Alternativa correta: C - Transtorno Psicótico Breve.

Tema central e relevância:
Esta questão aborda o diagnóstico diferencial dos transtornos psicóticos, um tema fundamental em psiquiatria e muito cobrado em concursos. Saber reconhecer os critérios temporais e sintomas principais de cada transtorno psicótico é essencial para não confundir manifestações clínicas semelhantes e evitar pegadinhas.

Resumo teórico:
Segundo o DSM-5 e a CID-10, os transtornos psicóticos se diferenciam principalmente pelo tempo de duração e pelo tipo de sintomas apresentados. O Transtorno Psicótico Breve é caracterizado por:

• Duração dos sintomas entre 1 dia e 1 mês;
• Início súbito de sintomas psicóticos (delírios, alucinações, discurso desorganizado);
• Recuperação total ao estado pré-mórbido (sem déficits residuais).

Fontes: DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição) e CID-10.

Justificativa da alternativa correta:
O paciente do caso apresentou delírios persecutórios e alucinações auditivas por três semanas e se recuperou totalmente. Isso encaixa perfeitamente nos critérios para Transtorno Psicótico Breve.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Transtorno Esquizofreniforme: exige sintomas por pelo menos 1 mês e até 6 meses. Como o quadro durou só 3 semanas, não se aplica.
• B - Transtorno Delirante: caracteriza-se por delírios persistentes por mais de 1 mês, sem outros sintomas psicóticos relevantes. Aqui havia alucinações e a duração foi menor.
• D - Transtorno Esquizoafetivo: exige episódios de humor concomitantes com sintomas psicóticos, o que não ocorreu no caso descrito.

Dica de estratégia:
Sempre destaque tempo de duração dos sintomas e a presença/ausência de sintomas residuais. Atenção às pegadinhas que envolvem quadros psicóticos breves versus esquizofreniformes!

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