Questões Militares
Para aeronáutica
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O transtorno depressivo maior caracteriza-se pela presença de humor deprimido e/ou perda de interesse ou prazer por pelo menos __________ semanas, acompanhado de pelo menos __________ sintomas adicionais, como alterações do sono, apetite, psicomotricidade, energia, concentração, além de sentimentos de desvalia ou culpa e pensamentos de morte.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é:
I. O uso de antidepressivos deve ser mantido por pelo menos 6-12 meses após a remissão dos sintomas no primeiro episódio.
II. A troca de antidepressivo está indicada quando não há resposta após 6-8 semanas de tratamento em dose adequada.
III. A combinação de antidepressivos é uma estratégia de primeira linha no tratamento da depressão resistente.
IV. A potencialização com lítio ou antipsicótico atípico pode ser considerada após falha de dois antidepressivos.
Estão corretas apenas as assertivas
I. O transtorno esquizoafetivo caracteriza-se por sintomas afetivos que ocorrem somente após a remissão dos sintomas psicóticos, sem sobreposição.
II. O diagnóstico de esquizofrenia requer presença de sintomas por mais de seis meses, incluindo pelo menos um mês de sintomas da fase ativa.
III. O transtorno psicótico breve tem duração inferior a um mês, com posterior remissão completa dos sintomas.
IV. O transtorno esquizofreniforme apresenta sintomas idênticos à esquizofrenia, porém com duração entre um e seis meses.
Estão corretas apenas as assertivas
O volvo de cólon ocorre mais comumente no _________________ (cerca de 60%) e no _________________ (aproximadamente 40%).
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. A abordagem multidisciplinar do prolapso de reto, com avaliação dos três compartimentos pélvicos é recomendada porque é frequente a associação com sintomas e defeitos dos compartimentos anterior e médio.
II. O prolapso de reto é diagnosticado com o exame proctológico minucioso, mas a defecorressonância magnética é um importante instrumento para determinar a extensão do acometimento nos órgãos internos, sendo mais sensível que a defecografia por fluoroscopia.
III. A escolha da abordagem do prolapso de reto por via perineal ou por via abdominal depende de vários fatores, mas, na presença de encarceramento, faz-se necessária a abdordagem perineal.
IV. A técnica de Delorme consiste na secção da mucosa excedente, plicatura da camada muscular, seguida de sutura da mucosa retal junto ao canal anal e está reservada a clientes com alto risco para abordagem abdominal e prolapso de segmento curto.
V. A retopexia ventral com tela, via laparoscópica ou robótica, consiste na dissecção e mobilização do reto em toda sua circunferência e sua fixação no promontório através de uma tela.
Estão corretas apenas as afirmativas
Considerando as recomendações da ESGE de 2017, qual a técnica de polipectomia endoscópica correta baseada no tamanho do pólipo?
No que se refere à propedêutica complementar ao exame físico coloproctológico, é incorreto afirmar que
Segundo a diretriz da Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal (American Society for Gastrointestinal Endoscopy- ASGE) publicada em 2015, a única situação abaixo em que a administração de antibióticos profiláticos antes da colonoscopia está indicada é:
Em relação ao manejo da hemorragia digestiva, é correto afirmar que:
I. Os imunomoduladores, como tiopurinas e metotrexato, são recomendados para indução de remissão em casos de colite ulcerativa moderada a grave.
II. O vedolizumabe é um agente biológico eficaz para indução de remissão em colite ulcerativa, com um perfil de segurança teoricamente melhor devido à sua seletividade intestinal.
III. O uso de ustekinumabe para indução de remissão em colite ulcerativa apresenta uma taxa significativamente maior de remissão clínica em comparação ao placebo, de acordo com os estudos mais recentes.
IV. Em pacientes nunca tratados com biológicos ou tiopurinas, a combinação de agentes biológicos, como infliximabe, com imunomoduladores, como a azatioprina, tem mostrado melhores taxas de remissão em comparação ao uso de agentes biológicos isolados.
V. Recomenda-se na prática clínica o uso de tofacitinibe como terapia de primeira linha para a indução de remissão em pacientes nunca tratados com biológicos.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A biópsia endoscópica negativa não é um critério obrigatório para a inclusão de pacientes no protocolo "watch and wait", pois não é um método confiável para avaliar a resposta tumoral à quimiorradioterapia.
II. Pacientes que apresentam resposta clínica parcial (pCR) também podem ser incluídos no protocolo "watch and wait", pois há evidências de regressão tumoral tardia sem necessidade de cirurgia, não sendo necessário o acompanhamento desses pacientes.
III. O acompanhamento no protocolo "watch and wait" inclui exame clínico e colonoscopia, geralmente a cada três meses, e ressonância magnética pélvica a cada 6 meses nos dois primeiros anos.
IV. A detecção de recorrência local durante o acompanhamento pode indicar cirurgia de resgate, sendo 90% dos casos de crescimento local passíveis de ressecção R0, com taxas de sucesso semelhantes às de pacientes operados inicialmente.
V. Pacientes no protocolo "watch and wait" podem ser acompanhados exclusivamente com exames de imagem, sem necessidade de avaliação clínica frequente ou exames adicionais.
Estão corretas apenas as afirmativas