico.
Paciente R.S., 65 anos, internado na unidade de terapia intensiva após cirurgia de substituição valvar cardíaca, recebeu vancomicina 1 g pela via intravenosa para profilaxia de infecção. Durante a infusão, a enfermeira administrou o medicamento em velocidade superior à recomendada e questionou o farmacêutico clínico sobre as possíveis consequências dessa conduta.
Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta do farmacêutico clínico.
Paciente D.R.T., 62 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após cirurgia de emergência para correção de aneurisma abdominal. Durante a internação, faz uso de insulina regular para correção da hiperglicemia, fentanila em infusão contínua de 1 mcg/kg/h, noradrenalina em infusão contínua de 0,1 µg/kg/min, piperacilina-tazobactam 4,0 g (1-1-1) e furosemida 80 mg (1-0-1).
Nos últimos dias, apresentou redução da frequência respiratória e sonolência excessiva.
Considerando apenas os medicamentos em uso, provavelmente, qual é o responsável pelo quadro apresentado?
As vias de administração de medicamentos podem influenciar a velocidade de início da ação, a biodisponibilidade e os efeitos sistêmicos ou locais.
Com base nas características de cada via, assinale a alternativa correta.